理性情绪行为疗法对急诊ICU急性心肌梗死患者心理状况、疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)评分及预后的影响

目的:探讨理性情绪行为疗法对急诊重症监护病房(ICU)急性心肌梗死患者心理状况、疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)评分及预后的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月医院收治的172例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组(n=86)和干预组(n=86),两组患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),对照组予以常规干预,干预组予以理性情绪行为疗法干预,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、FoP-Q-SF评分、6分钟步行试验(6MWT)距离和Barthel指数评分及预后情况。结果:干预组患者干预后SAS评分、SDS评分明显低于对照组患者(t=9.958,8.877;P<0.05);干预组患者干预后生理健康得分、社会家庭功能得分及FoP-Q-SF总分明显低于对照组患者(t=4.985,3.333,5.961;P<0.05);干预组患者干预后6MWT距离、Barthel指数评分明显高于对照组患者(t=13.430,4.746;P<0.05);干预组患者不良心血管事件总发生率明显低于对照组患者(11.63%vs 33.72%)(χ^(2)=11.971,P<0.05)。结论:理性情绪行为疗法可有效改善急诊ICU急性心肌梗死患者心理状况,降低其对疾病进展的恐惧程度,并改善患者预后。

黑色素瘤患者照顾者疾病进展恐惧简化量表的制定及效信度分析

目的开发中文版黑色素瘤进展恐惧简化量表(照顾者版)(Fear of Progression Questionnaire-Short Form/Caregiver Version,FoP-Q-SF/C),并检验其信度和效度。方法2019年6月—2020年3月,采用方便抽样的方法对四川大学华西医院门诊就诊的黑色素瘤患者照顾者进行FoP-Q-SF/C问卷调查,并对量表进行效信度分析。结果共发放问卷247份,最终回收有效问卷101份。FoP-Q-SF/C量表克朗巴哈系数为0.919,Guttman折半信度系数为0.906。使用探索性因子分析提取出3个公因子,累积可解释总变异的73.964%。模型拟合情况如下:卡方拟合指数/自由度为1.950,标准化残差均方根为0.067,拟合优度指数为0.859,增值拟合指数为0.939,比较拟合指数为0.938,Tucker-Lewis指数或非规范拟合指数为0.918,近似误差均方根为0.097。结论该研究中制定的FoP-Q-SF/C量表分为3个维度,具有良好的信度和效度,且较为简洁,可用于临床筛查黑色素瘤照顾者FoP-QSF/C水平。但该量表在其他病种中的应用仍需进一步的检验。

中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表应用于女性乳腺癌患者的信度效度检验

目的检验中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表在我国乳腺癌患者中应用的信度和效度。方法得到国内初次汉化学者吴奇云的授权,获得中文版的癌症患者恐惧疾病进展简化量表,采用方便抽样的方法调查237例女性乳腺癌患者,测定量表的信度和效度。结果中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表总的Cronbachα系数为0.856,2个维度的Cronbachα系数分别为0.838、0.842。经探索性因子分析,提取2个维度,累积方差贡献率为53.425%,且条目的因子载荷量均>0.4。结论中文版的癌症患者恐惧疾病进展简化量表在我国乳腺癌患者应用中信度效度良好,可用于我国内地女性乳腺癌患者恐惧疾病进展水平的评估。

恐惧疾病进展相关量表在慢性病人群中的应用

慢性病已成为重大公共卫生问题,其病因复杂,只可控制,无法治愈。慢性病患者在承受疾病痛苦的过程中,常感到忧虑甚至恐惧,这种对疾病进展的恐惧已成为慢性病患者的重要压力源之一。本文介绍了恐惧疾病进展(FOP)的定义,分析了影响慢性病患者产生疾病恐惧感的相关因素,以及探究恐惧疾病进展相关量表在慢性病人群中的干预研究现状,帮助慢性病患者积极应对疾病,提高生活质量。以期全面了解慢性病患者的生理、心理状况,为制订合理的护理措施提供理论参考。现就国内外慢性病患者疾病恐惧进展的概念、相关量表及影响因素等做出综述,为我国慢性病临床研究提供借鉴与指导。

父母疾病进展恐惧量表的汉化及在癌症患儿父母中的信效度检验

目的汉化父母疾病进展恐惧量表,并在癌症患儿父母中检验其信效度。方法通过翻译、回译、文化调适和预试验形成中文版父母疾病进展恐惧量表,对广州市3所三甲医院癌症患儿父母329人进行问卷调查,以检验中文版量表的信效度。结果中文版父母疾病进展恐惧量表包括情感反应、家庭生活和学校3个维度共12个条目。量表水平的内容效度指数为0.986,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;3个公因子累积方差贡献率为66.965%;验证性因子分析显示χ^(2)=116.325,χ^(2)/df=2.281,RMSEA=0.075,SRMR=0.044,GFI=0.919,TLI=0.934,CFI=0.949,IFI=0.950;总量表Cronbach′sα系数为0.893,折半信度为0.894,重测信度为0.819。结论中文版父母疾病进展恐惧量表具有良好的信效度,可作为我国癌症患儿父母疾病进展恐惧心理的测评工具。

恐惧疾病进展相关量表在慢性病病人评估中的应用进展

综述恐惧疾病进展的概念、量表的发展及其在不同人群中的应用现状,展望其发展趋势,旨在为慢性病病人恐惧疾病进展的临床研究提供借鉴。

HPV阳性女性疾病进展恐惧量表编制及信效度检验

编制HPV阳性女性疾病进展恐惧量表并检验信效度。通过质性访谈、文献回顾并结合现有量表以及德尔菲专家函询法形成预测量表。采用便利抽样法选取镇江市某两所三级甲等医院门诊212例HPV阳性病人作为研究对象,检验量表的信度和效度。最终量表包含3个维度,15个条目。其维度命名依次为情感反应、生理健康、家庭社会功能。其方差累计贡献率为64.790%。量表的内容效度为0.83~1.00。总量表克朗巴哈系数为0.884,折半信度为0.763,重测信度为0.975。编制的HPV阳性女性疾病进展恐惧量表具有较好的信度、效度,可用于HPV阳性女性疾病进展恐惧现状的评估。

国内外慢性阻塞性肺疾病健康相关生命质量量表研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一种发病率和伤残率越来越高的慢性呼吸系统疾病,严重威胁患者健康相关生命质量。而健康相关生命质量量表对于COPD患者生命质量的评估、治疗及预后起着非常积极的作用。通过对国内外COPD量表的优越性及研究进展的研究,帮助临床医师和学术研究者在对COPD患者进行生命质量评价及治疗时,选择出合适的量表。

脑胶质瘤患者恐惧疾病进展现状及影响因素研究

目的调查脑胶质瘤患者恐惧疾病进展现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、恐惧疾病进展简化量表和焦虑自评量表对234例脑胶质瘤患者进行问卷调查。结果脑胶质瘤患者恐惧疾病进展得分为(35.55±12.24)分,其中得分前三位的是"条目2在医生预约或定期检查前我感到紧张"、"条目3我害怕此病引起的疼痛"、"条目1想到疾病可能会进展,我变得焦虑"。多元逐步回归分析显示,患者焦虑水平、年龄、家庭人均月收入、治疗方式、病理分级是脑胶质瘤患者恐惧疾病进展的主要影响因素(P<0.05)。结论脑胶质瘤患者恐惧疾病进展水平较高,护理人员应重视脑胶质瘤患者的恐惧疾病进展状况,给予个性化的心理干预,降低患者的恐惧水平,保持其健康的心理状态。

人乳头瘤病毒阳性女性疾病进展恐惧现状的研究

目的调查分析人乳头瘤病毒(HPV)阳性女性的疾病进展恐惧现状及其存在的心理问题。方法第1阶段为质性研究,选取11名HPV阳性女性进行半结构式访谈,以资料饱和为原则,采用主题分析法进行资料整理;第2阶段为量性研究,以第1阶段的研究结果为基础编制HPV阳性女性疾病进展恐惧量表,选取180例HPV阳性女性为调查对象,采用一般资料问卷、HPV阳性女性疾病进展恐惧量表进行调查。结果HPV阳性女性的访谈结果得出3个主题,分别为担心疾病进展及对感染转归的情感反应较重、对生理健康的恐惧、对家庭社会功能的恐惧。问卷总均分为(55.58±9.23)分,情感反应、生理健康、家庭社会功能维度的得分分别为(4.32±0.89)、(3.29±1.07)、(2.95±1.11)分。结论HPV阳性女性对疾病进展的恐惧心理较严重,在生理健康及家庭社会功能方面均存在恐惧感,医务人员应充分重视并积极干预,以减轻HPV阳性女性的疾病进展恐惧心理。

肺癌术后患者恐惧疾病进展水平及其心理相关因素调查分析

目的调查分析肺癌患者术后恐惧疾病进展水平及其心理相关因素。方法对我科室2018年1月-2018年11月期间收治的216例肺癌手术患者展开研究,采用自行编制的一般资料问卷,使用焦虑自评量表SAS对患者心理因素进行评分,并利用多元线性回归分析探讨肺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素。结果216例肺癌手术患者,肺癌患者术后恐惧疾病进展总分为(27.66±3.21)分,处于中等水平;随着文化程度的增加,肺癌患者术后恐惧疾病进展评分降低(P<0.05);随病程、肿瘤分期的增加,其恐惧疾病进展评分升高(P<0.05)。不同性别肺癌术后患者恐惧疾病进展评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);进一步多元线性回归分析后表示,文化程度和病程、肿瘤分期、焦虑自评量表SAS总分均是肺癌患者术后恐惧疾病进展的独立影响因素(P<0.05)。结论肺癌术后患者恐惧疾病进展评分处于中等水平,文化程度和病程、肿瘤分期、焦虑自评量表SAS总分均是其影响因素,需制定针对性的心理支持计划,控制其恐惧水平,提高生活质量。

糖尿病患者保护性动机及其与疾病恐惧和心理痛苦的相关性

目的探讨基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者疾病恐惧与心理痛苦的影响。方法选取2017年5月-2018年5月在我院治疗的2型糖尿病患者180例,随机分为两组,各90例。对照组给予常规护理,观察组实施基于保护动机理论的护理干预。采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)及糖尿病心理痛苦量表(DDS)评估两组患者干预前后疾病恐惧与心理痛苦状况。结果两组患者干预前疾病恐惧、心理痛苦得分无明显差异(P>0.05);干预后观察组疾病恐惧、心理痛苦得分均比干预前明显降低(P<0.05);干预后观察组疾病恐惧、心理痛苦得分低于对照组(P<0.05)。结论基于保护动机理论的护理干预能减轻糖尿病患者的疾病恐惧与心理痛苦,改善患者心理健康状况。

癌症患者恐惧疾病进展简化量表的汉化及信效度分析

目的汉化癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form,Fo P-Q-SF),分析其在测评原发性肝癌患者恐惧疾病进展心理中的信度和效度。方法通过二人直译-回译法,经专家小组评议和文化调适形成汉化版癌症患者恐惧疾病进展简化量表。采取方便抽样的方法对678名原发性肝癌住院患者恐惧疾病进展心理进行调查和测评,并对量表行信效度分析。结果项目分析各条目临界比值均具有统计学意义(P<0.001),且各条目与量表总分的相关系数达到0.5以上;探索性因素分析,KMO值为0.903,共提取2个公因子,可解释总变异的53.8%,12个条目在相应主成分载荷均>0.4;验证性因子分析,2因子结构模型更适于汉化版恐惧疾病进展简化量表的基本结构分析,各项拟合指标基本良好;构念效度,汉化版Fo P-Q-SF与焦虑及心理功能的相关系数绝对值呈中度相关(0.693、-0.653),而与躯体功能,症状/副作用,社会功能呈低度相关(-0.300^-0.476)。总量表的内部一致性Cronbach'sα系数为0.883;提取的2个公因子的Cronbach'sα系数分别为0.829和0.812。结论汉化版癌症患者恐惧疾病进展简化量表具有良好的信度和效度,可作为原发性肝癌患者恐惧疾病进展心理的测评工具。

疾病进展恐惧量表的汉化及信效度检验

目的对疾病进展恐惧量表(FoP-Q)进行汉化和信效度评价。方法经过翻译、回译和文化调试,确定简体中文版FoP-Q的条目。采用便利抽样法,于2020年8—12月选取北京市2家三级甲等医院的269例血液恶性肿瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表、简体中文版FoP-Q对患者进行调查。采用探索性因子分析评估简体中文版FoP-Q的结构效度,采用Cronbach'sα系数和折半信度系数评价量表的信度。采用Pearson相关分析法对各维度之间及各维度与总量表之间的关系进行相关性分析。共发放问卷269份,回收有效问卷256份,有效回收率为95.167%(256/269)。结果简体中文版FoP-Q经因子分析提取出5个因子,共41个条目,累计方差贡献率为64.201%。量表各条目的内容效度指数为0.857~1.000,Kappa值为0.850~1.000,全体一致性量表水平的内容效度指数为0.814,平均量表水平的内容效度指数为0.973;量表总的Cronbach'sα系数为0.969,5个因子的Cronbach'sα系数为0.815~0.941;总量表折半信度系数为0.955。结论简体中文版疾病进展恐惧量表具有良好的信效度,可用于评价我国恶性肿瘤患者对疾病进展恐惧的程度。

精神分裂症患者凝血四项指标检查及与患者疾病进展的关系研究

目的探讨精神分裂症患者凝血四项指标检查及与患者疾病进展的关系。方法选取2020年7月~2022年1月收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,并全部作为观察组,对照组选取研究阶段进行体检的健康受试者50例。对观察组患者和对照组受试者的部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)进行检测,并进行组间比较分析。并将观察组患者根据病情程度进行分期分为I期(18例)、II期(38例)、III期(29例)、IV期(15例),对四组间患者的凝血四项指标、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分进行对比分析。并采用Pearson检验对凝血四项指标与PANSS相关性进行分析探讨。结果观察组APTT、TT、PT高于对照组,Fib低于对照组(P<0.05)。观察组内随着患者分期的升高,APTT、PT、TT均依次递增,Fib则依次递减,四组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内患者的分期升高后的相应PANSS各项评分均呈现降低的趋势,四组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检测分析,精神分裂症患者的APTT、PT、TT与PANSS评分呈正相关性,Fib与PANSS评分呈负相关性(P<0.05)。结论精神分裂症患者凝血四项指标呈现异常水平状态,有一定的凝血功能障碍、纤溶功能亢进和出血风险,并与患者病情程度呈正相关性。因此,对于精神分裂症患者患病及治疗期间应密切关注患者的凝血功能,防止出血风险的发生。

急性心肌梗死患者疾病进展恐惧量表的编制及信效度检验

目的:编制急性心肌梗死患者疾病进展恐惧量表,并进行信效度检验。方法:通过文献回顾、质性访谈、德尔菲专家函询法形成量表初稿。于2020年3—7月采用便利抽样法对江苏省某3所三级甲等医院心内科收治的200例急性心肌梗死患者进行正式调查,通过项目分析、探索性因子分析形成正式量表,并测定其信效度。共发放问卷200份,回收有效问卷178份,有效回收率为89.00%。结果:量表最终包含17个条目,探索性因子分析提取出3个公因子,累计方差贡献率为62.671%。条目水平的内容效度指数为0.83~1.00,量表水平的内容效度指数为0.82,量表水平的平均内容效度指数为0.97。总量表的Cronbach'sα系数为0.892,折半信度为0.764,重测信度为0.964。结论:编制的急性心肌梗死患者疾病进展恐惧量表具有较好的信效度,可用于急性心肌梗死患者疾病进展恐惧现状的评估。

统一多系统萎缩评估量表与病程的相关性分析

目的研究多系统萎缩（MSA）患者的临床评估量表与病程的相关性。方法总结122例符合Gilman诊断标准的多系统萎缩患者的临床资料，采用统一多系统萎缩评估量表（UMSARS）进行评估，并应用Spearman等级相关分析方法进行量表评分与病程的相关性统计学分析。结果122例多系统萎缩患者男女比例为1．7：1，病程（2．8±1．6）年；其中50例（41％）符合“可能的”MSA诊断标准，72例（59％）符合“很可能的”MSA诊断标准；MSA—P型35例占29％，MSA．C型73例占60％，MSA-P＋C叠加型5例占4％，MSA-A型9例占7％。统计学分析显示UMSARS总分、UMSARS-Ⅰ和UMSARS-Ⅱ评分均与病程呈正相关关系，Spearman等级相关系数分别为0．368、0．266和0．392，均P〈0．01；校正的等级相关系数分别为0．360、0．257和0．385，均P〈0．01。结论MSA临床表现复杂多样，分型中应包括MSA—P＋C叠加型。UMSARS评分可较好地反映MSA的病程进展，对于研究MSA的临床特征和病程具有重要意义。

老年癌痛患者自我感知老化影响因素及与癌症复发恐惧的相关性

目的了解老年癌痛患者自我感知老化(SPA)状况及影响因素,并探讨与癌症复发恐惧(FCR)的相关性。方法2022年12月至2023年12月,用一般资料调查表、简版自我感知老化量表(B-APQ)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF),对某三甲肿瘤专科医院的老年癌痛患者198例进行调查。结果老年癌痛患者SPA总得分为60.74±7.64分,各维度得分从高到低分别为积极结果17.92±3.79分、消极结果与控制15.26±3.14分、慢性时间9.27±2.69分、积极控制9.24±2.54分、情感表征9.19±2.30分;FCR总得分为37.45±5.32分,2个维度分别为社会家庭18.88±3.29分、生理健康18.58±3.56分。老年癌痛患者SPA得分与FCR总得分(r=0.274,P<0.01)与FCR的两个维度,即生理健康维度(r=0.217,P=0.002)、社会家庭维度得分(r=0.209,P=0.003)均呈正相关;多元线性回归分析显示,年龄大、文化程度低、慢性病多、病程长和暴发痛时,NRS评分高为老年癌痛患者SPA的危险因素(t=3.86、-4.09、2.23、2.83、2.30)。结论老年癌痛患者SPA程度较高;需特别关注年龄大、文化程度低、慢性病多、病程长和暴发痛的老年癌痛患者;护士可通过降低老年癌痛患者癌症复发恐惧以降低其SPA程度。