药源性疾病

药物是治疗疾病的重要工具之一,但同时也是重要的致病因素之一,能对患者造成损害、残疾,甚至死亡。药源性疾病又称药物性疾病,为医源性疾病的主要组成部分,系指药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用引致机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态。

路径管理模式指导的药师科普服务预防学龄前儿童药源性疾病的价值及对家长用药安全意识的影响

目的:探讨路径管理模式指导的药师科普服务对预防学龄前儿童药源性疾病(DID)及家长用药安全意识的影响。方法:选取2019年9月—2022年6月广州医科大学附属第四医院门诊收治的学龄前肺炎患儿800例为观察对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各400例。对照组家长予以常规用药指导,观察组家长在对照组基础上给予路径管理模式指导的药师科普服务。比较两组患儿Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、家长用药安全意识、处方失误率及半年内DID发生情况。结果:干预后,观察组MMAS-8评分及用药依从率高于干预前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组家长用药安全意识优于干预前(除对照组使用任何药物之前均咨询医生),观察组家长用药安全意识优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组处方失误率及DID发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:路径管理模式指导的药师科普服务在学龄前儿童门诊用药管理中应用价值显著,可提高患儿用药依从性及家长用药安全意识,降低处方失误率及DID发生率。

1例急性坏疽性阑尾炎患者术后应用美洛西林钠舒巴坦钠导致药物热的分析

药物热是指因使用某一种或多种药物而直接或间接引起的发热,是临床上最常见的药源性疾病,是临床常见的药物不良反应之一,亦为发热的常见病因。典型的药物热出现于用药后7~10d,若曾接触过所用药物,则可在用药后数小时内即出现发热,个别病例发病可短至1h或长达25d。药物热的体温曲线无一定规律,任何热型均可出现,多数患者仅表现为发热,而无其他症状,一般情况良好。若停药后体温在24~48h内恢复正常,则强烈提示药物热;若再次用药后又出现发热则确诊无疑[1]。

药源性心血管疾病的临床特点及药学监护

药源性疾病系指药物所致的疾病或药物反应性疾病，它是由于药物不良反应导致于症状和诊断上酷似自然或生理发病的一机体异常表现。住院患者药物不良反应发生率可达10％-20％，出院后患者在门诊治疗中，药源性疾病的发生率为32％。

药源性疾病的诊断与治疗

药源性疾病已经越来越威胁到人们的生命健康，笔者总结了药源性疾病的诊断、治疗及处理原则、预防措施，希望对广大医护人员积极开展临床药学管理，促进合理用药有所帮助。

药源性疾病致入院的现状调查

本文探讨了药源性疾病住院的构成比例及其病因.在上海医科大学附属华山、中山两医院共1652名住院病人中进行的调查显示:①有11例因药源性疾病入院,占全部住院病人的6.7%.;②引起药源性疾病住院的药物包括抗生素(头孢菌素类、丁胺卡那)、解热镇痛(乙酰水扬酸、感冒通)、外用药(复硅霜、麝香虎骨膏)、泻药类(减肥茶、馒塞停)、激素类(地塞米松);③11例中,9例属药物不良反应,2例属有意过量用药;④经统计分析,因药源疾病住院在男女性别之间无显著差异,但药物过敏史与药源性疾病之间有较密切的相关性(P=0.0065).

神经系统药源性疾病796例综合分析

目的 :了解神经系统药源性疾病 (DID)的分布情况。方法 :对 1960～ 1997年国内公开发表的 2 0 0余种医、药学刊物上所报道的 796例神经系统DID病例进行了统计和分析。结果 :神经系统DID中经口服和静脉滴注给药的分别为 60 .9%和16.6% ;引起神经系统DID的药物种类系抗微生物药物、中枢神经系统药物、循环系统药物、抗寄生虫病药物位居前 4位 ,其中由甲氧氯普胺 (胃复安 )所致最多 ,占DID病例总数的 17.7% ;神经系统DID居前 3位的是锥体外系疾病 ( 2 63例 )、癫痫 ( 93例 )、视神经疾病 ( 5 4例 )。结论 :我国神经系统药源性疾病较常见 ,涉及药物种类多 ,临床表现多样 ,部分病例预后差 ,应引起临床医生的高度重视。

诱发药源性疾病的部分心血管药物

药品对人类而言是一把双刃剑，具有两重性，用之合理能防病治病；用之不当，能引起不良反应，发生药源性疾病，乃至出现致残、致死的不可逆的结局。在此，笔者将部分心血管药物诱发药源性疾病的致病药物作一概述。

433例药源性肺部疾病文献分析

目的探讨引起药源性肺部疾病的药品种类及其临床表现特点,为临床合理用药提供依据。方法检索19792015年国内期刊公开报道的药源性肺部疾病文献并进行统计分析。结果检索出相关文献227篇,共计病例433例主要涉及心血管药物、抗肿瘤药物、非甾体抗炎类药物、抗生素及中药注射剂等。主要表现为哮喘、间质性肺炎、肺刀肿、肺间质纤维化等。大部分病例停药及对症治疗后好转,其中53例患者死亡。结论多种药物可引起药源性肺部疾病,临床需提高警惕,以降低不良反应的发生。

中药药源性疾病的现状及其防治对策

近年来,随着中药制剂的不断开发和临床的广泛应用,中药药源性疾病也日益引起人们的重视。本文总结归纳了中药药源性疾病的主要表现、发生原因,并提出相应的控制方法及防治对策,为临床合理用药提供一定理论支持,将对防治中药药源性疾病,降低其发生率和减轻其病变程度都具有十分重要的临床意义和科学价值。

药源性疾病与合理用药

目的：探讨药源性疾病的分类、诊断、处理及预防。方法：通过文献查阅和总结．对药源性疾病的分类、诊断、处理及预防分别进行阐述。结果：药源性疾病的发生与多种因素有关，不合理用药是其主要诱因之一。结论：药师和医生应重视不合理用药可能带来的后果，关注药物的合理使用问题．以减少药源性疾病的发生。

中药药源性疾病的发病原因和影响因素

中药药源性疾病的发病原因和影响因素主要涉及药物、机体和给药三方面的因素 ,药物方面主要有中药品种混淆、炮制不当、质量低劣以及含有毒性成分 ;机体方面主要有年龄性别、病理状态、个体差异、精神因素 ;给药方面主要有给药途径、误用滥用、用量过大、长期用药、配伍失宜、合用西药、煎服不当。这些因素的单一或综合作用 。

儿童药源性疾病致住院的流行病学调查

为了解儿童因药源性疾病入院的现状,对1578例儿科住院病人进行了一次回顾性药物流行病学调查.结果表明:①有23例因药源性疾病入院,占全部儿科住院病的146%;②引起药源性疾病的药物包括解热镇痛药、抗生素、磺胺类、中药及外用药,药物种类及病例数均以解热镇痛药居首位,其次为抗生素;③临床表现的前三位依次为药疹、药物性血尿和青霉素过敏;④23例中死亡1例,病死率为4.35%;⑤解热镇痛药的非处方应用及抗生素的不合理应用是导致儿童药源性疾病入院的重要原因.

对中药药源性疾病及中药不良反应的探讨

目的:探讨中药药源性疾病及中药不良反应。方法:参考相关文献,进行归纳和分析。结果与结论:药源性疾病所造成的药源性伤害是目前国内外关注的重要问题。药品不良反应仅是药源性疾病的一部分,两者不能混为一谈。中药不良反应与药品质量事故、用药不当、药品调剂不当、使用方法不当、使用假药劣药有着本质的区别。客观、全面地分析引起药源性疾病的原因,更有利于避免及减少药源性伤害的发生,保障群众健康,推进中医药事业的发展。