2014—2023年中国麻疹和风疹病例中血清IgM抗体和病毒核酸检测结果分析

目的分析2014—2023年中国麻疹和风疹病例中血清IgM抗体和病毒核酸检测结果。方法于中国疾病预防控制信息系统获取2014—2023年麻疹和风疹病例数据,将开展麻疹/风疹IgM抗体检测和病毒核酸检测的病例纳入研究,收集病例数、疫苗接种状况、实验室检测结果等信息,并比较不同出疹(发病)时间和不同疫苗接种剂次病例的实验室检测情况。结果2014—2023年麻疹和风疹监测病例共计581746例,同时开展IgM抗体和病毒核酸检测的麻疹和风疹监测病例分别为39124例和21766例,其中IgM抗体和病毒核酸检测双阳性率为63.73%(麻疹)和41.68%(风疹);IgM抗体单阳性率为21.12%(麻疹)和27.15%(风疹);病毒核酸检测单阳性率为13.84%(麻疹)和28.19%(风疹)。根据不同的出疹(发病)时间(0~3、4~5、6~10和>10 d),24629例(62.95%)麻疹监测病例和15785例(72.52%)风疹监测病例标本采集自出疹(发病)3 d内,病毒核酸检测单阳性率为16.90%(麻疹)和32.07%(风疹);IgM抗体单阳性率随发病时间逐渐升高(麻疹:χ_(趋势)^(2)=314.098,P<0.001;风疹:χ_(趋势)^(2)=763.846,P<0.001),并在出疹(发病)10 d后达到31.66%(麻疹)和53.12%(风疹)。根据不同的疫苗接种剂次(1、2、≥3剂次),核酸检测单阳性率为12.93%~20.29%(麻疹)和25.30%~27.88%(风疹);IgM抗体检测单阳性率为36.89%~47.47%(麻疹)和22.81%~41.15%(风疹)。结论血清IgM抗体和病毒核酸联合检测有助于麻疹和风疹病例实验室证实,对于麻疹和风疹消除工作具有重要意义。