《黄帝内经》的疾病解释模式

疾病解释模式是针对"为什么患者会患某种具有相应症状的疾病?"这一解释目标而提供的解答问题的一般方法。中医学的疾病解释模式与西医学迥然不同。以《黄帝内经》中违反天地阴阳变化模式、生病起于过用模式、邪气伤人模式为基础,形成的"患者的人事违反了天地的阴阳变化,或超过了机体能力所及,导致机体的正气削弱。因而生病,或因此受邪气侵扰而生病"模式是当前中医学疾病解释模式。

湖南与洛杉矶华人中神经衰弱患者疾病解释和求助行为的比较

为了比较东、西方社会文化对患者的疾病解释和求助行为的影响，作者对湖南省与洛杉矶华人中的神经衰弱患者进行了跨文化的研究，结果发现：（１）洛杉肌组的患者年龄较大、文化程度较高，而且信仰宗教、离婚或寡居、无业、家庭收入低于平均水平、病前遭遇生活事件、以及具有神经症人格倾向者多于湖南组，能从家庭和医务人员中获得社会支持者却少于湖南组。（２）两组自觉病因相似，洛杉矶组有更多的人求助于亲朋好友、中医及宗教或迷信，经济因素影响择医取向。作者认为，求助行为主要受到客观现实处境的制约而不是主观疾病概念的影响。

社区老年糖尿病患者疾病认知的相关探讨

21世纪是人口老龄化的时代,以糖尿病为首的诸多老年慢性疾病逐渐高发。老年糖尿病患者除了具有躯体障碍以外,在疾病认知、患病经验与自我管理具有诸多特点。而本文从疾病解释模式入手,探讨糖尿病患者的常识模式和自我管理的诸多规律,总结提炼,为后世研究提供一定借鉴意义。

德阳市社区老年糖尿病患者疾病认知的调查研究和分析

目的从疾病解释模式出发,对德阳市社区老年糖尿病患者进行疾病认知和自我管理的调查。方法于2020年1月-2021年3月对德阳市各个社区筛选出的2型糖尿病患者164例,通过自制的相关调查访谈表,了解患者的疾病获得认知、自我认识和重视程度,同时采用知识、态度以及行为调查量表(knowledge attitude practice,KAP)和应用自我管理行为问卷(summary of diabetes self care activities,SDSCA)分别测量对象。结果在疾病获得认知方面,仍有对糖尿病的发病不清晰,15.85%对象认为"糖尿病发病与胰岛素无关系";23.78%对象存在"糖尿病是传染性疾病";20.73%对象存在"不好的饮食与糖尿病无关系"等等错误认知。在疾病自我认识方面,有90.85%的对象知道糖尿病需要"管住嘴、迈开腿";但仍有部分患者有认知偏差,29.88%的对象"相信有彻底根治糖尿病的配方"、25%的患者认为"可以不服用降糖药,代以降糖保健品"。在重视程度上面,有51.22%的调查对象每周至少检查一次指尖血糖,仅有12.2%的对象能知晓空腹及餐后的血糖正常值。在KAP得分中,知识得分(8.49±1.18)较低,而态度和行为得分处于中等水平。在SDSCA得分中,血糖监测的得分最低,为(3.81±0.82),其次为足部护理(5.12±0.88)。结论对德阳市社区老年糖尿病患者疾病认知属于中等水平,在部分认知上存在偏差。通过疾病解释模式可以更好了解其出现偏差的方面和原因,方便后续进行相应的认知干预。

包容多元——医学人文的胸襟与路径

“包容多元”已逐渐成为当今社会的核心价值取向之一，医疗领域中同样需要提倡。在向医生求助之前，病人都会对自身疾病以及即将接受的治疗有预测、担忧和期待。而这一切都与病人的背景有关——他们文化背景多样、受教育水平与社会经济地位多样、人生哲学多样。医生和其他医务工作者只有理解和接纳，作出诊断，结合患者意愿进行治疗，方能体现医学人文的胸襟，铺平医学人文关怀的路径。