安维汀联合FOLFOX方案术前化疗对局部进展期直肠癌患者预后的影响

目的探讨安维汀（贝伐珠单抗）联合FOLFOX方案[在亚叶酸钙（CF）和5氟尿嘧啶（5-Fu）联用的基础上加用不同剂量的OXA所组成的一系列用于治疗结直肠癌的化疗方案称为FOLFOX方案]术前化疗对局部进展期直肠癌（LARC）患者预后的影响。方法将2013年1月~2016年1月医院80例择期全直肠系膜切除术（TME）的LARC患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予FOLFOX方案术前化疗,观察组在对照组基础上加用贝珠单抗注射液。2组均以21 d为1个化疗周期,均治疗至少4个周期,化疗后6周行遵循TEM原则行手术治疗。比较2组近远期预后、R0切除率、术后并发症发生率及化疗不良反应。结果 2组对化疗有良好反应率、R0切除率、术后并发症发生率、1年和3年生存率、1年无病生存率比较差异无统计学意义;观察组胃肠道反应、骨髓抑制发生率分别为52.5%、52.5%与对照组的25.0%、20.0%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组Ⅲ~Ⅳ胃肠道反应、骨髓抑制发生率分别为5.0%、15.0%与对照组的2.5%、5.0%比较差异无统计学意义;观察组3年无病生存率为82.5%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论贝伐珠单抗联合FOLFOX方案术前化疗治疗LARC可提高3年无病生存率,但不会增加术后不良反应和严重化疗不良反应。