四位一体多功能疼痛评估工具的研制和临床应用效果评价

目的设计一种新型四位一体多功能整合式疼痛评估工具并探讨其临床应用效果。方法选取我院2021-04-01/2021-06-01期间接收外科手术的患者300例,采用随机数字表法分为对照组(n=160)和观察组(n=140),对照组采用常规疼痛评估工具数字评分工具(NRS)、视觉模拟评估工具(VAS)、语言评分工具(VRS)或修订版面部表情疼痛评估工具(FPS-R))进行疼痛评估,观察组采用研制的四位一体多功能疼痛评估工具进行疼痛评估。评价2组患者首次疼痛评估所需要的时间和疼痛评估工具使用时的解释次数以及护士对疼痛评估工具的使用的满意度。结果NRS、VAS、VRS、FPS-R和多功能疼痛评估工具的应用正确评估时间分别为34.65±1.42,31.28±1.65,21.26±1.85,22.32±1.53,13.21±1.32,解释次数分别为1.90±0.10,1.45±0.08,1.13±0.06,1.16±0.05,1.03±0.02,采用Fisher精确概率法,P<0.05。护士对疼痛评估工具使用的总体评价比较,多功能疼痛评估工具的使用满意度优于常规疼痛评估工具的使用(P<0.05)。结论四位一体多功能疼痛评估工具可以提高护士的疼痛评估效率,提升工作满意度,值得临床推广应用。

ICU患者疼痛评估工具研究进展

疼痛是ICU患者的常见问题,有效的评估是疼痛管理的基础。由于镇静或其他原因,ICU患者的疼痛评估往往比较复杂。能获得患者主诉时可以使用主观疼痛评估工具,不能获得患者主诉时宜使用客观疼痛评估工具。本文就ICU患者常用的主观和客观疼痛评估工具进行综述,为完善ICU患者的疼痛评估和疼痛管理流程提供科学的依据。

成人危重症患者客观疼痛评估工具评价方法的研究进展

疼痛是患者在Icu期间最不愉快的经历之一，疼痛处理不及时会给患者带来各种负面影响；合理有效的疼痛评估是疼痛管理的第一步。疼痛评估的金标准是患者的主诉，对于机械通气及其他原因需要镇静的Icu患者，常不能获得患者的主诉，对该类患者宜使用单维或多维的观察工具进行疼痛评估，即客观疼痛评估。本文就Icu患者客观疼痛评估工具的评价方法进行综述，为研制及合理选择ICU患者的客观疼痛评估工具提供依据。

博尔顿疼痛评估工具的汉化及其在认知障碍患者中的信效度检验

目的对博尔顿疼痛评估工具进行汉化,并检验其在认知障碍患者中的信效度。方法经翻译、文化调试及预试验后,形成中文版博尔顿疼痛评估工具。便利抽样法选取2023年9~12月镇江市某三级甲等医院神经外科、神经内科收治的49例认知障碍患者进行正式调查,并检验其信度和效度。结果中文版博尔顿疼痛评估工具包括发声/言语和面部表情等6个条目,以及照料者的意见和物理治疗时的疼痛两项附加内容。量表内容效度为0.920,量表总分与Wong-Baker总分呈正相关(r=0.787);量表Cronbach’sα系数为0.717,评估者间信度为0.940。结论中文版博尔顿疼痛评估工具具有良好的信度和效度,可为临床诊疗中认知障碍患者的疼痛评估提供参考工具。

两种疼痛评估工具对肛痈患者疼痛评价的研究

国家中医药管理局的《中医医院中医护理工作指南》文件,将中医护理学纳入"重点专科培育项目",发布52个优势病种的中医护理方案。方案中,肛肠科拥有4个方案。"方案"的应用加强了患者对中医护理技术实施的感受[5],在患者参与康复锻炼和服用养生茶等中医操作中,"方案"实施培养了护士的中医护理临床思维,促进患者疾病康复,提高了中医护理效果。然而,"方案"的应用中"中医护理方案效果评价表"却并不完善。传统的"中医护理方案效果评价表"只有模糊评价了患者对中医护理技术的感受,并未作出准确的客观评价,例如52个"方案"之一的"肛痈方案"对于疼痛的评价,选用的是数字评定量表(Numeric Rating Scale.NRS)评分表。NRS量表的刻度比较抽象,在临床工作中向患者解释NRS的使用比较困难,尤其是有语言困难或是疼痛剧烈时更为突出。疼痛评估是肛痈伤口愈合的关键,也是患者的内心感受,是具有高度的个人特征的主观体验。本研究运用中医护理技术的作用机制和效果评价体系,达到反复验证的量化的临床护理效果,提高中医护理技术的科学性,加以完善中医护理方案。并将中医文化建设不断实践于临床,使患者舒适,加强护患沟通,听取建议,使满意度提高。在运用先进的中医护理技术上精益求精,减轻患者痛苦,运用后效果理想,便于临床推广应用。

疼痛评估在该院护理中的新进展

疼痛本身是主观的,至今尚无唯一性的准确客观评估和记录方法,给临床医护人员对疼痛的评估带来难度。该文总结该院针对患者的疼痛评估,进行潜心研究和临床应用,以便更准确客观地评估疼痛,利用不同的疼痛评估方法和疼痛电子表格准确评估,为医生诊断和治疗提供依据,同时也应针对患者的病情,采取行之有效的措施,运用先进的理论和技术,以减轻患者痛苦。

改良疼痛评估图对肱骨髁上骨折患儿术后医生疼痛处理时间及患儿家属护理满意度的影响

目的:探讨改良疼痛评估图对肱骨髁上骨折患儿术后医生疼痛处理时间及患儿家属护理满意度的影响。方法:选取2014年5月-2016年11月我院收治的82例肱骨髁上骨折患儿,根据入院时间分为两组,各41例。对照组采用传统疼痛评估工具,研究组采用改良疼痛评估图。统计对比两组术后医生疼痛处理时间、护理满意度、生活质量评分。结果:研究组疼痛处理时间低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为97.56%,高于对照组的70.73%(P<0.05);护理后1个月,研究组心理功能、躯体功能、情感状态、生理职能评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良疼痛评估图可缩短肱骨髁上骨折患儿术后医生疼痛处理时间,提高护理满意度及生活质量。

老年骨折病人术后疼痛护理的研究现状

从老年骨折病人术后急性疼痛评估工具、疼痛影响因素、疼痛护理干预措施及疼痛管理方面进行综述,以期为我国老年骨折术后病人的疼痛护理提供参考,为病人提供更好的镇痛措施,提高其生活质量。

肝病与肿瘤微创介入病房设立专科疼痛护士的体会

目的肝病与肿瘤微创介入治疗病房通过设立专科疼痛护士,使癌症患者在发生疼痛时得到专业的评估,指导和护理,提高了患者的生活质量。方法该科于2015年3月设立了专科疼痛护士。当患者发生疼痛时,由专科疼痛护士对患者进行评估,并将评估结果告知主管医生,与责任护士一起为患者制定针对疼痛的护理计划,并按照计划实施相应的护理措施,使患者的疼痛减轻或缓解。结果经过专科疼痛护士的评估、指导及护理,医生对三阶梯止痛药物的合理使用,患者的心理,身体和精神逐渐好转,疼痛逐渐缓解,生活质量得到提高。结论通过设立专科疼痛护士,使患者发生的疼痛被控制在患者满意的程度,生活质量得到提高。

全麻手术恢复期患者疼痛评估的研究进展

全身麻醉后恢复室内疼痛管理越来越受人关注,然而临床依然存在评估不足的问题。本文对目前国内外全身麻醉后恢复室内疼痛评估的现状以及常用评估工具进行综述,发现通过准确评估全身麻醉后恢复室内患者的疼痛程度和特征,有助于及时评价和调整患者的围手术期镇痛方案。

三种疼痛评估方法在胰腺癌切除术患者术后疼痛评估中的应用

目的探讨三种疼痛评估方法在胰腺癌切除术患者术后疼痛评估中的应用价值。方法选取在山东中医药大学附属医院行胰腺癌切除手术患者60例, 分别于患者术后24 h应用行为疼痛评估量表(BAP)、非语言性疼痛指标量表(CNPI)及视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者术后疼痛进行评估, 并以体感诱发电位刺激获得患者疼痛感作为金标准, 应用受试者特异曲线(ROC)分析非语言疼痛评估工具在胰腺癌切除术患者术后疼痛评估中的价值。结果不同非语言疼痛评估工具中患者疼痛程度比较无统计学意义(P>0.05), 经ROC曲线分析可知, BAP评分、CNPI评分、VAS评分在胰腺癌术后疼痛评估中敏感性、特异性分别为71.23%、75.22%;80.22%、81.25%;91.36%、90.39%。经Pearson相关性分析可知, BAP评分、CNPI评分、VAS评分与患者主诉评分相关系数分别为0.512、0.563、0.602。结论 BAP评分、CNPI评分、VAS评分在评价胰腺癌切除术患者术后疼痛中均具有一定价值, 但VAS评分与患者主诉疼痛评分相关性较高, 临床可根据患者实际情况选择合适的疼痛评估工具。

白内障患者围手术期疼痛控制的研究进展

本文综述了国内外现有的白内障手术患者围手术期疼痛控制的研究现状,包括疼痛发生的影响因素、疼痛的评估工具以及在围手术期中可使用的疼痛控制方案,旨在为完善白内障患者围手术期疼痛管理策略、降低疼痛发生率提供依据。