对住院病历护理文书质量评分的探讨

病历是医疗工作的全面记录,反映着病情的全过程,是医护人员进行正确诊断、抉择治疗和护理的科学依据,它体现着医院的医疗质量、管理水平和医护人员的业务素质,亦是临床教学。