甲氨蝶呤联合泼尼松对多发性肌炎患者肌电图、肌力及血清疾病指标的影响

目的：研究甲氨蝶呤联合泼尼松对多发性肌炎患者肌电图、肌力及血清疾病指标的影响程度。方法：选取2010年6月-2013年11月本院收治的70例多发性肌炎患者为研究对象，随机分为对照组（泼尼松组，35例）和观察组（甲氨蝶呤联合泼尼松组，35例），比较两组患者治疗前和治疗后4、12周时的肌电图、肌力及血清疾病指标水平。结果：观察组治疗后4、12周时肌电图及肌力检测指标均优于对照组，血清疾病指标水平也低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：甲氨蝶呤联合泼尼松对多发性肌炎患者肌电图、肌力及血清疾病指标的影响大于单用泼尼松，对于患者疾病各方面的改善作用更为明显。

运动和节食对肥胖者体成分、糖尿病和心血管疾病指标影响的文献分析

目的系统评价节食、运动和综合(节食+运动)减肥方法对肥胖个体体重、体成分、糖尿病和心血管疾病指标的影响。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、史蒂芬斯数据库(EBSCO)host、Science Direct、WOSTM核心合集和中国学术期刊全文数据库(CNKI)等数据库,收集节食、运动和综合减肥方法对肥胖个体干预的随机对照试验。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评估,应用ReMan 5.3.5和GPower 3.1软件进行数据处理和检验效能评价。结果共纳入文献33篇,纳入总样本量2918例;其中低偏倚风险文献19篇,中等偏倚风险10篇,较高偏倚风险4篇。研究结果显示,综合组肥胖个体体重降低程度高于节食组和运动组(P值均<0.01)。节食组BMI、腰围、体脂量(FM)、FBG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的改善效果均优于运动组(P值均<0.05),而运动组抑制肥胖个体瘦体重(LBM)降低和提高最大摄氧量绝对值(VO2max)的效果均优于节食组(P值均<0.05)。综合组BMI、FM、瘦素、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、TG等指标的改善效果均优于节食组和运动组(P值均<0.05)。结论综合干预(节食+运动)的减肥效果优于单一节食或运动减肥。运动可抑制节食减肥对机体造成的负面影响,促进节食减肥对肥胖个体糖尿病和心血管疾病因子的改善作用。

氟西汀和地西泮治疗广泛性焦虑症的效果对比及对血清疾病指标的影响

目的探讨氟西汀和地西泮治疗广泛性焦虑症的效果对比及对血清疾病指标的影响。方法 100例广泛性焦虑症患者,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组予以地西泮治疗,研究组予以氟西汀治疗。比较两组患者临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、神经递质肾上腺素(EPH)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平以及不良反应发生情况。结果研究组患者的总有效率96.00%明显高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者躯体性焦虑、精神性焦虑、HAMA评分水平比较差异无无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的躯体性焦虑、精神性焦虑、HAMA评分水平显著低于干预前,且研究组的躯体性焦虑、精神性焦虑、HAMA评分水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者EPH、5-HT、NE、DA水平比较差异无无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的EPH、5-HT、NE、DA水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率4%低于对照组的22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀治疗广泛性焦虑症疗效确切,可显著缓解焦虑症状,改善血清疾病指标。

肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果及对疾病指标的影响研究

目的:研究与观察肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果及对疾病指标的影响程度。方法:选取2013年1月-2016年6月于本院进行治疗的100例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(常规呼吸窘迫综合征治疗组)50例和观察组(常规治疗加肺表面活性物质组)50例,然后将两组患儿的临床总有效率、治疗前后的呼吸系统指标及Th1/Th2指标进行比较。结果:观察组中早产儿及足月儿的临床总有效率明显高于对照组,治疗后的呼吸系统指标及Th1/Th2指标均显著好于对照组患儿,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果较好,且对疾病指标也有积极的改善作用,因此其在此类患儿中的应用价值较高。

受血者输血前四项感染性疾病指标的检测及临床意义探讨

目的:对受血者输血前四项感染性疾病指标的检测及临床意义进行探讨.方法:选取需要输血治疗的患者1000例,在受血前进行四项感染性疾病指标检测,即丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、乙型肝炎表面抗原(HBSAg)以及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV 1/2).对受血前感染四项检测的临床意义进行探讨.结果:6例为抗-HCV阳性,阳性率为0.6%;有12例为抗-TP阳性,阳性率为1.2%;79例为HBSAg阳性,阳性率为79%;2例为抗-HIV 1/2阳性,阳性率为0.2%;所有患者中,阳性为男性的有69例,阳性率为13.21%,阳性为女性的有30例,阳性率为6.27%;通过分析发现,男女感染性疾病患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在输血前对受血者进行四项感染性疾病指标检测能够确定受血者是否在输血前就患有上述与输血相关的传染性疾病,能够及时避免一些因输血而出现感染疾病所导致的纠纷,也可及时发现潜在的感染源,从而进行预见性管理,对于降低感染率,保证患者健康有重要意义.

输血前对受血者四项感染性疾病指标的检测及临床研究

目的分析输血前对受血者四项感染性疾病指标的检测及临床研究。方法抽选该院在2022年1月至2023年1月收治的输血治疗患者100例为本次研究对象,所有研究患者均进行血液样本抽取,并进行抗-TP,抗-HIV1/2,HBSAg,抗-HCV病毒检测。对照血液样本检测阳性与阳性率。结果根据数据分析对比显示,其中抗-TP阳性患者有2例,占比2%,HIV感染待确定者0例,占比0%,HBSAg阳性患者有15例,占比15%,抗-HCV阳性患者1例,占比1%。结论在本次研究中,输血前医护人员需要对受血者进行抗-TP,抗-HIV1/2,HBSAg,抗-HCV四项感染性疾病指标检测,这样能够尽可能地降低因为输血导致的血源性疾病感染,并且减少相关医疗纠纷,也能够为后续医疗纠纷提供调查对比依据,因此值得临床推广与运用。

补肾生血汤联合免疫抑制治疗慢性再生障碍性贫血患者疗效及改善疾病相关指标研究

目的探讨补肾生血汤联合免疫抑制在慢性再生障碍性贫血患者中的应用。方法该研究纳入了76例慢性再生障碍性贫血患者作为研究对象,均为临汾市人民医院2019年3月—2022年3月期间收治的患者。依据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采用常规治疗联合免疫抑制,观察组在对照组基础上加用补肾生血汤,均连续治疗3个月。对比两组治疗后临床疗效,治疗期间不良反应发生情况,治疗前后T淋巴细胞亚群水平、骨髓碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、外周血象指标水平。结果治疗后观察组患者的临床总有效率为97.37%,明显高于对照组的84.21%;相较于治疗前,治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、骨髓bFGF、MVD、VEGF、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平均升高,CD8+水平则降低,且观察组优于对照组;治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率10.53%较对照组的28.95%相比更低(均P<0.05)。结论补肾生血汤联合免疫抑制治疗慢性再生障碍性贫血患者具有较好的临床疗效,能够改善患者机体内的免疫功能以及骨髓造血微环境,提升其造血功能,且安全性较高。

清热通络除痹法对类风湿关节炎患者IL-1、IL-6、TNF-α水平和疾病活动指标的影响

目的探讨清热通络除痹法对类风湿关节炎患者白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平和疾病活动指标的影响。方法选择2018年1月—2023年5月经甲氨蝶呤治疗无效的中重度类风湿关节炎患者62例,随机分两组,对照组采用托法替布,观察组采用清热通络除痹法联合托法替布,持续治疗2个月。比较两组患者的临床疗效和不良反应,治疗前后测定血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和IL-1、IL-6以及TNF-α水平。结果观察组总有效率为96.77%(30/31),显著高于对照组的80.65%(25/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清RF、CRP、ESR水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者上述指标均有所下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),显示出观察组在降低炎症指标方面的优势。治疗前两组血清IL-1、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者上述指标均显著降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),显示出观察组在调节炎症因子方面的优势。对照组不良反应发生率为12.90%(4/31),观察组不良反应发生率为16.13%(5/31),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热通络除痹法可以提高类风湿关节炎患者的临床疗效,减轻疾病活动指标,抑制IL-1、IL-6、TNF-α水平,安全性高。

肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果及对疾病指标的影响

目的研究与观察肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果及对疾病指标的影响程度。方法选取2013年1月-2016年6月期间于该院进行治疗的100例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规呼吸窘迫综合征治疗组)50例和观察组(常规治疗加肺表面活性物质组)50例,然后将两组患儿的临床总有效率、治疗前后的呼吸系统指标及Th1/Th2指标进行比较。结果观察组中早产儿及足月儿的临床总有效率(88.24%、100.00%)明显地高于对照组患儿(58.82%、75.00%),差异有统计学意义(χ~2=7.556、4.571,均P<0.05),且观察组整组患儿的临床总有效率(92.00%)也高于对照组患儿(64.00%),差异有统计学意义(χ~2=11.422,P<0.05);治疗后的呼吸系统指标及Th1/Th2指标均显著地好于对照组患儿,治疗后两组患儿间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果较好,且对疾病指标也有改善作用,因此其在此类患儿中的应用价值较高。

广西巴马与湖南石门献浆者动脉粥样硬化性心血管疾病相关指标状况比较

目的了解长寿地区献浆人群中动脉粥样硬化性心血管疾病相关指标水平及影响因素。方法随机选取2018年611月1 027名长寿地区(广西巴马)及1 816名非长寿地区(湖南石门)献浆者,检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及果糖胺(FUN),并对两组的检测结果进行统计分析。结果与非长寿区组相比,长寿区组TG、TC及FUN水平降低(1.41±0.96 vs 2.31±1.28, 3.89±0.92 vs 4.04±0.82, 176.65±26.60 vs 200.33±34.19;均P<0.05),HDLC、LDLC、Apo-A1及Apo-B水平升高(1.11±0.32 vs 0.96±0.25, 2.53±0.70 vs 2.29±0.56, 1.56±0.28 vs 1.23±0.18, 0.80±0.27 vs 0.72±0.19;均P<0.05);长寿区组高TG(12.07%vs 40.01%)、低HDLC(24.63%vs 43.90%)、低Apo-A1(1.66%vs 22.56%)及高FUN(0.58%vs 2.48%)检出率较低,高LDLC(2.73%vs 0.28%)及高Apo-B(4.09%vs 0.22%)检出率较高(P<0.05)。长寿区献浆人群TC、HDLC、LDLC、Apo-A1及Apo-B水平在不同年龄组中存在差异(P<0.05)且与年龄正相关;性别及民族差异对TC、HDLC、LDLC、Apo-A1及Apo-B水平影响较大;血型对各指标水平影响较小。结论长寿地区(广西巴马)献浆者动脉粥样硬化性心血管疾病相关指标水平与非长寿地区(湖南石门)均有一定差异,且长寿地区(广西巴马)献浆者的年龄、民族、性别及血型对以上指标水平均有一定影响。

临床-生化评价脂溶性抗氧化剂治疗妊娠高血压疾病的有效性

目的探讨临床-生化评价脂溶性抗氧化剂治疗妊娠高血压疾病的有效性。方法选取2021年1月—2022年7月广东省东莞市黄江医院收治的100例妊娠期高血压疾病患者为对象。通过随机抽签法将患者分为2组,每组50例。对照组采用常规综合疗法,观察组联用维生素E治疗。比较2组患者的疾病指标、凝血功能指标、氧化应激指标。结果治疗前,2组患者疾病指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量分别为(82.11±4.58)mmHg、(131.42±6.42)mmHg、(0.17±0.04)g,低于对照组的(88.79±4.73)mmHg、(139.72±6.74)mmHg、(0.26±0.06)g,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)优于治疗前,且观察组PT、TT、APTT、FIB优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者氧化应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,2组患者丙二醛(malonaldehyde,MDA)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)均低于治疗前,且观察组MDA、IMA、MPO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂溶性抗氧化剂可在妊娠高血压疾病治疗中发挥较好的效果,通过临床-生化评价可辅助临床及时明确患者的疾病转归情况,有利于临床更好地运用药物治疗疾病。

胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病患者的疾病多项相关指标的影响观察

目的:研究分析胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病患者的疾病多项相关指标的影响。方法:选取本院治疗的50例初诊2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(每日四次胰岛素皮下注射组)和观察组(胰岛泵短期强化治疗组)各25例,将两组治疗前与治疗后2周的BMI、WHR、FBG、2hPG、HbA1c、CP、2hCP、HOMA-IR及胰岛B细胞功能相关指标进行比较。结果:观察组治疗后2周的FBG、2hPG、HbA1c、CP、2hCP、HOMA-IR及胰岛B细胞功能相关指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而BMI、WHR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病患者的疾病多项相关指标的影响较大,有利于此类患者疾病状态的改善。

Vitamin D及疾病活动性指标在强直性脊柱炎继发骨质疏松中的作用研究

目的研究AS患者中25(OH)VitaminD3水平以及疾病活动性指标(ESR、CRP)与BMD的关系及维生素D的营养状况。方法 46例确诊的AS患者,按照BMD的检测结果分成三组:骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组,分别检测三组人群中25(OH)VitaminD3、CRP、ESR的水平。同时对所有受试对象进行BMD的测量,检测部位包括腰椎后前位(L1-L4)、股骨颈(neck)、大转子(troch)。结果三组人群的25(OH)VitaminD3水平无显著性差异(P>0.05)。CRP与大转子处的骨密度呈负相关(r=-0.330,P<0.05)。骨质疏松组的ESR、CRP的水平与骨量正常、骨量减少组比较差异有统计学意义(P<0.05),骨质疏松组的AS患者ESR、CRP水平显著增加。结论 AS继发骨质疏松的发生可能与疾病的活动性相关。绝大多数的AS患者存在VD的缺乏和不足,并且随着骨量丢失的增加,VD缺乏率有逐渐增加的趋势,但是维生素D是否参与其发病还有待进一步研究。

腹腔镜胃癌根治术围术期疾病相关血清指标变化的研究

观察腹腔镜胃癌根治术患者围术期疾病相关血清指标的变化情况。选取2015年10月—2016年7月我院62例胃癌根治术患者为研究对象,按照随机分配的原则分为两组。对照组31例行常规开腹手术,观察组31例行腹腔镜手术。比较两组患者围术期不同时间点的疾病相关血清指标(肿瘤标志物、胃肠激素及肿瘤增殖侵袭相关指标)。术前两组疾病相关血清指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后两组疾病相关血清指标均与术前存在显著性差异(P均<0.05),而两组肿瘤标志物及肿瘤增殖侵袭相关指标比较则差异无统计学意义(P均>0.05)。腹腔镜胃癌根治术围术期疾病相关血清指标的变化较为明显,对胃肠激素影响明显小于常规开腹手术。

不同治疗方案对乙肝患者的抗病毒效果及对疾病相关指标的影响比较

目的观察与比较不同治疗方案对乙肝患者的抗病毒效果及对疾病相关指标的影响情况。方法将2014年10月~2015年4月期间于本院进行治疗的98例乙肝患者按照随机数字表法分为A组和B组各49例,A组采用拉米夫定进行治疗,B组则采用拉米夫定联合阿德福韦酯进行治疗。检测与比较两组患者的抗病毒总有效率、治疗前后不同时间的血小板指标(PLT、PDW及GMP-140)及纤维化指标(IV-C、LN及HA)血清表达水平。结果 B组治疗后2、4、6个月的抗病毒总有效率分别为69.39%、83.67%和91.84%,明显高于A组的46.94%、59.18%和71.43%,治疗后不同时间的PLT高于A组,其他血小板指标及纤维化指标血清表达水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯对对乙肝患者的抗病毒效果明显好于单用拉米夫定,且其对疾病相关指标的影响也优于拉米夫定,因此认为其在乙肝患者中的应用价值更高。

新辅助化疗对直肠癌患者肿瘤标志物与疾病复发转移指标的影响

目的观察新辅助化疗对直肠癌患者肿瘤标志物与疾病复发转移指标的影响。方法选取54例直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规手术治疗组)27例和观察组(术前新辅助化疗组)27例,然后检测两组患者治疗前和术后不同时间的肿瘤标志物与疾病复发转移相关指标并进行比较。结果治疗前两组患者的肿瘤标志物与疾病复发转移相关指标比较,P均>0.05,而术后不同时间观察组的肿瘤标志物与疾病复发转移相关指标表达均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论新辅助化疗可明显降低直肠癌患者的肿瘤标志物与疾病复发转移指标的表达,因此认为新辅助化疗在直肠癌患者中的应用价值较高。

沙库巴曲缬沙坦在急性心肌梗死PCI术患者中的应用效果及对疾病相关血液指标表达的影响

目的:探究沙库巴曲缬沙坦在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者中的应用效果及对疾病相关血液指标表达的影响。方法:将2021年3—9月北京市昌平区中西医结合医院的109例急性心肌梗死PCI术患者根据随机数字表法分为对照组54例和观察组55例。对照组进行常规PCI围手术期治疗,观察组在对照组的基础上加用沙库巴曲缬沙坦。比较两组治疗前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌损伤指标[血清超敏肌钙蛋白I(cTnI)及N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血管内皮损伤指标[血清内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及血管性血友病因子(vWF)]、生存状态[简易堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ-12)评分]。结果:治疗前两组心功能指标、心肌损伤指标、血管内皮损伤指标及KCCQ-12评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、2周,观察组的心肌损伤指标及血管内皮损伤指标均显著低于对照组,术后6、12周,观察组的LVEF及KCCQ-12评分均显著高于对照组,LVEDD及LVESD均显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦在急性心肌梗死PCI术患者中的应用效果较好,可显著改善疾病相关血液指标表达情况。

连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清疾病相关指标的影响

目的探讨连续性血液净化对重症胰腺炎患者血清疾病相关指标的影响。方法收集重症胰腺炎患者60例,按照简单数字法随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用连续性血液净化,分别在治疗1d、3d、7d检测比较两组患者血清炎性指标、血清淀粉酶、血清尿素氮及动脉血气分析。结果同组治疗前后比较,观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、血清淀粉酶及尿素氮水平均显著下降(P<0.05),动脉血气分析显示血液PH值和HCO-3值均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者血清血清CRP、TNF-α、IL-6、血清淀粉酶及尿素氮水平均显著下降(P<0.05);动脉血气分析显示其PH值和HCO-3值变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重症胰腺炎,能有效清除血液中的炎性介质、血清淀粉酶及血清尿素氮,能改善患者酸中毒,对疾病的进展和预后均有较好改善,且较传统常规疗法有效,可在临床推广应用。