构建标准化病房在提升病区质量管理中的应用

标准既是质量管理的基础,又是质量把控的依据。标准化管理是一种基于不良事件的发生原因,通过问题分析法,实施针对性干预措施的管理模式[1]。医院病房管理不仅包含医疗、护理等技术性工作的组织开展,还涵盖了行政及生活管理等多方面内容,是一项细致而复杂的管理任务[2-3]。

对病区管理质量进行考核评价的初步探索

对本院开展病区管理质量考核评价的目的、方法、过程和运行效果进行分析,总结本院在对临床科室的管理质量进行考核评价中取得的经验和存在的问题,认为开展病区管理质量考核评价是提高医疗质量的有效方式。

病区护理质量数智管理平台的设计及应用研究

目的设计与应用病区护理质量数智管理平台,运用数智化技术,实现病区护理质量精细化管理、提高护理质量。方法设计开发基于Donabedian“结构-过程-结果”评价模型的病区护理质量数智管理平台,并应用于全院44个护理病区,比护士对平台使用满意度及平台使用前后的护理质量管理效果。结果平台设计包括人力资源、质量管理、患者结局3个模块。平台应用后,护士对平台满意度高,病区护理质量检查分数上升(P<0.05),住院跌倒发生率、住院压力性损伤发生率及插管患者非计划拔管发生率下降(P<0.05)。结论基于“结构-过程-结果”理论的病区护理质量数智管理平台设计为数字化时代探索病区护理质控管理提供一定参考。

分析药师参与病区药事管理质量考核的实践与效果

探讨药师参与病区药事管理质量考核的实践效果。方法:选取我院临床多个病区药品管理期间200份表格的用药管理情况,其中100份来自2016年9月至2017年8月,该组为对照组,未实施病区药事管理质量考核,另100份来自2019年4月至2020年7月,该组为观察组,已实施病区药事管理质量考核。比较我院多个病区药品管理工作中,实施质量考核前后病区药房退药情况、病区药房管理情况、高警示药品管理情况。结果:实施病区药事管理质量考核后,观察组病区药房退药情况中患者拒绝用药、患者已有该药物、药品质量问题、医生更正处方概率均低于考核前对照组,组间比较差异显著(P<0.05);病区药房管理情况比较中,观察组患者满意度高于对照组,且差错总发生率低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);高警示药品管理情况比较中,观察组高警示药品用药差错、高警示药品管理不规范概率均低于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05)。结论:为我院病区实施药师参与药事管理质量考核,可规范病区药房管理情况,降低退药率,并改善用药差错及管理不规范现象,有助于提升医患关系及安全保障,可在医院广泛推广。

质量持续改进管理法在病区护理质量管理中的应用效果探究

目的:研讨质量持续改进(PDCA)循环管理法应用于病区护理质量管理中的效果。方法:观察2016年1月至2017年12月本院病区质量管理情况,自2017年1月开始,采用质量持续改进(PDCA)循环管理法开展病区质量管理工作,比较PDCA循环管理前、后护理不良事件出现情况及各项护理质量指标变化情况。结果:与PDCA循环管理前比较,PDCA循环管理后病区意外事件、护理差错、护理投诉等护理不良事件显著减少,且护理文书质量、病区病房环境管理、消毒隔离管理、病区探视及陪护管理、健康教育管理、护士培训管理、护士技术操作管理的评分显著上升(P<0.05)。结论:质量持续改进管理法用于病区护理质量管理中,能有效解决护理质量问题,有助减少护理不良事件出现概率,使病区护理质量呈循环提升趋势。

数据挖掘联合反思教学模式在护理不良事件管理中的应用

探讨数据挖掘联合反思教学模式在护理不良事件管理中的应用。方法:于2020年1月在护理不良事件管理中采用数据挖掘联合反思教学模式,总结并比较2019年和2020年院内压力性损伤、用药错误、非计划拔管和跌倒坠床等不良事件的发生情况;比较2019和2020两个年度病区护理质量和病区管理质量检查结果。结果:实施数据挖掘联合反思教学模式后,2020年度院内压力性损伤、用药错误、非计划拔管和跌倒坠床等不良事件的发生例数整体低于2019年度,差异有统计学意义(P<0.05);2020年度病区护理质量和病区管理质量检查结果均显著优于2019年度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数据挖掘联合反思教学模式通过对院内护理不良事件进行数据挖掘和分析,帮助护士基于数据和分析做出决策,并反思既往发生不良事件中的教训和不足之处,在日后的护理工作中加以改进,有效减少了院内护理不良事件的发生,提高了护理质量和管理质量。