儿童新型冠状病毒感染流行病学与临床特点分析——对儿童疑似病例诊断标准的思考

目的通过分析儿童新型冠状病毒感染确诊病例的流行病学和临床表现特点,改进和完善疑似病例诊断标准。方法回顾分析2020年2月3日至2020年2月15日重庆三峡中心医院收治的6例儿童新型冠状病毒感染确诊病例的流行病学和临床表现,比对国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》(简称方案)疑似病例诊断标准,总结在临床工作中应用该标准遇到的问题,并尝试提出改进建议。结果确诊6例患儿中,男5例,女1例;来自湖北3例,万州本地3例;家庭聚集性发病6例;就诊性质:疑似病例收入3例,社区或门诊筛查3例。有发热和(或)呼吸道症状3例,其中1例伴腹泻症状;所有患儿血常规及淋巴细胞计数均在正常范围;胸部CT影像学除病例1、5部分符合新型冠状病毒肺炎典型征象外,其余3例患儿影像学有异常但不具备新型冠状病毒肺炎特征,1例正常。比对结果:只有病例1完全符合方案中疑似病例的诊断标准,其余病例不符合疑似病例诊断标准。结论为提高儿童疑似病例诊断准确性,建议完善和细化方案中疑似病例的诊断标准,以提高可操作性,避免漏诊。

新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案(试行第四版)

新型冠状病毒感染最常累及呼吸系统,导致肺炎。重症病例的心脏、肾脏、肠道、神经系统等多个器官或系统也可受累。因此,新型冠状病毒感染需要针对多器官进行综合性的预防和治疗。1适用人群1.1新型冠状病毒感染重型和危重型病例,统称“重症病例”。1.2对于未达到重症病例诊断标准,但出现新型冠状病毒感染导致的肺炎且有以下情况之一者,亦可按重症病例管理:年龄>65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病(包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤以及免疫功能低下等)。

一起与针灸有关的乙型肝炎大暴发

1984年8～11月末,美国罗德岛卫生局接到5例黄疸型乙型肝炎病例报告.这些病人均由同一针灸医师进行过针灸治疗,无其他明显的乙肝感染因素。该针灸医师是经批准自1981年起即开始行医的。他在两间诊所上班,一间为主诊所,另一间为附属诊所,每隔一天轮流在各诊所开诊。他采用传统的可重复使用的硬金属灸针治疗病人,一次治疗需针灸5～20支,经约15分钟后拔出。据称在主诊所置有一台蒸气灭菌器。

Bayes概率法在流脑预测中的应用

对流脑疫情作出及时、准确的预测、有助于针对性的制订防治措施,达到最大限度减少发病,控制流行的目的。七十年代以来国内外相继开展了流脑理论流行病学研究,且进行了流脑定性预测的探讨。为研究流脑的远期定量预测及大面积普种流脑菌苗后如何预测。从1986年起,以郑州市7个县(区)

分阶段多联疗法治疗原发性肾病综合征68例

笔者通过长期临床观察,将原发性肾病综合征(PNS)的整个疗程分为首始阶段、维持治疗及巩固疗效三个阶段治疗,取得了较好的疗效.现将资料完整的68例.总结分析如下。资料与方法一、病例诊断标准 PNS 诊断标准为:24h 尿蛋白定量均】3.5g,血浆白蛋白【3g,并通过相应检查,排除了狼疮性肾炎、糖尿病肾病以及其他原因引起的继发性肾病综合征。

麝香草酚浊度试验及硫酸锌浊度试验对急、慢性肝炎临床意义的评价

麝香草酚浊度试验(TTT)及硫酸锌浊度试验(ZnTT)是我院两项常规肝功能试验项目。近年对这类试验的临床价值有不同的看法,有的主张予以放弃。为了探讨这一问题,我们整理了近年的急、慢性肝炎病历资料共112份,对这两项试验作一回顾性分析,就其临床意义进行评价。

中西医结合治疗类风湿性关节炎的体会

目前国内外学者均认为类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,是一种慢性、进行性全身性疾病。它不仅仅侵犯结缔组织和关节,而且可以对关节以外其它系统造成损害。从中医角度看此病属风寒湿三气杂至所致之痹症。虽然有许多学者在努力研究类风湿病的防治问题,但至今尚未找到根治办法,这种病为公认的难治之症。青海属高寒地区,临床上经常遇到此类病人。我院自去年参加全国中西医结合防治风湿类疾病专业委员会,今年初成立了类风湿专科病区,采用了以雷公藤为主的中西医结合综合疗法,对13例类风湿患者进行治疗,取得较满意的效果。报告如下一、病例诊断标准采用 1988年4月在昆明会议修订的标准。有四条,即:1.症状:多发性对称性小关节肿疼,有晨僵;

儿童2019新型冠状病毒感染的诊断与防治建议(试行第一版)

2019年12月以来,湖北省武汉市暴发新型冠状病毒肺炎流行,疫情很快扩散,形势严峻。随着疫情高峰及更多地区开展病原学检测,儿童感染报告病例数正在明显增多,备受各方关注和高度重视。中华医学会儿科学分会和中华儿科杂志编辑委员会组织相关专业专家在总结部分儿童病例流行病学特征和临床疾病特点的基础上,重点就儿童病例诊断标准、处置流程、治疗和防控等提出建议。

新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案(试行第四版)

新型冠状病毒感染最常累及呼吸系统,导致肺炎。重症病例的心脏、肾脏、肠道、神经系统等多个器官或系统也可受累。因此,新型冠状病毒感染需要针对多器官进行综合性的预防和治疗。一、适用人群(一)新型冠状病毒感染重型和危重型病例,统称“重症病例”。(二)对于未达到重症病例诊断标准,但出现新型冠状病毒感染导致的肺炎且有以下情况之一者,亦可按重症病例管理:年龄>65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病(包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤,以及免疫功能低下等)。