新疆结核病网络直报与病人追踪情况分析研究

目的了解新疆结核病网络直报工作进展状况,评价防治效果,提出解决问题的意见和措施。方法对2005年网络直报录入及病人追踪信息进行统计分析。结果结核病网络录入率为98.3%;转诊到位率为43.2%;追踪率为31.11%;追踪到位率为41.68%;总体到位率为50.53%。结论网络专报存在的主要问题是信息录入不及时或不全,信息录入时操作有误,信息录入时遇到特殊情况不知如何处理;追踪率和追踪到位率低的主要原因是认识不到位,其次是新疆地广人稀,追踪病人所需人力、交通工具和费用支出较大,报告单位填报的信息不全等。

病人追踪法用于上海市某医院门诊服务流程优化的实践和思考

目的:调查分析门诊服务流程的环节以及病人和家属意见,优化服务流程。方法:使用病人追踪法,对医院门诊患者抽样追踪,测量各基本环节的频次、耗时等,以确定相关因素对门诊流程进度的影响和流程优化的效果。结果:优化后的服务流程有效缩短了门诊患者就医时间,提高了门诊工作量和效率。结论:病人追踪法可以有效收集患者就诊数据,为改善服务流程提供第一手详实资料,有效提高门诊工作效率和服务质量,提高患者满意度。

南京市浦口区2007年非结防机构网络直报病人追踪分析

提高肺结核的发现率是我国控制结核病的关键措施之一。从2004年启动的全国传染病网络直报系统，作为传染病报告的一大高速公路，要求所有医疗单位将发现的结核病人进行网络直报。同时由于结核病疗程比较长、病人易失访、易传播等特点，国家对其实行归口管理，所有发现的疑似肺结核病人必须统一转诊至当地卫生行政部门指定的结防机构（定点医院）进行治疗。对于非结防机构报告的疑似肺结核病人，

江西省网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的通过了解肺结核病人转诊与追踪情况,探讨如何利用网络直报所提供的病人信息,来提高病人发现率。方法对江西省2005~2008年中国结核病控制工作月报表所提供的数据进行分析。结果非结防机构报告病人转诊到位率由2005年的51.72%上升到2008年的61.31%;结防机构追踪到位率由2005年的62.17%上升到2008年的87.75%,但仍有21.9%的病人追踪未到位;在转诊到位的病人中31.2%的病人是涂阳病人,追踪到位的病人中29.66%病人被诊断为涂阳病人。结论 4年来,网络直报病人转诊到位率、追踪到位率及涂阳病人发现比例均在逐年递增,因此必须进一步加强干预措施,改善转诊与追踪工作。

非结防机构网络直报肺结核病患者追踪未到位影响因素分析

[目的]分析非结核病防治机构(简称"非结防机构")网络报告肺结核患者追踪不到位的影响因素,为有关部门制定提高肺结核病人的总体到位率措施提供参考依据。[方法]对2007-2011年在云南省祥云县非结防机构网络直报肺结核病系统中共选取230例追踪到位和230例追踪不到位患者,采用问卷调查的方式进行成组设计病例对照研究,把收集到的资料输入计算机,采用SPSS软件包进行统计分析。[结果]多因素logistic回归模型分析结果显示:年龄≥45岁(OR=5.957;95%CI:1.331～26.658)、家庭人均纯收入≤4000元(OR=7.683;95%CI:1.731～34.088)、不知国家结核病免费政策(OR=3.255;95%CI:1.272～8.329)、病情危重要求在家治疗(OR=5.893;95%CI:1.469～23.641)、交通不便(到位所需时间>60min,OR=2.708;95%CI:1.628～4.508)是追踪不到位的影响因素。[结论]为提高追踪到位率,要采取相应措施提高肺结核病人的医疗保障水平,使低收入者解除疾病经济负担;各级医疗卫生机构在转诊追踪时,要加大国家免费治疗政策的宣传等工作;探索结核病患者在定点医院、定点门诊实行规范治疗延伸到家庭及实行弹性门诊的有效机制。

泉州市综合医院肺结核病人报告转诊和追踪情况分析

目的了解泉州市肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平。方法对2005-2010年各县(市、区)上报的中国结核病控制工作月报表及相关数据进行核对和分析。结果 2005-2010年全市综合医院网络直报40 868例肺结核病人,转诊到结防机构就诊者17 883例(43.8%)。6年来追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年上升。结论应加强综合医疗机构和结防机构的合作,提高肺结核病人的发现率。

北京医院信息管理系统智能化综合数据分析功能及实现

本文以建立北京医院信息数据整合及综合分析系统的实际工程项目为背景，在综合分析其所面临的海量数据基础上，依据医院管理信息需求提出了对北京医院现有信息管理系统进行数据挖掘的思路；采用数据联邦及数据ETCL技术提供安全实时的数据整合及数据ETCL解决方案。利用0racle数据库管理和开发工具开发了综合数据分析系统。本文主要介绍了该系统中的两大重要模块，即综合分析模块和医疗质量监管模块。在综合分析功能方面，实现了综合数据分析系统的业务数据整合与构建，可以以灵活多样的方式展示医疗业务数据；在医疗质量监管功能方面，实现了医疗质量管理的数据采集、分析及预警系统，可以实现病人费用追踪、医疗质量管理和特殊用药监控的功能。文中重点从方法、架构和开发等层次，对如何在数据整合和新功能开发方面的相关内容进行了阐释。结果表明。采用先进的数据挖掘技术进行数据整合，可以解决目前医院“信息孤岛”的问题；将此系统应用于实际应用，取得了较好的结果。同时表明由于系统和业务的复杂性，有许多功能还需要不断完善，这是在今后的工作中需要继续研究的问题。

清远市2010-2012年非结核病防治机构肺结核患者转诊追踪情况分析

目的了解清远市近三年非结核病防治机构（简称非结防机构）网络直报疑似肺结核患者的转诊和结核病防治机构（简称结防机构）对未到结防机构就诊的疑似肺结核患者的追踪情况，掌握肺结核防控工作动态，为制定清远市十二五规划后期工作计划提供依据。方法对2010-2012年清远市网络报告转诊、追踪相关数据进行综合分析。结果2010-2012年清远市非结防机构网络报告肺结核患者或疑似肺结核患者分别为4423例、4139例和4731例，转诊到位率分别为27．8％、29．6％和43．9％，追踪到位率分别为34．5％、61．9％和71．6％，总体到位率分别为52．7％、73．1％和84．1％；2010-2012年清远市结防机构对到位患者进行了进一步检查，检出率为42．4％；各地非结防机构网络报告对活动性肺结核患者发现的贡献率在12．6％-61．1％不等，平均为40．9％，最低是连山县，最高为清城区；非结防机构网络报告对涂阳肺结核患者发现的贡献率在13．8％-62．5％不等，平均为39．7％，最低是连山县，最高是清城区。结论2010-2012年转诊到位率、追踪到位率和总体到位率均呈逐年递增趋势；加强医防合作，做好非结防机构患者转诊和结防机构患者追踪工作，是提高病人发现率的有力手段。

丰泽区非结防机构网络直报结核病患者转诊、追踪结果

目的分析泉州丰泽区非结防机构网络直报肺结核患者的转诊和追踪情况,探索提高网络直报肺结核患者总体到位率的有效措施。方法收集丰泽区CDC 2009—2011年上报的月报和年报表,分析非结防机构网络直报肺结核患者的转诊和追踪情况。结果 2009—2011年,丰泽区非结防机构网络直报应转诊肺结核患者及疑似患者的转诊到位率分别为26.3%、27.5%和32.5%,明显低于结防机构追踪到位率77.3%、83.2%和80.2%,每年追踪到位率均显著高于转诊到位率(P<0.05)。结论非结防机构网络直报肺结核患者的转诊率、转诊到位率有待提高,需进一步加强医防合作。

晋江市2009—2013年非结防机构肺结核患者网报分析

目的了解晋江市非结防机构网络报告肺结核患者转诊及追踪情况,探讨提高患者发现效果。方法利用结核病信息管理系统,对2009—2013年非结防机构网络报告的资料进行分析。结果 5年间报告患者11 990例,转诊11 875例,总转诊率99.0%,转诊到位率50.4%;结防机构追踪率99.9%,追踪到位率84.3%,总体到位率92.4%;辖区内的转诊率、转诊到位率、追踪到位率及总体到位率均高于辖区外。结论应进一步扩展医防合作策略,提高肺结核患者的发现率。