提高病历档案管理质量是适应新形势的需求

通过提高病历档案管理质量更好地适应新形势下的需求。阐明新形势下社会对病历档案的要求,分析了病历档案的用途,提出了病历档案管理的对策。结果病历档案室加强了病历档案管理,增强法律意识,主动热情接待服务对象,以人为本,严格执行病历档案管理,确保了病历档案的原始性,真实性,完整性,为医疗、社会提供了具有法律效应的依据。

谈县级医院的病历档案管理

通过对县级医院病历档案管理质量更好地适应新形势下的需求,阐明新形势下社会对病历档案的要求,分析了病历档案的用途,提出了病历档案管理的对策、结果。病历档案室加强了病历档案管理,增强法律意识,主动热情接待服务对象,以人为本,严格执行病历档案管理,确保了病历档案的原始性,真实性,完整性,为医疗、社会提供了具有法律效应的依据。

数字化病历档案在基层医院的管理和应用

目的探讨数字化病历档案应用的方法、措施,加强病历档案质量的全程管理。方法通过对数字化病历档案质量管理、法律效力管理、保密管理、使用管理及安全管理提出我院数字化病历档案管理和应用方案。结果病历档案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大,尤其是医务人员撰写病历档案方面。结论做好数字化病历档案管理和应用是目前病历档案管理的重要课题。

落实病案质量责任制 提高医师病案质量

病历质量目前还未被部分医院管理层和医务人员放到医疗质量管理的重要位置,缺乏一种理想的控制手段。本文对落实病历质量责任制的必要性、措施及保证进行了论述,尤其对加强终末质管人员的工作,建立“医师病历质量档案”,把医师的临床工作放到病历质量管理中进行“量化尝试”。