肝移植病区感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肝移植病区感染的病原菌分布及其耐药性。方法 对我院2001～2002年肝移植病区各类标本首次分离的1035株病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果 肝移植病区感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占56.3％;其次为革兰氏阳性球菌(25.0％)和真菌(18.7％)。最常见的5个菌种依次是表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌。病原菌分离部位以痰、血液、胆汁为主,占86.4％。细菌的耐药现象严重,常见菌种基本上都呈多重耐药,但革兰阴性杆菌对泰能耐药率相对较低。没有发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论 加强肝移植病区的细菌分离及耐药性监测,对于合理使用抗生素预防和治疗感染十分重要。

耐多药肺结核病区感染管理的难点及对策

结核病是世界三大传染病之一,中国是结核病的高发地区,耐多药肺结核病区的感染管理一直是困扰广大医务人员的难题,存在患者及家属缺乏耐多药肺结核疾病相关知识,医务人员及家属缺乏自我保护意识,医院感染管理不善等主要问题,本院建立规章制度及工作流程,保证管理者及医务人员有章可循,加强医务人员的培训,强化感染监控和自我保护意识;注重患者及家属的健康教育,提高家属掌握消毒隔离措施的能力,保证患者养成良好的生活习惯;医院定期消毒灭菌,妥善处置医疗垃圾,从源头控制感染,积极开展环境实时监测,确保医务人员的安全,避免医院感染的发生。严格执行感染管理相关规章制度以控制医院感染,保证患者及医务人员安全。

小儿病区感染的预防措施

小儿病区住院的患儿多为感染性疾病。并且有使其他患儿受感染的可能,其预防措施是小儿病房管理的重要课题。何谓院内感染所谓院内感染是指在入院时无感染或不在潜伏期的患者,入院后在医院内发病的感染性疾病。这些是:(1)由于在病房内接触感染症而发病的。(2)由于医疗行为而发病的。(3)机会感染。院内感染中的“(3)”

ICU病区感染常见病原菌及耐药性分析

近年来，由于广谱抗生素的大量使用，细菌耐率逐年上升，且不同地区、不同医院耐药菌的分布都有差异。因此，了解本院某一病区感染常见病原菌的菌种、构成比及耐药情况，可以指导临床合理用药，从而减少耐药菌的产生。为此，笔者对本院成人ICU病区一年的细菌感染资料进行统计并加以分析。

综合医院感染病区平疫结合设计研究——以安徽省合肥市第二人民医院新区感染病区为例

在新冠肺炎疫情过后,各地综合医院加大对感染防控相关建设的投入。其中,感染病区的科学建设能完善综合医院的医疗配置,极大提高综合医院的收治水平。本文以安徽省合肥市第二人民医院感染病区设计为例,讨论感染病区平疫结合的转换策略,以提高综合医院感染病区的建设水平,加强综合医院的防控能力。

单用或联用氟康唑和粒细胞集落刺激因子对血液病区感染的预防

单用或联用氟康唑和粒细胞集落刺激因子对血液病区感染的预防谢彦晖郑少青闫金玉陈勤奋谢毅林果为我们用氟康唑和粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）对血液病区感染进行预防，多因素分析结果如下。一、研究对象：１９９４年７、８月份血液普通病房患者共３４例为第１组，男...

某医院感染病区2011—2015年临床分离病原菌及其耐药性

目的：了解湘雅医院感染病区患者临床分离病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析该院2011—2015年感染病区患者临床分离病原菌的构成及药敏结果。结果5年间共分离病原菌560株，其中革兰阳性菌247株（44．1％），革兰阴性菌313株（55．9％）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占69．8％（81／116）和24．3％（9／37）。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、磷霉素有较高的敏感性（敏感率＞81％）。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感（88．9％～100．0％），对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦及哌拉西林／他唑巴坦的敏感性较高（敏感率＞84％）。分离的多重耐药菌主要为鲍曼不动杆菌，耐亚胺培南鲍曼不动杆菌检出率从2011年的50．0％上升至2015年的77．8％，对亚胺培南的耐药率为64．9％。结论感染病区临床分离病原菌以革兰阴性菌为主，多重耐药菌检出率呈上升趋势；应根据病原菌的分布及其耐药性，合理选择抗菌药物。

新型冠状病毒肺炎流行期间非感染病区医院感染预防和控制

本文总结了在新型冠状病毒肺炎流行期间非感染病区医院感染的预防和控制措施。医院应从医护员工培训、物资保障、患者及家属健康宣教、消毒隔离措施的实施、加强医院感染质控督查、疫情期心理危机干预等方面进行流程化管理,护理人员认真落实各项医院感染防控措施,加强质控监督,积极预防医院感染。

标准预防在新型冠状病毒肺炎疫区非感染病区中的应用

目的总结标准预防在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫区非感染病区中的应用经验。方法强化医务人员标准预防的意识,严格执行标准预防,保障病人及自身的安全;通过线上培训、科室组织现场学习、考核,考核通过后方可上岗。结果在采取标准预防后,病区未出现新增确诊COVID-19病人及医务人员的感染。结论标准预防是提高护理质量,确保病人及医务人员职业健康的重要策略。在COVID-19疫区,非感染病区加强标准预防尤其重要。

“5M1E”管理模式在新冠感染隔离病区中的感控实践

目的 探讨“5M1E”管理模式在整建制接管新冠感染隔离病区中的防控效果。方法 从“5M1E”管理模式6要素“人、机、料、法、环、测”入手,制定清单式感控管理规范和流程,经规范化培训并考核,统计分析提高感控团队的应对能力。结果 经“5M1E”管理模式系统化干预后,84名成员均参加了培训后两次考核,防护知识考核总体均分从摸底时的(78.67±7.18)提高到(93.39±3.56),差异有统计学意义(t=-16.83,P<0.05);医疗人员培训前均分(74.00±6.18)低于护理人员(79.94±6.95),差异有统计学意义(t=-3.29,P<0.05),培训后均分均有提高,差异无统计学意义(t=-2.63,P>0.05)。“5M1E”管理模式系统化干预后,在防护物资计划性增补、PPE穿脱、医废处置、环境消毒方法、手卫生应执行频次、日常操作风险排查、面部压力性损伤以及职业暴露等方面均有明显改善,尤其是手卫生应执行次数构成比由原先的78.20%提高到93.80%,正确使用消毒装置人数由原先的90.20%提高到100%,正确环境消毒次数构成比由原先的41.70%提高到98.30%,职业暴露次数构成比由原先的9.50%降低到1.20%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 “5M1E”管理模式能系统化整合隔离病区感控环节,形成有效的闭环管理系统,解决了感控人员不足的问题,提升了应急状态下新冠感染隔离病区感控管理效能和服务质量。

安全文化管理在医院感染病区护理中应用的意义分析

目的为了探讨和研究安全文化管理在医院感染病区护理实践中的实际意义,从而为医院感染病区护理的相关研究和实践提供指导参考。方法本文选取了我院感染病区住院的患者196例为研究对象,全部患者均为2009年1月至2012年1月期间住院接受治疗的患者。随机将患者分成两组,分别为常规管理组和安全文化管理组,每组均为98例患者。常规管理组患者实施常规的临床护理管理措施和方法,安全文化管理组在常规管理管理措施和方法的基础上实施安全文化管理。结果两组患者实施不同管理措施后,常规管理组总满意率为61.22%;安全文化管理组总满意率为90.82%。总满意率组间比较,安全文化管理组患者的总满意率水平显著的高于常规管理患者,且组间数据差异比较具有显著的统计学意义。结论在临床实践过程中,我院所提出的安全文化管理措施在医院感染病区护理中的应用效果显著,是临床实践过程中的理想选择。

新冠肺炎防控期间综合医院感染病区护理管理模式实践

新型冠状病毒肺炎严重危害人类健康,感染病区是病毒感染者集中救治的重要场所。我院通过建立应急管理模式,包括病区改造,组建应急管理小组、防控知识培训、优化诊疗流程、落实消毒隔离措施等,科学制定防控策略,严格落实防控措施,在做好新型冠状病毒肺炎疫情救治工作的同时,有效预防院内感染,保障医护人员安全。

综合医院标准病区改造应急感染病区设计研究——以东西湖区人民医院为例

此次我国暴发的新型传染性疾病,对社会、经济造成了重大影响。自新冠肺炎疫情发生以来,武汉许多医院都面临门诊量剧增,床位数不足,患者在医院交叉感染甚至医务人员感染等问题。该文以武汉市东西湖区人民医院为例,研究如何对综合医院的标准病区进行改造设计,以满足传染病防控"三区两通道"设置,使其成为应急感染病区,从而满足医院面对疫情时的防控要求,为以后的医院病区实现临时改造提供参考。

安全文化管理在医院感染病区护理实践中的实际意义

目的对安全文化管理运用于医院感染病区的意义进行探讨和分析。方法择取该院自2010年3月—2015年3月收治的各类疾病患者84例,按照随机分组的方法将患者分为两组,分别为实验组和参照组,每组各42例患者。对参照组患者行常规的护理干预和常规的管理方法,在参照组的基础上对实验组患者行安全文化管理,对比两组患者的治疗依从性和护理满意度。结果通过不同方式的护理干预和管理,实验组患者的治疗依从性与参照组相比较高;实验组患者的护理满意度较高,参照组患者的护理满意度相对较低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论可见,在临床护理干预的过程中运用安全文化管理能够有效提升患者的治疗依从性,使患者能够更加积极配合治疗,且能够有效提高患者总体的护理满意度,对医院的口碑有着明显的提升作用。

新型冠状病毒肺炎期间非感染病区医护人员防护策略

新型冠状病毒肺炎自从在武汉湖北爆发以来,疾病已蔓延至全国各省。由于其传染性强,人群普遍易感性且其潜伏期患者没有任何症状,但仍具有传染性,这使得非感染病区的医务工作人员感染风险高。本文通过加强对非感染病区医护人员新型冠状病毒的学习,提高非感染病区医护人员自我防护意识,加强综合有效的职业防护措施,强力控感,进一步提高医护人员管理要求,从而保证非感染病区医护人员的职业安全。

儿童发热门诊建设现状的调查分析

目的了解绵阳地区儿童发热门诊建设现状,儿童传染/感染病房建设情况,为绵阳地区儿童发热门诊及传染/感染病房建设提供参考及政策依据。方法通过查阅政策法规与文献资料,设计调查问卷,依托绵阳市儿科质控分中心、绵阳市医学会儿科专委会,通过问卷星填写调查表,对绵阳18家二级及以上医疗机构进行调查。结果18家医疗机构均设置有发热门诊。其中15家(83.33%)医疗机构有独立的儿科发热门诊、儿童发热门诊专职医生。14家(77.78%)医疗机构有儿童发热门诊留观室、儿童发热门诊专职护士;4家(22.22%)设置了儿科传染/感染病房;少数医疗机构配置有发热门诊专用CT或X线机及抢救设备,儿童发热门诊医护人力资源主要集中在三级医疗机构。结论绵阳地区儿童发热门诊部分医院建筑布局不合理,儿童发热门诊、传染/感染病房的医护人力资源及设备配置不均衡,建议统筹建设和发展各区域儿童发热门诊及儿童传染/感染病房,整合医疗卫生资源,尽量减少儿童发热门诊的资源浪费,为儿童传染/感染性疾病的预防治疗提供有力保护屏障。

慢性乙型肝炎患者对使用留置针认知的质性研究

目的了解慢性乙型肝炎患者,留置针使用率低的原因,为进一步减少输液并发症,开展安全输液提供依据。方法于2018年1-3月采用目的抽样法选取21例慢性乙型肝炎患者,采用半结构式的深入访谈法进行访谈,现象学分析法分析。结果分析归纳出4个主题:血管保护理念的缺失,对输液外渗乃至输液安全的忽视;留置针的费用;活动的不便捷;输液速度减慢以及堵管及静脉炎等留置针的并发症等问题影响了留置针的使用。结论加强留置针使用的相关宣教,宣教流程化,形式多样化,提高患者对输液安全的认识。呼吁在相关政策上切实提高留置针及维护耗材的报销比例。护理工作中提倡预见性护理理念,加强并发症的观察及预防,加强人文关怀,让患者切身体会到留置针的优点。

ICU护士的职业危害因素及防护对策

近几年来,随着我国医疗科技的进步,护理类人员职业危害越来越受到广大医护人员的关注。其中以ICU病房为首的感染高危病区,因其高危病重人员集中,且急诊抢救病例频繁。所以,在日常的工作中,ICU病房护理人员必须提高安全防范措施。本文随机抽取某院125例护士,并对以上问题着重进行统计分析,并阐述一些防范措施,以此来帮助ICU护理医疗人员增强职业危害防范意识,保证医护人员的健康与安全。