MR病人量与液氦蒸发率以及MR效益比的关系

众所周知,非零消耗型超导磁共振液氦的蒸发率在一般情况下与病人量是无关的。在本文中,将介绍当病人量超过某一临界值时,液氦蒸发量会随着病人量的增加而增加。通过研究这一现象,可以更好的提高磁共振的效益比,并为医院购买增加新磁共振提供数据上的支持。

围术期病人隐私量表的汉化及信效度检验

目的:汉化围术期病人隐私量表(PPS)并检验其信效度。方法:严格遵循Brislin回译模型,通过翻译、回译、文化调适及预试验形成中文版PPS。于2022年2月—4月,抽取山东省淄博市两所三级甲等医院住院的336例围术期病人进行调查,14 d后从中随机抽取50例病人重测,检验中文版量表的信效度。结果:中文版PPS包括3个维度,共16个条目。量表Cronbach′s α系数为0.945,各维度Cronbach′s α系数为0.983,0.957,0.986;条目内容效度指数为0.86~1.00,量表水平的内容效度指数0.94;提取3个公因子,能解释总变异的92.057%。验证性因子分析的拟合指标良好(χ2/ν=2.873,近似误差均方根=0.075,非规准适配度指数=0.975,比较拟合指数=0.979,增值拟合指数=0.979)。结论:汉化版PPS具有良好的信度、效度,可应用于我国围术期病人隐私保护评估。

淋巴水肿病人生活质量影响量表的汉化及信效度研究

目的:对淋巴水肿病人生活质量影响量表(Lymphoedema Life Impact Scale,LLIS)进行汉化,并检验其信效度。方法:对量表进行翻译、专家评定、预调查后,选取362例淋巴水肿病人进行调查,评价量表信效度。结果:专家权威系数为0.84,Kendall专家协调系数为0.16(P=0.02)。中文版LLIS各条目重要性均分为3.64~4.00分,变异系数为0~18.41%,满分比为72.73%~100.00%,总体Cronbach'sα系数为0.907,正式调查2周后各条目组内相关系数(ICC)为0.71~0.96,平均ICC为0.85,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.91~1.00,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.99,相对拟合指数(CFI)为0.960,非规准适配指数(TLI)为0.953,标准化残差均方根(SRMR)为0.048,近似误差均方根(RMSEA)为0.047。结论:中文版LLIS具有良好的信度和效度。

医院出院病人量季节指数分析及应对策略

目的：分析某医院三年来出院病人就诊规律，为医院领导做出科学决策提供依据及应对策略。方法：采用时间序列季节指数分析方法，分析三年来医院整体及典型科室出院病人量季节性变动特点及规律。结论：医院整体出院病人量三年来呈现出较为一致的季节性规律，医院管理者应该根据病人量的季节性特点合理安排医院资源，随时调整医院经营策略，提高医院服务水平，为医院带来更多的经济效益和社会效益。

住院病人护士观察量表评定结果分析

Objective:To investigate behavioral proble ms in psychiatric patients dur ing hospitalization.Methods:A total of 81 inpatient s were assessed by the Nurses Observation Scale for Inpatient Ev aluation (NOSIE).The co rrelation analysis was conducted on factors score of the scale and age,sex ,income course of illness.Results:Sex was significantly with factor scores on social competence,positive and pa ssive of scale.The factor scores on social competenc e, irritability,positivity and patient’s illness condition were higher in male than in female,whereas the score of negativity was higher in female than in male.Conclusion:significant relationship was found was fo und between gender and behavioual problems in psychiatric inpatients.

住院病人护士观察量表的因子分析

目的 :提高住院病人护士观察量表 (NOSIE - 30 )在精神科临床的实用性。方法 :对只有项目名称、项目评分等级的原量表制定项目定义和评分标准。培训后合格的研究者对 16 4例首发精神分裂症住院病人每两周进行一次NOSIE评定 ,共评估 994人次。将 994份资料随机分A、B两组 ,按照A组资料进行主成分等分析的结果修订原量表 ,然后用B组资料进行验证并与原量表比较。结果 :A组资料因子分析发现每个因子的结构与原量表的 7个分量表不尽相同。根据不同情况进行项目调整。最后保留 30项中的 2 6项。形成 5个分量表。在B组资料比较原量表与修订量表时 ,5个分量表的特征均优于 7个分量表。结论 :本研究结果表明原NOSIE - 30R 7个分量表并不能反映病人的独立症状群 ,为了提高该工具的实用性 ,应该重新修订其分量表。

中文版照顾临终病人态度量表在大专护生中的应用及对临终关怀教育的启示

[目的]在大专二年级护生中应用中文版照顾临终病人态度量表,根据临终关怀授课前后的变化分析量表的性能,并为临终关怀课程的改进提供参考。[方法]采用中文版在照顾临终病人态度量表对110名大专二年级护生在开课前后进行测量。[结果]中文版照顾临终病人态度量表表内部一致性系数为0.803;去除任一项,量表的稳定性均在0.790~0.810;课程前后量表的总分比较差异无统计学意义(P>0.05),但条目4、条目10、条目13比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]照顾临终病人态度量表在大专护生中应用性能较好;护生照顾临终病人的态度受临终关怀课程影响,但总体正性影响较小,提示应深化临终关怀教育,需在内容、学时和教学方法上进行适当的调整。

住院病人护士观察量表的效度研究

[目的]对住院病人护士观察量表(NOSIE-30)的效度进行研究,以提高NOSIE-30在精神科临床应用的准确性和实用性。[方法]选取北京回龙观医院住院精神分裂症病人270例,进行NOISE-30、阳性及阴性症状评定量表(PANSS)及生活质量量表(SQLS)评定;2个月后再次进行NOISE-30评定。[结果]对原量表30个项目进行探索性因子分析,结果抽取6个因子结构,总解释率为63.3%;按照量表各版本及探索性因素分析的量表结构进行验证性因子分析,结果原版量表与探索性因素分析因子结构有较好的拟合优度。关联效度研究发现,社会兴趣、个人整洁因子与PANSS总分、阴性分、精神病理、反应缺乏相关(P<0.05),与SQLS的症状/副反应量表相关(P<0.05);精神病性表现与PANSS总分、阳性分、阴性分、反应缺乏相关(P<0.05);原量表的抑郁因子与PANSS的阳性量表分相关(r=0.129,P<0.05);将抑郁与易激惹合并后的情绪性控制因子与易激惹因子的相关结果相似,均与PANSS总分、阳性分及SQLS的心理/社会量表相关(P<0.05)。[结论]住院病人NOSIE-30原量表7个因子与探索性因素分析的6个因子相对具有较好的拟合优度,但原量表7个因子中的抑郁因子可能作为一项评估抑郁的项目并不合适,采用6个因子的结构模型能提高现有量表临床使用的准确性,但仍需对某些题目及因子结构进行修订。

维持性血液透析病人体重管理量表的实证性验证

[目的]对自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表进行实证性验证。[方法]选择2016年6月—2016年12月某三级甲等医院透析中心行维持性血液透析病人200例,根据随机数字表法分为对照组、观察组各100例,对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上使用维持性血液透析病人体重管理量表进行指导,两组同时进行6个月院外追踪,观察病人体重管理的效果和自我护理能力。[结果]经6个月追踪,观察组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、转铁蛋白(TF)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、实际体重占理想体重百分比(IBW%)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组改良定量主观评估表(MQSGA)评分显示营养状况明显改善(P<0.05);观察组自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平4个维度得分及自我护理能力总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表对维持性血液透析病人进行体重管理,可提高病人的自我管理能力,有助于病人保持良好的营养状况,提高病人生存质量。

列斯特评估量表与勉励病人自强评估量表在全科医生应诊能力评价中应用的异同

全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病/多发病的诊疗和转诊、康复及慢性病长期管理、健康管理等多维一体化服务。全科医生应诊能力的不断改进是提高全科医疗服务质量的保障,也是全科医生必备的"看家本领"。在全科医生培训中,用于评价其应诊能力和全科医学思维能力的工具很多。本文在复习文献的基础上,对列斯特评估量表(LAP)和勉励病人自强评估量表(PEI)在全科医生应诊能力评价中的应用进行对比分析,为建立适合我国国情的、客观的、科学的全科医生应诊能力评价体系提供借鉴。

住院精神病人自杀风险评估量表的初步编制

目的：编制住院精神病人自杀风险评估量表，为评估住院精神病患者高自杀风险，制定针对性、预防性干预措施提供依据。方法随机抽取云南省8家精神病医院的住院精神病患者作为研究对象，根据量表编制程序及要求，查阅精神病患者自杀影响因素相关文献及有关自杀风险管理手册，初步编制形成量表，先后3次（预测、初测、再测）对876例住院精神病患者进行量表评估及修订；以简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、护士用自杀评估风险量表为校标工具，最终编制形成住院精神病人自杀风险评估量表。结果编制形成具有25个条目的住院精神病人自杀风险评估量表，该量表在不同样本群体中总分与各条目的相关系数 r 值为0．13—0．64，内部一致性系数为0．79，分半信度为0．76，与简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、护士用自杀评估风险量表校标相关系数分别为0．21、0．25、0．74，量表具有较好的信效度。结论住院精神病人自杀风险评估量表能甄别出具有高自杀风险的住院精神病患者，能够为制定针对性、预防性干预措施提供理论依据。

应用改良版病人主观综合评估量表评估胃肠癌症病人的研究

目的:应用国内改良版病人主观综合评估量表(modified patient-generated subjective global assessment,mPG-SGA)评价住院病人营养状况,比较其评价结果与标准版PG-SGA及其他营养评价方法间的相关性。方法:分别应用单项营养指标,包括血清前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白,以及体质量指数、三头肌皮褶厚度和上臂肌围、PGSGA和mPG-SGA评价本院外科258例胃肠癌症病人入院营养状况,比较mPG-SGA的评价结果与传统单项营养指标以及与PG-SGA评价结果间的相关性。结果:mPG-SGA的平均评价时间(302.2±15.7)min相较PG-SGA(855.6±20.0)min明显缩短。mPG-SGA评价营养不良发生率为36.4%。mPG-SGA的评价结果与PG-SGA以及mPG-SGA与传统单项营养指标的结果间均有显著相关性(P<0.01)。结论:mPG-SGA是一种更便于国内临床使用的癌症病人营养评估工具。后期将进一步研究对其他恶性肿瘤病人的营养评估。

护士用住院病人观察量表在进食障碍患者中的应用

目的:观察护士用住院病人观察量表对进食障碍患者病情进行纵向观察评定的临床应用价值。方法:运用护士用住院病人观察量表对52例住院进食障碍患者进行评定并进行相关性分析。结果:入院阶段,激惹、抑郁与社会能力及社会兴趣显著相关;住院期间,AN组与BN组各项评分无显著差异;出院与入院相比较,除精神病表现外,各项评分均存在显著差异(P<0.01)。结论:护士用住院病人观察量表可为进食障碍临床护理工作提供量化、客观的观察指标。

护士用住院病人观察量表在焦虑障碍和抑郁障碍病人中的应用

[目的]探讨护士用住院病人观察量表(NOSIE-30)在焦虑障碍和抑郁障碍病人中的应用效果。[方法]分别于病人入院24h内、住院1周和出院前采用NOSIE-30对我院精神卫生科收住的76例焦虑障碍和94例抑郁障碍病人进行评定。[结果]焦虑障碍和抑郁障碍病人不同时间NOSIE-30评分不同(P<0.05)。[结论]NOSIE-30的应用有助于完善护理评估和护理诊断,可以为病人的健康教育和心理护理提供参考依据。

护士用住院病人观察量表临床应用状况调查

目的了解我院护士用住院病人观察量表的应用状况，为该量表在临床的正确应用提供依据。方法对250例精神病患者住院期间护士用住院病人观察量表的应用状况进行调查分析。结果人组患者治疗前后护士用住院病人观察量表病情总估计、总积极因素、总消极因素分差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01），社会能力、社会兴趣、迟缓、抑郁因子分差异均无显著性（P〉0．05）。评定员对量表进行连续性观察和评估状况良好，评估合格率为94．8％，仅5．6％存在项目评定填写不全或偶尔评定带有主观性；评定质量差异无显著性（P〉0．05）；评定员量表评分一致性尚可（kappa=0．53）。结论护士用住院病人观察量表在我院应用规范，连续性观察和评估状况良好，评估质量高，评分一致性良好，对临床护理工作有较好的指导意义。

病人健康问卷量表9在功能性胃肠病患者抑郁情绪评估中信效度的研究

目的探讨病人健康问卷量表9(PHQ-9)在功能性胃肠病患者抑郁情绪评估中的信效度及最佳截止值。方法选取在广西壮族自治区人民医院消化内科就诊的功能性胃肠病患者158例,患者独立完成PHQ-9量表。然后由精神心理科或经过培训的专业医师对患者进行面对面访谈并作出诊断,作为抑郁诊断成立的"金标准"。统计分析PHQ-9的灵敏度、特异度,并进行信效度检验及绘制ROC曲线,确定PHQ-9筛查抑郁状态的最佳截止值。结果 PHQ-9量表内部一致性Cronbach’sα=0.826,ROC曲线下面积为0.761(95%置信区间为0.688～0.834),当截止值为6或以上时,灵敏性为90.77%,特异性为53.76%。结论在功能性胃肠病患者中,PHQ-9是筛查抑郁状态的有效工具,推荐最佳截止值为6分或以上。

两种压疮量表对手术室病人压疮预测能力的比较研究

[目的]通过Braden量表、浙江大学医学院附属第二医院手术室研制的手术病人压疮危险因素评估量表进行评估比较,评价各量表对手术病人压疮的预测能力,并采取相应的预防措施。[方法]选取2017年7月—2017年10月某三级甲等医院中心手术室进行手术的36例病人为调查对象,使用Braden量表、手术病人压疮危险因素评估量表对手术过程中压疮进行风险评估。采用SPSS17.0软件进行统计学处理,对两种评估表采用二元Logistic回归模型和多元线性回归模型进行数据处理和分析。[结果]通过回归模型显示,Braden量表非常显著的变量因素为感知、潮湿、活动力、移动力;手术病人压疮危险因素评估量表为活动能力、手术体位、手术预计时间、术中施加外力、受压点皮肤类型、神经感觉障碍。Logistic回归分类预测正确率Braden量表为76.10%,手术病人压疮危险因素评估量表为96.15%。[结论]手术病人压疮危险因素评估量表的预测能力较好,预防手术病人压疮的关键因素包括病人的活动能力、手术体位、手术预计时间、术中施加外力、受压点皮肤类型、神经感觉障碍。

9条目病人健康问卷抑郁量表在卒中后抑郁筛查中的应用价值

目的探析9条目病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）在卒中后抑郁（PSD）筛查中的应用价值。方法选取260例卒中后1~6个月患者的临床治疗资料进行回顾性分析,PSD诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）,评估并比较PHQ-9≥5、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）≥8对PSD的诊断效能。结果 PHQ-9在灵敏度、特异度、诊断符合率、约登指数等方面都优于HAMD（P〈0.05）;一般情况下女性的抑郁严重程度高于男性,经济收入较低者的抑郁严重程度高于经济收入较高者（P〈0.05）;独身者的抑郁严重程度高于已婚者（P〈0.05）。结论采用9条目病人健康问卷抑郁量表对卒中后抑郁患者进行筛查,具有显著的临床诊断价值、灵敏度以及特异度,还具有较高的准确性。

护士用住院病人观察量表在长期住院复退军人精神分裂症患者中的追踪对比研究

目的应用护士用住院病人观察量表（NOSIE）对长期住院复退军人精神分裂症患者进行追踪测评，对比分析不同时期患者的变化，为患者的临床服务提供参考。方法运用护士用住院病人观察量表（NOSIE）对50例长期住院的慢性精神分裂症患者进行为期4年的追踪评定，共测评3次。结果（1）社会能力（F=17．749，P〈0．01）、社会兴趣（F：31．659，P〈0．01）、精神病表现（F=4．518，P〈0．05）、激惹（F：5．163，P〈0．01）三次评估结果差异有统计学意义，而个人整洁、迟缓、抑郁得分差异无统计学意义。（2）总积极因素分（F=5．360，P〈0．01）、总消极因素分（F=5．229，P〈0．01）、病情总估计分（F=6．063，P〈0．01）三次评估结果差异有统计学意义。结论长期住院复退军人精神分裂症患者个人总体状况存在变化，社会能力和社会兴趣可以改善，精神疾病病情可能存在变化，个人整洁、迟缓、抑郁评分持续稳定。