保险理赔有福音:病历查阅,有法可依

在人身保险的理赔调查中,病历查阅和取证的障碍是长期困扰调查人员的难题。由于国内没有一个规范的医疗机构病历管理制度,保险公司因业务上的关系需要医疗机构协助时,经常出现医疗机构不予配合(主要体现为不受理查询、不准许复制病人病历资料或者只准许复制部分病历资料等)、医生随便修改病历等现象。同时,由于没有相关法律法规规定病历病案的证明效力,理赔纠纷诉诸法律之后,保险人难以将病历记载事项作为证明投保人、被保人诚信缺陷的证据。所有这些,使得保险公司对来自医院的风险控制存在较大困难,损害了保险公司及广大保户的利益,对保险的正常经营造成了阻碍。

抢救无名患者要报警，病历查阅复印巧应对

关于接诊、抢救不明身份患者时一些容易被忽略而引起纠纷的细节，以及患者复印病历时需要注意的法律问题，以下将用3个常见的场景进行说明。

艾滋病患者病历档案管理

近年来,我国艾滋病传播呈快速增长的趋势,由于人口基数大,艾滋病病毒感染者的绝对数量很大,防治形势不容乐观。艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(H I V病毒)引起,人体在感染了HIV病毒后免疫功能丧失,极易感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。自1985年中国首例艾滋病患者在北京被发现。

艾滋病合并肺孢子菌肺炎CT影像特征分析

本研究回顾性分析我院2004年8月至2013年12月在我院住院诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎（pneumocystis carinii pneumonia,PCP）患者57例,现将其CT表现分析如下。1对象与方法1.1研究对象：通过计算机病案管理系统检索2004年8月至2013年12月所有艾滋病合并PCP患者病例资料及单纯PCP患者病例资料,查阅病历号及CT号,在我院CT影像库中调取全部符合条件CT影像资料。

中医院院内感染管理初探

一、我院院内感染现状我院是以中医中药治疗为主的综合性医院。自1989年开展院内感染监控工作以来,1989年10月至1991年10月间,共查阅病历6113份,结果为:院内感染264例,总感染率为4.32％。从各科室感染情况看,内科感染率最高,为7.48％;感染部位以下呼吸道感染的最多,为37.88％;院内感染直接或间接死亡的有10人,占死亡人数的20.4％;患者住院时间越长,感染人数越多;以老年患者更易受到感染。二、中医院院内感染特点 1.慢性病、老年病、肿瘤病患者多。 2.滥用抗生素。中医院治疗疾病以中药为主,西药作为辅助药物。

中药注射液临床不合理应用浅析

通过点评使用中药注射液的出院病历并查阅相关的指南、文献,总结分析中药注射液使用过程中的不合理用药问题,为医师合理用药提供参考,避免用药不当降低疗效或增加药品不良反应。中药注射液临床应用过程中存在适应证不适宜、药物遴选不适宜、不合理联合用药、特殊人群用药不适宜等问题,增加了患者经济负担,同时降低药物疗效并增加药物不良反应。应用于临床是中药发展史上的重大突破,对未来中药制剂的发展产生了深远的影响。

医疗事故鉴定打破坚冰

医患纠纷日趋增多．现有的《医疗事故处理办法》巳严重滞后，与现有法规冲突严重．出台一部新的《医疗事故处理办法》的呼声日益增高，据悉，卫生部关于《办法》的修改情况已九易其稿，井向全国人大教科文卫委员会作了汇报，颁布之时指日可待。

抗菌药物临床不合理应用现状浅析

目的：探讨抗菌药物临床不合理应用问题及其危害，促进临床合理用药。方法：随机抽查2013年1～10月治疗性使用抗菌药物和预防性使用抗菌药物病例并查阅抗菌药物使用资料，通过总结分析，反映临床抗菌药物常见的不合理应用现象及其产生的危害。结果：临床抗菌药物应用存在指征、抗菌药物品种选择、给药时机、用药时间、过度治疗等不合理应用问题，同时反映出抗菌药物不合理应用易产生二重感染和加快细菌耐药等危害。

武昌杨园地区732例急性血吸虫病调查

杨园地区位于武汉市城区江南,辖有30个居委会,包括17个县(团)级以上大单位,人口约55000人。1989年长江汛期,大批人群到附近余家头江滩游泳戏水发生成批急性感染,现对732例较完整的个案调查资料分析如下。 调查方法 一、查阅病历,逐个登记。病人年龄、性别、职业、工作单位、接触疫水时间、地点、次数、发病时间、入院时间、发热情况。

上海市老年人高血压调查分析

目的探讨老年人高血压流行病学规律,对老年人慢性病进行调查分析。了解老年人高血压发病情况和特点,探索流行病学规律,进一步开展社会医疗保健疾病防治工作。方法上海市静安区一个街道中6个居委会,调查人数2 442名。其中男1 060例,占43．40％:女1 382例,占56．60％;年龄60-101岁。采用统一制定的老年人健康状况调查表,整层抽样调查,由医师逐一上门访视及查阅病历,本人叙述或家属代述病史及病情,逐项填表记录后统计分析。结果2 442例60岁及以上老年人中,80岁以上者14．28％,85岁以上者5．24％,90岁以上者0．57％。发病,率最高的前8位疾病依次为白内障(31．74％)、高血压(31．65％)、冠心病(26．74％)、糖尿病(19．1696)、脑血管疾病(9．79％)、便秘(8．89％)、慢性支气管炎(6．30％)、尿失禁(1．92％)。结论高血压、白内障、糖尿病发病率近年呈上升趋势。高血压是慢性病中对老年人生活质量影响最为显著的疾病,预防高血压比治疗更为重要。加强社区医疗服务,积极开展初级老年人保健康复工作,对预防老年高血压、提高老年人生活质量具有重要意义。

血吸虫病查治质量管理初探

查、治病质量控制是县级基层血防站、组现代科学管理的重要内容之一,它是反馈原理在管理工作中的具体应用。我站开展了查,治病质量的考核工作,以进一步提高防治质量。 一。

回顾性临床研究的特点

回顾性临床研究可以说是小儿外科临床研究的始祖,直至目前小儿外科临床研究仍无法完全脱离对病历资料的回顾性分析。但也有许多研究者指出,查阅病历总结临床经验的回顾性临床研究存在许多问题(如数据质量差、数据不完整、对照组不知如何设置等)。但回顾性临床研究并不是一无是处,有一个被人们忽视的优点,就是“以不变应万变”。

医院感染现患率调查

医院感染现患率调查指调查一定时间段内住院患者中患医院感染的频率。现患率调查是横断面调查,医院感染专、兼职人员和由经过调查培训的医务人员组成各病区调查人员,首先得到该病区住院总人数及名单,确定调查时间、调查范围和被调查人群,由统一培训的调查员在指定时间段内巡视病房,查阅病历和护理记录,床旁访视患者,与临床医务人员交流,确定患者是否发生医院感染,收集危险因素资料。

某部一起钩端螺旋体病流行的调查

1991年10月29日至11月3日,驻琼某部在野营拉练途中,一次性发生钩端螺旋体病9例,死亡1例。为查明发病原因,吸取教训,我们及时沿行军路线、驻训点进行了流行病学调查及血清学检查,现将结果报告如下。 流行病学特征 一、发病情况 参加野训人员共692人,其中干部103人,战士589人,均为男性,发病9人。

中医科护理

890584 四诊在儿科护理临床中的应用/夏静宁∥实用护理杂志.-1988,4(7).-10中医四诊即望、闻、问、切在儿科护理中应用的具体内容是:1、望。查阅病历、观察神智、形态;观审五官、二便及呕吐物的性质、量,从中发现病情。2、闻。闻哭声、咳嗽声的性质;闻心音、呼吸音、肠呜音的强弱。3、问。问病因、病史;问精神状态、饮食、二便及睡眠等情况。4、

浙江省宁海县2011—2015年水痘突破病例流行病学分析

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,传染率很高。接种水痘疫苗是预防水痘的最好办法,浙江省宁海县自2002年开始推广接种水痘疫苗,但接种率低。2006年将水痘疫苗纳入免疫规划,要求接种率达到85%以上,对水痘的防控起到一定作用。接种水痘疫苗后,大多数人可获得相应免疫力,但近年发现在接种水痘疫苗后仍然发生感染的突破病例。为了解水痘疫苗接种后突破病例发病特点及规律,现对2011—2015年宁海县水痘疫苗接种后发生感染的突破病例资料进行分析。

一定来看你

科里·格里芬,是美国贝恩资本风险投资公司经理。一个偶然的机会,他了解到了“渐冻人”。一日,他请慈善组织帮他联系到一位患者,并带着善款和礼品到医院去看望。可到医院时,病房不知何时又住进来一位小姑娘,也是“渐冻人”患者。小姑娘看着那边患者有人来看,便问母亲,为什么没有叔叔采看她。母亲急忙对她说：“人家是一家人,是亲戚,来看望是应该的。”可小姑娘听到他们聊天的声音,明显能断定他们并不是亲属关系,便倔强地追问,为什么是一样的病人,没人来看她。