血清补体1q、红细胞分布宽度、红细胞沉降率水平与炎症性肠病患儿疾病活动度的关系

目的探讨血清补体1q(C1q)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞沉降率(ESR)水平与炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动度的关系。方法选择125例IBD患儿,其中溃疡性结肠炎(UC)65例,克罗恩病(CD)60例。根据儿童UC疾病活动指数(PUCAI)评分将UC患儿分为缓解期组(<10分,18例)、活动期组(≥10分,47例),根据严重程度将活动期UC患儿分为轻度组(13例)、中度组(22例)和重度组(12例);根据儿童CD疾病活动指数(PCDAI)评分将CD患儿分为缓解期组(<10分,16例)、活动期组(≥10分,44例),根据严重程度将活动期CD患儿分为轻度组(12例)、中度组(19例)和重度组(13例)。检测并比较各组血清C1q、RDW、ESR水平,用Pearson相关法分析血清C1q、RDW、ESR水平与PCDAI、PUCAI评分的相关性。结果UC、CD活动期组C1q水平低于缓解期组(P<0.05),RDW、ESR水平及PUCAI评分高于缓解期组(P均<0.05)。UC、CD轻度组、中度组、重度组C1q水平依次降低(P<0.05),RDW、ESR水平及PUCAI评分依次升高(P均<0.05)。活动期UC、CD患儿C1q水平与PUCAI评分呈负相关(P均<0.05),RDW、ESR水平与PUCAI呈正相关(P均<0.05);缓解期UC、CD患儿C1q、RDW、ESR水平与PUCAI评分无相关性(P均>0.05)。结论低水平C1q和高水平RDW、ESR与IBD患儿疾病活动度加重有关。

依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的疗效及对骨代谢指标、炎症因子及红细胞沉降率的影响

目的观察依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的疗效及其对患者骨代谢指标、炎症因子及红细胞沉降率的影响。方法前瞻性选择2019年12月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的94例老年类风湿关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予来氟米特、扶他林口服治疗,来氟米特1次/d,2片/次,扶他林3次/d,1片/次;观察组在对照组基础上给予依那西普皮下注射,25 mg/次,2次/周,两组均治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前、治疗12周后疾病活动指标[晨僵时间、关节触痛个数、关节肿胀个数、视觉模拟评分法(VAS)评分];检测骨代谢指标{血清25羟维生素D[25(OH)D]、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)、骨钙素水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及红细胞沉降率;记录两组不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率分别为80.85%、65.96%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组的晨僵时间为(56.92±13.78)min,短于对照组[(72.06±22.64)min],观察组的关节触痛个数、关节肿胀个数分别为(6.39±2.07)、(1.95±0.47)个,少于对照组[(11.26±3.19)、(2.14±0.51)个],观察组的VAS评分为(2.74±0.71)分,低于对照组[(4.26±0.95)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组血清25(OH)D、骨钙素水平均较治疗前升高,血清β-CTX水平均较治疗前降低,观察组血清25(OH)D、骨钙素水平分别为(19.06±4.26)、(28.53±5.14)ng/mL,均高于对照组[(16.17±4.41)、(25.49±6.53)ng/mL],血清β-CTX水平为(0.42±0.14)ng/mL,低于对照组[(0.64±0.22)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组血清TNF-α、hs-CRP水平及红细胞沉降率均较治疗前降低,观察组血清TNF-α、hs-CRP水平及红细胞沉降率分别为(4.92±1.18)μg/L、(6.49±2.18)mg/L、(41.92±13.96)mm/h,均低于对照组[(7.44±1.54)μg/L、(8.63±2.56)mg/L、(61.77±19.82)mm/h],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为14.89%、8.51%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎有利于减轻晨僵、关节触痛、关节肿胀等症状,可改善骨代谢指标、减轻炎症反应、下调红细胞沉降率,安全性较好,具有推广价值。

血清类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率在类风湿关节炎联合诊断中的应用价值

目的探讨类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide,anti-CCP)以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)联合检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年1月于笔者医院诊断为RA的患者70例作为RA组,诊断为其他自身免疫性疾病患者60例作为非RA组。另选取同期体检的50例健康人员作为对照组。利用免疫比浊法检测RF,利用化学发光法检测抗CCP抗体,利用魏氏法原理测定ESR,比较各指标单独及联合检测的诊断结果,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断指标的诊断价值。结果RA组RF和抗CCP抗体水平明显高于非RA组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组ESR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),可与非RA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清RF、抗CCP抗体和ESR联合检测的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为57.14%、99.09%、97.56%、76.22%。3者联合检测的特异性及阳性预测值明显高于单独检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示3者指标联合检测的曲线下面积可达0.913,诊断价值最高。结论血清RF、抗CCP抗体、ESR联合诊断的特异性和阳性预测值最高,有利于类风湿关节炎的诊断及治疗。

五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的疗效及对其类风湿因子水平、红细胞沉降率的影响

目的 探讨五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的疗效及对其类风湿因子水平(Rheumatoid factor, RF)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation Rate, ESR)的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月期间郑州市中医院肾病风湿科收治的RA患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用五龙乌附汤。治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、关节功能恢复情况、血浆指标(RF、ESR)水平、不良反应发生情况。结果 治疗后观察组临床疗效总有效率92.86%(39/42)明显高于对照组73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者RF、ESR水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组RF、ESR水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗RA患者疗效显著,可有效缓解其临床症状,降低RF、ESR水平,且具有较高的安全性。

类风湿关节炎患者类风湿因子抗环瓜氨酸肽抗体红细胞沉降率水平的临床检测价值分析

目的通过检测类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、红细胞沉降率(ESR)水平分析三者对类风湿关节炎(RA)的的临床价值。方法于2022年6月至2023年12月将100例RA患者纳入本研究作为研究对象。检测所有患者RF、抗CCP抗体、ESR水平,比较不同RA病情程度、不同预后患者的RF、抗CCP抗体、ESR水平。分析RF、抗CCP抗体、ESR与病情程度的相关性,并分析三者对RA患者预后的评估价值。结果不同RA病情程度患者RF、抗CCP抗体、ESR比较差异有统计学意义(P<0.05),重度RA患者的RF、抗CCP抗体、ESR均高于中度和轻度RA患者,而中度RA患者的RF、抗CCP抗体、ESR均高于轻度RA患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。RF(r=0.741)、抗CCP抗体(r=0.805)、ESR(r=0.675)与RA病情程度均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RF曲线下面积(AUC=0.859)、抗CCP抗体(AUC=0.885)、ESR(AUC=0.758)对RA患者预后具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.05)。结论RF、抗CCP抗体、ESR与RA患者病情变化密切相关,而且对RA患者预后具有显著的预测价值。

锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率及类风湿因子的影响

目的:探究锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(RF)的影响。方法:选取2021年4月—2022年5月抚州市立医院收治的RA患者66例,选用随机数字表法分为两组,各33例。对照组接受甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗,观察组接受锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗,两组均持续治疗3个月。对比两组临床疗效、炎症因子水平、ESR及RF、类风湿关节炎活动度(DAS28)评分、症状改善情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应。结果:观察组临床总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)(3.52±0.47)pg/mL,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(3.91±1.02)pg/mL,C蛋白反应(CRP)(12.33±5.15)mg/L,RF(31.62±15.16)IU/mL,ESR(25.89±10.69)mm/h,均低于对照组的(8.03±1.02)pg/mL、(7.94±2.54)pg/mL、(16.38±6.41)mg/L、(42.98±16.87)IU/mL、(35.92±11.84)mm/h,关节肿胀数目(2.01±0.45)个,关节压痛数目(4.15±1.31)个,均少于对照组的(4.05±1.56)、(6.14±2.02)个,僵硬时间(25.56±9.13)min,短于对照组的(32.85±11.85)min,双手平均握力(12.03±2.91)kPa,高于对照组的(9.51±1.05)kPa,DAS28评分(2.02±0.74)分,VAS评分(2.12±0.29)分,均低于对照组的(4.38±1.29)、(4.15±0.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹在RA患者中应用效果较佳,能够减轻炎症反应,改善临床症状及关节活动度,减轻疼痛,且未增加不良反应。

超敏C反应蛋白、类风湿因子与红细胞沉降率联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的:分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)联合红细胞沉降率(ESR)检测诊断类风湿性关节炎(RA)的效果。方法:选取2023年1月至2024年1月北京中医药大学东直门医院洛阳医院收治的50例RA患者为观察组,选取50例同期非RA自身免疫疾病患者为非RA组,另选取同期体检健康人员50例为对照组,均采集晨起空腹静脉血进行hs-CRP、ESR与RF检测,分析三者单独及联合检测对RA的诊断效能。结果:观察组的hs-CRP、ESR、RF水平最高,与非RA组、对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。非RA组的hs-CRP、ESR、RF水平与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组的hs-CRP、ESR、RF阳性率及三者联合检测阳性率均高于非RA组和对照组,且非RA组高于对照组(P<0.05)。三者联合检测的AUC及灵敏度均高于各指标单独检测结果。结论:hs-CRP、ESR与RF联合检测,能够有效提升临床对RA的诊断效能,能够为临床早期发现和诊断RA提供参考。

抗环瓜氨酸多肽抗体、类风湿因子联合红细胞沉降率检验诊断类风湿关节炎的价值

目的:探讨应用抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)联合红细胞沉降率(ESR)检验诊断类风湿关节炎(RA)的临床价值。方法:选择2022年1月至2023年12月聊城市人民医院收治的105例关节炎患者作为研究对象,按照是否属于RA将其分为参照组(否,52例)和研究组(是,53例)。比较两组患者CCP抗体、RF水平及ESR,CCP抗体、RF、ESR检验单一诊断和联合诊断RA的价值。结果:研究组患者CCP抗体、RF水平及ESR高于参照组患者(P<0.05)。经受试者工作特征曲线(ROC)分析发现,CCP抗体、RF、ESR检验联合诊断RA的ROC下面积大于CCP抗体、RF、ESR检验单一诊断(P<0.05)。结论:应用CCP抗体、RF联合ESR检验诊断RA的灵敏度和特异度较高。

血清淀粉样蛋白A、红细胞沉降率和超敏C反应蛋白对活动性肺结核的诊断价值

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、红细胞沉降率(ESR)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对活动性肺结核的诊断价值。方法:选取2021年9月—2022年1月湖南省胸科医院传染病科收治的肺结核患者229例作为研究对象,依据非活动性、活动性肺结核诊断标准分为活动组(n=142)和非活动组(n=87)。检测两组血清SAA、ESR、hs-CRP水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA、ESR、hs-CRP单独及联合检测对活动性肺结核的诊断价值。结果:活动组SAA、ESR、hs-CRP水平均高于非活动组,差异有统计学意义(P<0.001);ROC曲线结果显示,血清SAA、ESR、hs-CRP单独及联合诊断活动性肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.802、0.751、0.866,ESR的AUC高于SAA、hs-CRP,联合检测的AUC高于三项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清SAA、ESR、hs-CRP水平检测可应用于活动性肺结核早期筛查,且联合检测诊断价值较高,对活动性肺结核诊断有提示意义。

红细胞沉降率与C反应蛋白比值和胸部高分辨率CT对肺结核活动性的诊断价值

目的:分析红细胞沉降率与C反应蛋白比值(ESR/CRP)和胸部高分辨率CT对肺结核活动性的诊断价值。方法:收集南部战区空军医院2008年1月—2020年6月最终诊断为活动性肺结核(APTB)患者30例和非活动性肺结核(IPTB)患者35例的ESR、CRP和胸部高分辨率CT结果,采用ROC曲线推算ESR/CRP截断值,相对危险度推测此值与APTB关联程度,采用logistic回归分析预测ESR/CRP和胸部高分辨率CT对APTB的诊断价值。结果:ESR/CRP诊断APTB的截断值为1.74,灵敏度73.30%,特异度68.60%。此截断值与APTB密切相关(RR=2.57,95%CI 1.46~4.52),logistic回归分析显示,ESR/CRP和胸部高分辨率CT均能有效诊判断APTB。结论:ESR/CRP与肺结核活动性关联密切,当ESR/CRP=1.74时,对肺结核活动性的诊断效能最高,ESR/CRP和胸部高分辨率CT对于判断肺结核的活动性均有重要意义。

红细胞沉降率在评估系统性红斑狼疮活动性中的应用价值

目的：评价红细胞沉降率是否可用于评估系统性红斑狼疮患者的疾病活动性。方法选择2012年6～12月共77例系统性红斑狼疮患者纳入本研究，诊断符合美国风湿病协会要求，男14例，女63例，红细胞沉降率、补体3（C3）、补体4（C4）、抗dsDNA抗体等检测项目于就诊当天完成检测，按系统性红斑狼疮疾病活动度评分表（SLEDAI）评分标准将上述患者分为活动期组（n＝44，SLEDAI＞4分）和缓解期组（n＝33，SLEDAI＝0～4分），比较两组上述指标差异有无统计学意义，计算各指标与SLE‐DAI评分的相关性。双侧以 P＜0．05为差异有统计学意义。结果活动期红细胞沉降率[21（10，37）]mm／h ，明显高于缓解期的[11（5，21）]mm／h ，差异有统计学意义（Z＝－2．787，P＝0．005），在区分系统性红斑狼疮活动与否能力方面，红细胞沉降率与C3、C4及抗dsDNA抗体相比，差异并无统计学意义（P＞0．05）），Pearson相关性分析显示，红细胞沉降率与SLEDAI评分呈正相关（ r＝0．293，P＝0．010）。结论红细胞沉降率可用于对系统性红斑狼疮患者进行疾病活动性评估。

急性痛风性关节炎患者肌骨超声半定量评分与红细胞沉降率、白细胞介素-6水平及疾病活动度相关性分析

目的:探讨急性痛风性关节炎(AGA)患者肌骨超声半定量评分与红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)水平及疾病活动度的相关性。方法:选取AGA患者72例,根据功能失调性态度问卷(DAS)28评分分为中高活动期组(35例)和低活动期组(37例)。比较两组患者肌骨超声半定量评分、ESR、IL-6、DAS28评分。分析肌骨超声半定量评分与ESR、IL-6、DAS28评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肌骨超声半定量评分、ESR、IL-6对AGA疾病活动度的评估价值。结果:中高活动期组滑膜增生评分、血流信号评分、关节积液评分、骨侵蚀评分与总评分高于低活动期组,ESR、IL-6、DAS28评分也高于活动期组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,AGA患者肌骨超声半定量评分与ESR水平、DAS28评分呈正相关(均P<0.05);AGA患者肌骨超声半定量评分中的滑膜增生评分、关节积液评分、总评分与IL-6水平呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,肌骨超声半定量评分及ESR、IL-6对AGA疾病活动度的评估价值较理想,曲线下面积均>0.75。结论:AGA患者肌骨超声半定量评分与ESR、IL-6、疾病活动度均具有相关性,可以作为AGA疾病活动度的良好评估手段。

活动性膝关节结核围手术期血红细胞沉降率及C反应蛋白变化趋势分析

膝关节是人体最大的屈戌关节；滑膜多、松质骨占比高、毛细血管网丰富、血流缓慢，这些特点导致结核分枝杆菌易于沉积繁殖，膝关节结核发病率高，其发病率仅次于脊柱结核，在四肢大关节中居首位。

炎性细胞因子在膝骨关节炎中的表达及与高敏C反应蛋白和红细胞沉降率的相关性

目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者血清和关节液中炎性细胞因子白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6的表达特点及其与高敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)的相关性。方法收集85例KOA患者和80例健康对照者(HC)的外周血标本,收集25例KOA患者的关节液标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清和关节液中IL-1β、TNF-α、IL-6水平,采用胶乳免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,采用全自动动态血沉仪检测ESR。Pearson相关分析KOA患者血清和关节液IL-1β、TNF-α、IL-6与血清hs-CRP及ESR的相关性。结果 KOA患者各组血清IL-1β、TNF-α、IL-6与健康对照组相比表达水平均升高(均P<0.01),且其表达水平随着病情严重程度的增加而升高;KOA患者关节液中IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平高于血清(均P<0.05);KOA患者各组血清hs-CRP、ESR均高于HC组(均P<0.01);KOA患者血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平与hs-CRP(r分别为0.489、0.426、0.389)、ESR(r分别为0.348、0.423、0.394)均呈正相关(均P<0.05);KOA患者关节液IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平与血清hs-CRP(r分别为0.547、0.644、0.511)、ESR(r分别为0.564、0.579、0.589)均呈正相关(均P<0.01)。结论炎性细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-6与hs-CRP、ESR检测可能成为辅助KOA早期诊断、病情及预后评估的潜在血清学标志物。

类风湿因子、快速C反应蛋白、红细胞沉降率诊断类风湿关节炎的价值

目的评价类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)诊断类风湿关节炎(RA)的价值。方法随机选取RA患者74例(RA组),与RA症状相似的非RA患者90例(对照组),检测两组患者的RF、CRP、ESR水平并进行组间比较,用受试者工作特征曲线(ROC)评价这3项指标用于RA诊断的效能。结果 RA组RF、CRP、ESR分别为(271.4±560.9)IU/mL、(28.7±35.6)mg/L、(60.9±40.1)mm/h,均分别高于对照组的(56.8±189.3)IU/mL、(15.4±24.7)mg/L、(45.1±33.1)mm/h;ROC曲线RF、CRP、ESR单独检测以及3项联合检测用于诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.666、0.615、0.757,均有统计学意义(P<0.05)。结论 RF、CRP、ESR在RA诊断中均有一定价值,以RF的诊断效能最高。

ROC曲线评价红细胞沉降率在14种疾病中的诊断价值

目的探讨红细胞沉降率(ESR)的ROC曲线分析在14种疾病中的诊断价值,为临床医生提供合理的数据解释和辅助诊断。方法借助泸州医学院附属医院信息系统(HIS)和实验室信息系统(LIS)平台,回顾性分析了2536份ESR测定结果。采用SPSS统计分析软件对14种常见疾病的ESR结果进行ROC和基于人工神经网络模型(ANN)的ROC曲线分析,以期建立一种较好的疾病辅助诊断和评估模式。结果 ESR指标增高对结核、肾脏疾病、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、川崎病和糖尿病的诊断具有一定的准确性(ROC曲线下面积均大于0.6,P<0.01)。结论对不同疾病的ESR结果进行信息挖掘并结合患者临床表现进行综合分析,有助于疾病的正确诊断和风险评估。

中医三胶膏方治疗股骨头坏死临床观察及对血清炎症因子、红细胞沉降率和骨代谢指标影响

目的：探讨中医三胶膏方治疗股骨头坏死患者临床疗效及对患者血清炎症因子、红细胞沉降率和骨代谢指标影响。方法：94例股骨头坏死患者按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合中医三角膏方治疗。两组疗程均为2个月。结果：观察组总有效率（93.62%）高于对照组（72.34%）（P〈0.05）。两组治疗后VAS评分下降而Harris髋关节功能评分增加（观察组：t=18.069、11.407,对照组：t=6.080、5.702,P〈0.05）;观察组治疗后VAS评分低于对照组而Harris髋关节功能评分高于对照组（t=15.337、7.099,P〈0.05）。观察组治疗后血清CRP和TNF-α水平下降（t=9.991、9.428,P〈0.05）;而对照组治疗后血清CRP和TNF-α水平无明显变化（t=1.678、0.428,P〉0.05）;观察组治疗后血清CRP和TNF-α水平低于对照组（t=12.650、9.151,P〈0.05）。观察组治疗后红细胞沉降率下降（t=15.093,P〈0.05）;而对照组治疗后红细胞沉降率无明显变化（t=1.117,P〉0.05）;观察组治疗后红细胞沉降率低于对照组（t=12.800,P〈0.05）。观察组治疗后CTX II和TRACP-5b水平下降（t=14.474、13.077,P〈0.05）;而对照组治疗后CTX II和TRACP-5b水平无明显变化（t=0.383、0.578,P〉0.05）;观察组治疗后CTX II和TRACP-5b水平低于对照组（t=15.216、12.207,P〈0.05）。结论：中医三胶膏方治疗股骨头坏死患者临床疗效明显,可改善患者炎症反应和骨代谢,降低红细胞沉降率,具有重要临床研究价值。

抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、红细胞沉降率在诊断类风湿关节炎中的应用价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法选取2016年8月至2019年8月治疗的RA患者106例(RA组),同时选取其他风湿病患者47例(非RA组)和健康体检者50例(对照组)作为对照,检测3组抗CCP抗体、RF和ESR水平。结果RA组抗CCP抗体和RF分别为(104.67±94.96)U/ml和(249.61±251.55)U/ml,明显高于非RA组和对照组(P<0.05);RA组ESR为(63.57±35.45)mm/h,明显高于对照组(P<0.05),而与非RA组比较差异无统计学意义(P>0.05);RA组DAS28指数≥3.2患者抗CCP抗体和RF分别为(157.69±78.99)U/ml和(325.41±89.55)U/ml,明显高于<3.2患者(P<0.05);RA组DAS28指数≥3.2和<3.2患者ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);抗CCP抗体、RF与DAS28呈正相关(r=0.533和0.612,P<0.05),ESR与DAS28无明显相关性(r=0.122,P>0.05);抗CCP抗体、RF诊断RA的ROC曲线下面积分别为0.627和0.610,P<0.05,截断值分别为59.59 U/ml和84.28 U/ml,灵敏性分别为70.00%和62.00%,特异性分别为80.00%和50.00%。结论RA患者抗CCP抗体、RF和ESR水平升高,其中抗CCP抗体、RF与病情活动程度有一定关系,且有一定的诊断价值。

股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子含量的变化及其临床意义分析

目的分析股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子含量的变化及临床意义。方法 80例股骨颈骨折并接受人工股骨头置换患者作为研究对象,分别在术前及术后3、7 d测定患者红细胞沉降率和血清炎症因子[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]含量。同时,记录患者术后感染情况及术后1年的髋关节恢复情况等。比较术后并发感染与未并发感染患者术前及术后3、7 d红细胞沉降率和血清炎症因子含量,比较随访期Harris评分≥80分和<80分患者术前及术后3、7 d红细胞沉降率和血清炎症因子含量。结果 80例患者12例并发感染,感染发生率为15.0%。术后并发感染患者术前及术后3、7 d红细胞沉降率、PCT、IL-6、TNF-α水平均显著高于未并发感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,髋关节功能恢复优良患者66例,优良率为82.5%。Harris能评分<80分患者术前及术后3、7 d红细胞沉降率、PCT、IL-6、TNF-α水平均显著高于Harris评分≥80分患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨颈骨折人工股骨头置换患者围术期进行红细胞沉降率和血清炎症因子含量检测,可以对其术后感染的发生、髋关节恢复效果等情况进行预测,颇具临床应用价值。

红细胞沉降率、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子以及C反应蛋白在早期类风湿性关节炎诊治中的意义

目的评价类风湿性关节炎(RA)血清学指标红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)以及C反应蛋白(CRP)在RA诊治中的意义。方法选取130例早期RA患者作为早期RA组,120例其他自身免疫性疾病患者作为非RA组,90名健康体检者作为对照组。运用速率散射比浊法、自然沉降法、免疫比浊法检测血清ESR、抗CCP抗体、RF以及CRP水平,并分析4种检测指标在RA中的价值。结果早期RA组血清ESR、抗CCP抗体、RF和CRP水平及阳性检出率明显高于对照组及非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);单独检测RA的灵敏度依次为RF>CCP>ESR>CRP,特异度依次为CCP>RF>CRP>ESR;4项血清学指标分别以不同方式联合检测诊断RA,灵敏度提高,特异度下降。结论在RA患者的诊治中,血清ESR、抗CCP抗体、RF以及CRP存在一定的价值,且联合检测提高了RA的早期诊断率。