病人偏好评价及在卫生服务中的重要地位

病人偏好 (patients favoritism)是病人对于卫生服务各个环节的选择倾向。了解偏好特征 ,尊重病人的选择是以病人为中心医疗模式的基本要求 ,对于提高病人满意度乃至医疗服务质量具有重要意义 ,亦对合理分配卫生资源有重要参考价值。

考虑病人时间窗偏好的周期性家庭医护人员调度优化问题

针对周期性家庭医护人员调度问题,研究了病人接受医疗服务的频次固定,但对不同接受服务的时间窗有不同偏好的情形。以最小化运营成本、最大化病人偏好满意度为目标建立了混合整数规划线性模型,设计了混合禁忌搜索算法进行求解。数值实验表明:医护人员的最大降级数越大,路径成本和目标函数值越小;病人对时间窗偏好的权重和医患匹配偏好权重越大,路径成本越大但目标函数值越小;混合禁忌搜索算法能有效求解各种规模的算例。

医患“共享决策”核心概念解析

识别了九种临床决策类型及其适用范围,指出临床决策不应该是医生主导型一统天下,而需要为体现了病人平等参与的决策模式留有足够的实施空间。在辨析了"共享决策"与"共同决策"主要差别的基础上,引出了共享决策的两层含义。为了消解人们对共享决策的质疑,解析了共享决策相关的"病人需要"、"病人期望"、"病人偏好"和"最佳利益"等核心概念,对比分析了共享决策与知情同意的异同。严格界定和辨析"共享决策"相关的概念有助于准确判定共享决策的临床价值和适用范围。