加强转诊在提高肺结核病人发现中的作用

目的探索加强行政干预等措施对肺结核病人转诊工作的影响。方法对广东省湛江市区等20个县区采取加强病人转诊的干预措施,分析比较干预前后病人登记率、病人转诊到位率和追踪率。选择信宜县等20个县区作为对照组,比较两组肺结核病人发现情况。结果干预后,干预地区新涂阳肺结核登记率为36.6/10万,病人转诊到位率为76.2%,病人追踪率为88.9%,均较干预前有明显提高。干预地区病人追踪到位率为41.5%,高于对照地区的20.9%。结论在病人发现工作开展较好地区,通过加强病人转诊工作仍可在一定程度上提高肺结核病人发现水平。

全国肺结核病人的转诊对涂阳病人登记率的影响

目的分析2002～2004年全国医疗机构肺结核病人转诊对涂阳病人登记率的影响。方法对2002年1季度至2004年3季度全国31省(直辖市、自治区)不同来源初诊病人中发现的涂阳病人构成比进行统计分析,对转诊发现的涂阳病人登记率与总涂阳病人登记率进行相关回归分析。结果全国不同来源初诊病人中发现的涂阳病人构成比,以因症就诊为第一位,占57.5%,其次为转诊占32.9%,集中推荐、日常推荐等占9.6%。2002～2004年全国各年度转诊发现的涂阳病人构成比中,2004年为35.2%,高于前两年。在全国31个省(直辖市、自治区)中,5个省由转诊发现的涂阳病人占总涂阳病人的50.0%以上,两个省在40.0%以上,8个省在30.0%以上,13个省在20.0%以上,3个省在20.0%以下。对转诊发现的涂阳病人登记率和总涂阳病人登记率建立回归方程,对回归系数进行显著性检验F=86.31,P<0.01。通过制定散点图,由于出现一个异常点,剔出后制定修订回归方程Y=2.0917X+8.455,对回归系数进行显著性检验,F=131.46,P<0.01。结论加强肺结核病人的转诊是我国结核病控制工作中提高涂阳肺结核病人发现率的一个重要手段。由转诊发现涂阳肺结核病人已成为一些省发现肺结核病人的主要来源。由转诊发现涂阳病人登记率与总涂阳病人登记率呈正相关关系。

门诊病人转诊水平的因素分析

目的:深入分析双向转诊影响因素,为决策者提供证据。方法:采用观察法,对深圳市公明人民医院及其社康中心(站)就诊的585例患者及相关医务人员的情况进行跟踪记录。结果:社康中心(站)上转率为8.95%,公明医院下转率为2.44%;矫正性别、年龄、就诊时间等混杂因素后,病人转诊意识、医生转诊意识、疾病种类及医疗机构水平对转诊率影响有显著性。结论:双向转诊开展情况不容乐观,转诊失灵仍待解决;宣传力度有待增强;政府管制——选定病种,逐渐规范与扩展,可以促进双向转诊的有效开展。

肺结核病人转诊和追踪及医务人员奖励政策的定性研究

目的:探讨肺结核病人转诊追踪及相关奖励政策在实施过程中的问题及影响病人发现的因素。方法选取中国不同地区、不同工作层面的结核病防治人员开展焦点组访谈。结果:理解误区、转诊不到位、利益冲突、宣传力度不足等因素制约着病人的发现,偏低的奖励额度在一定程度上影响了医务人员的热情和积极性。结论:需要充分考虑医防结合模式下各级结防人员的投入与需求,针对不同地区的实际情况采取合适的激励措施,以促进结核病人的发现。

山东省3县(市)村级个体诊所转诊疑似结核病病人评价研究

调查了山东省3县(市)村级诊所处理和转诊疑似结核病病人的情况。村级诊所处理和转诊疑似结核病病人的工作需要加强。影响转诊疑似结核病病人的主要因素包括诊所卫生人员结核病防治知识、对转诊结核病病人的经济激励和结核病管理的质量。

江西省网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的通过了解肺结核病人转诊与追踪情况,探讨如何利用网络直报所提供的病人信息,来提高病人发现率。方法对江西省2005~2008年中国结核病控制工作月报表所提供的数据进行分析。结果非结防机构报告病人转诊到位率由2005年的51.72%上升到2008年的61.31%;结防机构追踪到位率由2005年的62.17%上升到2008年的87.75%,但仍有21.9%的病人追踪未到位;在转诊到位的病人中31.2%的病人是涂阳病人,追踪到位的病人中29.66%病人被诊断为涂阳病人。结论 4年来,网络直报病人转诊到位率、追踪到位率及涂阳病人发现比例均在逐年递增,因此必须进一步加强干预措施,改善转诊与追踪工作。

基于web的肺结核病人规范管理转诊系统的设计与实现

肺结核病人规范管理转诊系统是针对建立专科医院和结防机构合作机制而开发的专科医院疑似肺结核病人及肺结核病人信息传递的网络数据平台,加强肺结核病人的登记、报告、转诊工作,实现相关数据的统计、共享,提高肺结核病人规则治疗率,减少耐药肺结核病人的产生。

留观病人转诊护理记录单的设计与应用

[目的]探讨留观病人转诊护理记录单的应用效果。[方法]设计留观病人转诊护理记录单,应用于留观病人转诊治疗过程中,记录病人留观期间的病情、治疗、护理等情况,与接受科室护士交接管道更换日期及需要继续关注的护理问题。[结果]留观病人转诊护理服务质量明显提高,病人满意度提高,转诊纠纷减少。[结论]留观病人转诊护理记录单的应用可保证留观病人转诊住院治疗后得到连续性护理。

提高门诊病人从初级保健机构向二级保健机构转诊的干预措施

初级卫生保健与专科医疗之间的转诊对任何卫生系统都十分重要。当在初级保健服务中已不能获得有效的检查、治疗和医嘱时，病人就需要被转诊到二级保健机构以获取更专业的诊治。因此，转诊对病人、卫生保健体系和医疗费用均会产生十分重要的影响。当前很多研究证据表明，转诊服务过程可进一步改进。本系统评价纳入17篇文献包括23个不同对照研究，

门诊病人双向转诊调查分析

目的通过开展门诊病人双向转诊的实证研究,获取有关证据,为卫生管理和医院管理提供决策证据。方法分析深圳市公明人民医院及其社康中心(站)就诊的585例患者。结果公明医院及其下设社康中心(站)间的上转率为7.39%,下转率为2.44%;62.96%医生口头建议转诊,65.71%的医生只告知病人转诊医院层面,公明人民医院首诊比例为68.69%。结论下转难,社区首诊病例相对少,转诊规范落实不到位。建议落实病人社区首诊制,加强转诊规范建设和落实。

出院后糖尿病人社区管理的目标和转诊

上一讲我们主要介绍了出院后糖尿病人社区管理中的一些基本技巧，这讲我们将介绍糖尿病人社区管理的目标和转诊。

出院后冠心病病人社区管理的目标和转诊

上一讲我们主要介绍了出院后冠心病病人社区管理中的一些基本技巧,这讲我们将介绍冠心病病人社区管理的目标和转诊。

肺结核病人转诊与追踪工作效果分析

目的评价南宁市区2004--2007年肺结核病人转诊与追踪工作效果。方法辖区综合医疗机构对医院的肺结核病人进行网络直报及转诊，结防机构负责对未到位病人进行追踪。结果非结防机构肺结核病人转诊率、转诊到位率、总体到位率分别由2004年的90．10％、14．69％、43．27％提高到2007年的99．21％、51．47％、84．11％。结论通过采取行政干预措施，规范疫情报告、转诊和追踪工作，南宁市区肺结核病人转诊与追踪工作有了明显起色，结防机构与综合医疗机构合作仍需加强。

出院后脑卒中病人社区管理的目标和转诊

脑卒中（脑血管病）病人的管理目标 社区管理脑血管病人的重要目的就是预防病人再次发生脑卒中。由于大多数脑血管病患者合并“代谢综合征”的众多表现，如糖尿病、血脂异常、肥胖症等，伴随着血糖、血压、血脂水平增高及体重的增加，脑血管病人发生再次脑卒中的可能也显著增加。因此对脑血管病科学、