分析数字疼痛量化联合提肛运动对混合痔术后患者睡眠质量的改善作用

目的:观察对混合痔手术患者护理过程中开展数字疼痛量化护理联合提肛运动对于患者疼痛程度以及睡眠质量的改善作用。方法:选取2021年1月至2023年1月邵武市立医院收治的混合痔手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予数字疼痛量化护理联合提肛运动干预。采用数字模拟评分法(NRS)比较2组患者的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量,针对患者在恢复期间肛管最大收缩压、肛管最大收缩长度以及肛管静压进行测量,以肛肠压力检测评估肛门功能,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁状态的改善效果。结果:干预后,观察组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分、NRS评分均显著低于对照组,观察组最大收缩压、肛管最大收缩长度以及肛管静压均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在对混合痔手术患者护理过程中开展数字疼痛量化护理联合提肛运动,可以降低患者术后的疼痛程度,提升患者的睡眠质量,改善患者肛门功能,缓解患者负面情绪,有助于患者恢复,值得临床推广应用。

数字疼痛量化联合提肛运动对混合痔术后患者睡眠质量的改善价值

探究混合痔手术后应用数字疼痛量化联合提肛运动对改善预后的效果。方法 将昆山市中西医结合医院自2022年4月~2024年4月收治的260例混合痔手术患者纳入研究。根据治疗方法不同分为研究组(n=130)、基础组(n=130)。基础组给予基础护理,研究组在此基础上加用数字疼痛量化联合提肛运动护理。比较两组的相关临床指标。结果 研究组干预3d分、5d分后NRS评分均低于基础组(t=46.367、68.252、40.600,P<0.05);研究组PHQ-9、GAD-7分评分均低于基础组(t=3.906、4.087,P<0.05);研究组干预3d、5d、7d分后PSQI评分均低于基础组(t=15.362、27.493、41.525,,P<0.05);研究组肛管最大收缩压mmHg、肛管最大收缩长度mm、肛管静压mmHg水平均高于基础组(t=40.765、44.516、36.084,P<0.05)。结论 联合干预方案能够改善混合痔手术患者的疼痛程度,改善预后情况。

基于量化评估的疼痛管理策略在肝癌患者介入术中的应用

探讨基于量化评估的疼痛管理策略在肝癌患者介入术中的应用效果。方法 将我院2022年1月~2023年12月接收的76肝癌介入术患者随机均分为对照组与研究组,术后分别予以常规疼痛护理、基于量化评估的疼痛管理策略,比较两组护理效果。结果 研究组术后中重度疼痛发生率、疼痛控制满意率、睡眠质量评分、QLQ-C30评分均优于对照组(P<0.05)。结论 基于量化评估的疼痛管理策略有利于提高肝癌介入术后疼痛控制效果及满意度,改善术后睡眠及生活质量。

流-固耦合作用下小尺寸肾结石引发的输尿管疼痛响应

肾结石引发的输尿管疼痛长期折磨着人类,严重影响着人们的生活质量.然而,目前临床上由于缺乏肾结石与输尿管相互作用的定量分析,泌尿医师无法针对不同患者制定精准的个性化治疗及镇痛方案.针对该问题,以小尺寸肾结石为例,基于耦合Euler-Lagrange(CEL)算法的流-固耦合有限元方法分析了进入输尿管管腔内的小尺寸肾结石与输尿管的相互作用规律,并基于已建立的输尿管疼痛模型,对由输尿管内小尺寸肾结石引发的输尿管疼痛进行了定量化研究.有限元分析结果表明,当结石直径小于输尿管内径时,结石会在输尿管壁蠕动作用下与输尿管发生动态接触,造成输尿管内壁上出现动态应力.随着输尿管壁蠕动幅度增大,结石的移动速度增大,且结石与输尿管接触的概率减小,同时输尿管壁上的接触应力也会降低.将应力结果输入输尿管疼痛模型计算对应的中心传输神经元细胞膜电位,结果表明,疼痛水平随时间的变化与动态应力随时间的变化趋势类似,在应力交替变化的情况下,疼痛程度并不会随应力降为零应力而降低至疼痛阈值以下,表现出疼痛程度与应力水平不对等的特征.该研究所得结果可以结合当前临床上已有的医学影像技术和计算机领域的大数据与人工智能等技术,有望为个性化精准诊断结石患者病况并定量化评估患者疼痛程度,从而制定个性化治疗方案的精准医疗临床策略提供理论基础.

水针刀联合野木瓜注射液对颈椎病性疼痛镇痛作用及血清P物质影响

目的:观察水针刀联合中药野木瓜注射液对颈椎病性疼痛的镇痛作用,并对比传统小针刀疗法与水针刀联合木瓜注射液疗法缓解疼痛的效果,以及对患者血清中P物质含量的影响。方法:收集上海同翔医院门诊颈椎病性肩部软组织疼痛患者40例作为观察对象,随机分为小针刀组和水针刀联合中药野木瓜注射液组,分别给予小针刀和水针刀治疗。1周1次,3次为1个疗程,以1个疗程进行统计。通过疼痛分级评分、颈椎病症状分级量化评分对两种疗法的疗效进行评价对比;同时采集治疗前后两组患者静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后血清中P物质含量。结果:与治疗前比较,小针刀和水针刀联合木瓜蛋白酶组患者疼痛分级评分和眩晕、头痛、肢体麻木、失眠、畏寒肢冷症状体征评分均显著降低(P<0.01),有统计学差异;与治疗后小针刀组比较,水针刀联合木瓜蛋白酶组患者的疼痛分级量化评分和头痛、肢体麻木、失眠、畏寒肢冷评分显著降低(P<0.01或0.05),有统计学差异。治疗后,两组患者血清中P物质含量均较各自组别治疗前显著降低,有统计学差异(P<0.01);水针刀联合木瓜蛋白酶组患者治疗后血清中P物质含量显著低于小针刀组患者治疗后,有统计学差异(P<0.01)。结论:与小针刀疗法相比,水针刀联合野木瓜注射液法对颈椎病性软组织损伤的疗效更为显著,其治疗作用主要体现在缓解疼痛和改善肢体麻木,其镇痛作用可能是通过降低血清P物质含量实现的。

Efficacy of mild moxibustion combined with surgery for meniscal injury and its effect on TGF-β1 and PDGF levels in the fluid of knee joint

Objective To observe the efficacy of mild moxibustion combined with arthroscopic meniscal repair in the treatment of meniscal injury and to explore its action mechanism.Methods Ninety-eight patients with meniscal injury were divided into a surgery group and a moxibustion plus surgery group by the random number table method,with 49 cases in each group.Both groups received arthroscopic meniscal repair,and the moxibustion plus surgery group was treated with add-on mild moxibustion.The Lysholm score,visual analog scale(VAS)score,and mobility of the affected knee were measured before and after treatment,and transforming growth factor(TGF)-β1 and platelet-derived growth factor(PDGF)levels were measured in the fluid of the affected knee joint.The healing of the meniscus was recorded at a follow-up visit 3 months after the surgery.Results After treatment,the Lysholm score increased,the VAS score decreased in both groups,and the intra-group differences in both groups were statistically significant(P<0.05).The Lysholm score was higher in the moxibustion plus surgery group than in the surgery group,and the VAS score was lower in the moxibustion plus surgery group than in the surgery group.The differences between groups in both scores were statistically significant(P<0.05).The mobility of the affected knee joint increased in both groups(P<0.05),and it was greater in the moxibustion plus surgery group than in the surgery group(P<0.05).When compared with pretreatment,the levels of TGF-β1 and PDGF in the fluid of the knee joint increased in both groups(P<0.05),and the levels of TGF-β1 and PDGF in the fluid of the affected knee joint were higher in the moxibustion plus surgery group than in the surgery group(P<0.05).The healing of the meniscus in the moxibustion plus surgery group was significantly better than that in the surgery group at the follow-up visit 3 months after the surgery(P<0.05).Conclusion The effect of mild moxibustion combined with arthroscopic meniscal repair is better than the surgery alone in improving knee function,relieving pain,increasing mobility of the affected knee,and promoting meniscal healing,which may be related to the up-regulation of TGF-β1 and PDGF levels in the fluid of knee joint.