2005年天津市报告乙型病毒性肝炎病例构成的调查

目的掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)临床谱构成,使用调查结果推算临床谱发病率及修正乙肝报告发病率。方法根据2005年疫情网络报告乙肝病例数,每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查,调查病例统一填写《天津市乙型病毒性肝炎流行病学调查表》,用Excel软件输机并运用SPSS11.5统计。结果急性乙肝构成为36.51%,重型肝炎为4.33%,慢性肝炎为48.81%,淤胆型肝炎0.08%,乙肝肝硬化10.27%;修正急性肝炎发病率为19.05/10万。结论修正急性乙肝发病率远低于疫情报告发病率;乙肝临床谱构成仍以慢性病例为主;建议加强医疗机构乙肝的急、慢性病例分类报告。

利用病例构成指数的方法分析住院病种的复杂程度

以上海市级、区级和县级医院为例,介绍了病例构成指数的计算方法及其在病种复杂程度分析和按病种收费中的意义。结果表明:市级医院的病种复杂程度远比区级医院为高,而区级医院又高于县级医院。通过对各医院病例构成指数的分析,可以为今后实施医疗保险,确定对医院的补偿水平方面提供一个有效的核算方法。

关于利用病例构成指数分析住院病种复杂程度的探讨

对1996年《中国医院管理》第10期刊登的《利用病例构成指数的方法分析住院病种的复杂程度》一文提出异议,认为利用病例构成指数并不能很好地反映病种的复杂程度,而采用 Thomas T.H.Wan的方法较为合适。

中国2006年乙型肝炎报告病例构成分析

目的对监测点报告乙型肝炎(乙肝)病例进行调查和实验室复核,掌握监测点乙肝报告病例的构成。方法对18个监测点所有符合病例定义报告的乙肝疑似病例进行调查,采血和实验室复核甲肝抗体(抗-HAV)、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)的IgM。最终进行实验室诊断。结果2006年8省市18个县监测点共报告2858例乙肝病例,其中急性疑似病例占23.97%,急性确诊病例占14.87%,慢性疑似病例占20.33%,慢性确诊病例占34.67%,肝硬化占4.09%,原发性肝癌占2.06%。对1681例进行了实验室复核,复核后急性乙肝病例占24.16%,急性确诊病例占15.37%。尽管急性和慢性乙肝病例复核前后比例变化不大,但复核前后一致性较低。结论国内乙肝报告病例中以慢性乙肝病例为主,急性乙肝病例在报告的乙肝病例中能够准确判定的病例仅占不足1/3。报告的乙肝病例存在分类错误,不能客观反映乙肝发病水平。修订国家乙肝诊断标准,对乙肝病例开展监测,将急性乙肝和慢性乙肝病例分别报告是监测系统亟需解决的问题。

1955-2017年青海省石棉肺病例构成的调查分析

分析青海省石棉肺的现状及特征,为青海省制定石棉肺防治对策和干预措施提供科学依据。收集青海省1955-2017年5月报告的石棉肺患者的资料,按全国统一的"尘肺病例卡"逐项进行统计,石棉肺分期在不同年代分别按照相应的标准进行。结果显示,青海省共报告石棉肺184人,其中男性为159人、女性为25人,壹期、贰期、叁期石棉肺患者各为149、22、13人。平均诊断年龄为(50.3±10.7)岁,平均接尘工龄为(25.6±8.1)a,石棉肺病例的主要死因是肺心病、肺癌和石棉肺。工种构成中,选矿工和编织工所占的比例较大,分别为31.2%和19.1%。提示,应采取适宜的防治策略和措施,进一步加强青海省石棉行业的治理工作,保障劳动者身体健康。

2005～2008年新疆乌苏市涂阳结核病病例构成分析

目的了解新疆乌苏市涂阳结核病病例构成以及相关因素,进一步提高涂阳结核病病人的发现率。方法对2005-2008年的资料进行涂阳结核病病例构成及相关因素分析。结果416例涂阳结核病人以少数民族和男性病例为多。年龄分布情况,以35-45岁和65岁以上年龄组为多,平均年龄为37.63岁;涂阳病人文化程度分布,初中以下病人占68%。职业分布来看,农牧民占51%;结核病可疑病人就诊不及时现象较为明显。结论涂阳病人存在男性多,少数民族病例所占比例明显偏高,与病人的文化程度和社会地位密切相关,各年份涂阳病人病变范围、痰菌量变化不明显。

环节质量指标与病例分型在医院医护质量评价指标体系中的应用

目的建立医院医护质量评价指标体系。方法提出建立指标体系的原则,用文献回顾、专家咨询、现场调研、统计分析与现场试点方法进行指标的筛选。结果指标体系由终末质量与环节质量指标组成,评价结果用病例分型中危重病例构成比进行校正。结论该研究理论联系实际,指标体系具有较好的科学性与可操作性。

2034例口腔急诊患者一般构成分析

目的探讨综合性医院口腔疾病急诊特点。方法对2007年1月至2009年3月杭州师范大学附属医院口腔科收治的2 034例口腔急诊病例的临床特点进行分析。结果本组口腔急诊病例分类构成以口腔颌面部炎症最多见,占急诊病例的81.2%,其中又以急性牙髓炎、急性根尖周炎为主;其次为组织损伤,占急诊病例的16.8%;其余依次为拔牙后出血、牙龈出血、颌面部异物等,占急诊病例的1.97%。结论口腔急诊以颌面部炎症为主,其次为组织损伤及出血。

山西省2016—2017年健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌情况分析

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎,发病以15岁以下儿童为主,7岁以下儿童病死率较高.Nm有13个血清型,其中A、B、C、W135、Y和X血清群是引起流脑的主要血清菌群.流脑流行的优势血清群可以发生变迁,历史上我国流脑病例以A群Nm为主,近年来,A群病例构成总体呈减少趋势,中国流脑病例流行菌群构成正在向多元化.

慢性心力衰竭中医证型的文献分析

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)的中医基本证型分布及其病性、病位特点。方法:检索1978～2007年间国内公开发表的有关CHF辨证分型文献,对其中的CHF中医各证型的病例数构成比以及疾病的病性、病理产物、病位等疾病要素进行统计分析。结果:检索到符合要求的文献36篇,出现频率较高的证型主要包括心肾阳虚证、阳虚水泛证、气虚血瘀证、气阴两虚证、心肺气虚证;CHF病性以虚为主,其中又以阳虚、气虚、气阴虚最为常见;CHF的病理产物主要涉及血瘀、水饮、痰浊;CHF的病位主要在心,在发病过程中常涉及到肾和肺。结论:通过对CHF中医证型的相关文献进行统计分析,可为进一步确定CHF的中医辨证分型标准提供参考和依据。

丹东市2008—2013年学生结核病发病情况分析

目前,我国结核病疫情较严重,给学校结核病防治工作带来了很大的挑战。学校是师生高度集中的场所,师生间在学习、生活等活动中互相接触时间长,师生中一旦发生结核病,如果没有得到早期发现和控制,很容易在校园内传播流行,严重危害师生健康。近年来,全国屡有学校肺结核疫情暴发的报道[1,2]。因此,充分认识学校结核病疫情,分析学校结核病发生的特点和影响因素,加强结核病防治措施十分必要。

急性胰腺炎中医证型的文献分析

目的探讨急性胰腺炎的中医基本证型分布及其病性、病位特点。方法检索1978-2009年间国内公开发表的有关急性胰腺炎辨证分型文献,对其中的急性胰腺炎中医各证型的病例数构成比以及疾病的病性、病理产物、病位等疾病要素进行统计分析。结果检索到符合要求的文献16篇,出现频率较高的证型主要包括肝胆湿热证、肝郁气滞证、脾胃实热证;急性胰腺炎的病性为实证,以湿邪入侵为主;急性胰腺炎的最主要的病位在肝,疾病过程中最容易涉及到肝胆。结论通过对急性胰腺炎中医证型的相关文献进行统计分析,可为进一步确定急性胰腺炎的中医辨证分型标准提供参考和依据。

慢性前列腺炎中医证型的文献分析

目的:探讨慢性前列腺炎的中医基本证型分布及其病性、病位特点。方法:检索1978～2009年间国内公开发表的有关前列腺炎辨证分型文献,对其中的前列腺炎中医各证型的病例数构成比以及疾病的病性、病理产物、病位等疾病要素进行统计分析。结果:检索到符合要求的文献31篇,出现频率较高的证型主要包括气滞血瘀、湿热蕴结、湿热下注;前列腺炎的病性为实证,以湿邪入侵为主,血瘀也占一部分比例;前列腺炎的最主要的病位在肾,疾病过程中最容易涉及到肝肾两脏。结论:通过对慢性前列腺炎中医证型的相关文献进行统计分析,可为进一步确定慢性前列腺炎的中医辨证分型标准提供参考和依据。