医疗机构病区用药医嘱点评工作模式的探讨

目的探讨病区用药医嘱点评工作模式,规范医师用药行为,促进合理用药。方法参考《医院处方点评管理规范(试行)》提供的处方点评工作表及《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政发[2011]56号)确定的医疗机构合理用药指标,设计病区医嘱点评工作表、病区医嘱合理用药指标统计表及病区医嘱点评反馈表,以患者住院病历为依据,实施综合点评。结果通过医嘱点评工作的开展,本院住院患者平均住院天数、平均用抗菌药物品种数、基本药物应用率、药占比、抗菌药物占比及病原学检查送检率等指标良好,趋稳定;特殊使用级抗菌药物占抗菌药物比、平均用药品种数和注射剂应用率渐下降;抗菌药物应用率、使用强度稍上升;住院患者手术预防用药指标渐改善;不合理用药医嘱次数渐下降。结论医嘱点评工作的开展,为规范医师用药行为,促进合理用药,发挥了重要而积极有效的作用。

2012-2013年病区用药医嘱点评结果分析

目的通过对医院病区用药医嘱点评结果的统计分析,全面了解临床合理用药情况,改进病区医嘱点评工作方式,更好地促进临床合理用药.方法从解放军第406医院2012-2013年的所有出院病历中,每月随机抽取30份,共计720份,点评分析用药的合理性,将发现的不合理用药问题进行统计分析.结果实行病区用药医嘱点评后,医院病区用药医嘱的合理率由2012年的63.06%上升到2013年的82.50%,不合理率由2012年的36.94%下降到2013年的17.50%.结论开展病区用药医嘱点评后,该院病区用药医嘱合理性有大幅度提升,充分发挥临床药师在临床药学服务中的作用,提升临床合理用药的水平.

对某院2011年1～6月份病区用药医嘱点评的结果分析

目的分析我院住院病历医嘱点评,规范病区医嘱单的书写,提高合理用药水平。方法根据我院药剂科临床药学室的数据,对病区医嘱点评的结果进行统计、分析。结果通过对住院病历医嘱的点评,病区医嘱单书写合格率、合理用药率明显提高,抗菌药物不规范使用率偏高。结论对住院病历医嘱进行点评,对提高医嘱书写合格率、促进临床合理用药有一定意义。

2013年7月—12月我院住院患者医嘱点评分析

目的探讨住院患者用药医嘱存在的问题,规范病区医嘱单的书写,提高合理用药水平。方法依据《医院处方点评管理规范》,对我院2013年7月—12月医嘱点评的结果进行统计、分析。结果在不合格的病历中,主要存在的问题是:抗菌药物使用中存在不合理现象、药物之间配伍不适宜及药物配制浓度过大等。结论通过临床药师对用药医嘱的审核,可以及时发现不合理用药现象,提高医嘱书写合格率、促进临床合理用药。

《处方管理办法》执行及认知情况问卷调查

目的了解陕西省19家医院《处方管理办法》部分内容的执行和认知情况。方法通过对药师进行问卷调查,对陕西省部分医疗机构的调查结果进行描述性统计分析。结果调查的19家医院中,已编写处方集共15家;病区用药医嘱单的格式与门诊处方格式一致的占65.9%;认为门诊处方与住院处方应该有统一内容和格式的占74.5%;进行处方适宜性审核时,不容易做出准确判断的方面是"是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌",占76.0%;药品采购能够做到"一品两规"的占39.0%。结论陕西省有关医疗机构执行《处方管理办法》的整体情况较好。