病人健康问卷-9在卒中抑郁患者中的信度和效度研究

目的评测病人健康问卷-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)在我国脑卒中人群中的信度和效度。方法由经过培训的4名调查员对156例脑卒中患者分别进行Beck抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)和PHQ-9、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)和世界卫生组织复合性国际诊断访谈表3.0(World Health Organization composite international diagnostic interview,WHO-CIDI3.0)的评测,分析PHQ-9应用于脑卒中患者的信度、效度。结果克朗巴赫α系数为0.8383,提示该量表内部一致性较好;条目与总分的相关系数为0.533～0.777(P<0.05),各条目间的相关系数为0.183～0.599,提示该量表内部一致性较好;PHQ-9的效标效度为0.599(P<0.01),提示该量表效标效度良好;PHQ-9与BDI的相关系数为0.803(P<0.01),与HAMD的相关系数为0.835(P<0.01),提示该量表结构效度良好。结论 PHQ-9具有良好的信度和效度,基本符合心理测量学标准,是评价卒中后抑郁的可靠、有效工具。

某社区344例围产期妇女抑郁状况调查及相关因素分析

目的:探讨孕产妇围产期抑郁状况及相关影响因素,为做好围产期心理保健工作提供依据。方法:采用病人健康状况问卷-9(PHQ-9)对344例孕产期妇女的心理状态进行调查,采用Logistic回归分析进行统计学分析。结果:围产期妇女抑郁发生率为9.16%,其中产前抑郁发生率为9.82%,产后抑郁发生率为2.90%。产前抑郁高于产后,曾有流产经历的孕产妇抑郁高于未曾流产的孕产妇(P<0.05)。54.94%的围产期妇女自觉精力不足,分别有26.45%和23.26%的孕产妇出现胃肠反应及睡眠问题。结论:围产期抑郁与多种因素相关,应结合生物、心理、社会等各方面因素进行全面的研究和干预,进一步降低围产期抑郁的发生。

基于评估的疾病护理模式在门诊抑郁症治疗中的效果分析

目的探索基于评估的疾病护理模式在门诊抑郁症治疗中的效果。方法将103例门诊首发抑郁症患者随机分为两组,对照组(50例)进行常规的护理指导,实验组(53例)在对照组护理基础上开展基于评估的抑郁症护理模式。观察12周。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定疗效,使用Mofisky-Green(MG)问卷评价患者的服药依从性,同时使用自制的护理满意度问卷了解患者对于护理的满意度。结果在护理12周末,实验组患者的HAMD17评分为(8.5±3.5),对照组为(10.4±4.6),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组依从性高患者的比例为39.2%、依从性中为37.3%和依从性低为23.5%,对照组分别为22.5%、30.0%、47.5%,两组依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理总满意度为96.1%,对照组为77.5%,两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);另外实验组的失访率为3.8%低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于评估的护理管理模式在门诊抑郁症患者中的应用可以改善患者治疗的依从性,有效提高治疗的疗效。同时还提升了患者的满意度,提高了护理服务质量。