首发精神分裂症患者前驱期症状和精神病未治疗时间与临床疗效的关系

目的分析首发精神分裂症患者前驱期症状,并对精神病未治疗时间对疾病治疗效果的影响进行探讨。方法对我院精神心理科2018年2月—2020年2月间收治的96例精神分裂症患者进行研究,分析患者前驱期症状,根据《精神分裂症首发症状评定量表(SOS)》将这96例患者分成长精神病未治疗时间组和短精神病未治疗时间组,即对照组和观察组,两组各为48例,两组均用单一型抗精神病药物治疗,于治疗6个月后对比患者疾病严重程度、认知功能和神经认知功能。结果首发精神分裂症患者前驱期症状主要有:情感不当或受限;行为举止离奇古怪;社会交往进行不顺利;对照组和观察组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理和阳性和阴性综合征量表评分对比无差异(P>0.05);两组分类完成数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组总测验次数为(74.20±3.96)次,随机错误次数为(26.72±2.18)次,持续错误次数(16.54±1.98)次,P300潜伏期为(280.24±30.72)ms,低于对照组(28.16±2.24)次、(28.16±2.24)次。(18,36±3.12)次和(300.12±32.56)ms,正确次数为(30.12±2.56)次,P300波幅为(8.44±1.86)μV,高于对照组的(28.44±2.72)次和(7.32±1.54)μV,数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者前驱期症状以情感受限、行为和社交受限为主要表现,精神病未治疗时间对患者认知功能影响较为明显,需尽早开展治疗工作,以改善预后。

河南省15岁以上城市居民两周病伤未治疗情况及影响因素分析

目的:了解河南省15岁以上城市居民的两周病伤未治疗情况,并分析影响两周病伤未治疗的因素,为促进患者就医提供参考依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样获取调查对象,共调查13744人,两周病伤4468人次。使用描述性统计分析、χ2检验和多因素logistic回归模型等方法对两周病伤未治疗情况进行分析。结果:两周病伤未治疗的居民占9.5%,未治疗原因前三位依次是自感病轻(66.0%)、经济困难(6.3%)和无有效措施(6.1%)。影响居民两周病伤未治疗的因素有医保类型、年龄、人均收入、疾病发生时间。结论:两周病伤未治疗率较高,经济困难仍是未治疗的主要原因。应加强健康教育,指导合理用药,提高中年人群医疗保健意识,完善医保制度,改善居民就医行为。

浦东新区女性首发精神分裂症患者及时就诊的临床分析

目的:调查2007年1月1日至2008年12月31日浦东新区精神卫生中心门诊首次就诊精神分裂症患者(FES)的疾病未治疗时间(DUP,duration of untreated psychosis),分析其可能存在的社会心理影响因素。方法:采用自编的调查量表,将数据输入SPSS 11.0,采用参数及非参数统计方法进行分析。结果:共计43例首次发作的精神分裂症患者加入本试验,DUP平均(24.00±337.21)周,男(76.00±164.21)周,女(237.38±391.77)周。Pearson相关分析发现,DUP与就诊年龄呈显著统计学意义的正相关(r=0.404,P=0.007);同胞陪诊的患者DUP明显比直系亲属陪同的要长,差异有显著统计学意义(I-J=404.07,P=0.006)。将疾病未治疗时间(DUP)(周)按中位数24周为界分为长和短DUP两组(≤24周为短DUP组,>24周为长DUP组),长DUP组中女性比例明显增高,BPRS评分较低,差异有统计学意义(x2=4.532,P=0.033;t=2.537,P=0.015);风险因素分析显示,只有性别与DUP>24的相关性具有统计学意义(r=1.613,P=.037)。结论:女性、就诊时年龄偏大、同胞陪诊、精神症状不突出的精神分裂症患者的疾病未治疗时间(DUP)更长,即更难得到及时诊断和治疗。