病原菌分析及血清降钙素原等主要血清炎症因子对骨折内固定术后切口早期感染诊断研究进展

细菌培养鉴定及药敏试验,是骨折内固定术后切口感染病诊断的金标准,病原菌分布及耐药性分析是临床抗感染或经验性治疗成功的关键影响因素。血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)作为人体主要血清炎症因子,对骨折术后切口早期感染的诊断具有重要价值。文章介绍了骨折内固定术后切口感染病原菌分布及耐药性地区差异性变化,综述了PCT、CRP、IL-6检测方法及在骨折内固定术后切口早期感染单独或者联合应用的诊断价值,并对其在骨折内固定术后切口早期感染的诊断进行展望。

儿童留置导尿管相关尿路感染病原菌分析

留置导尿管是解决排尿异常的基本方法，但其本身是一种侵袭性操作，容易引起泌尿系感染，即发生导管相关尿路感染（CAU-TI）。本文回顾性分析我院泌尿外科发生CAUTI的病原菌分布及耐药性，为临床诊断和治疗提供依据。

细菌性肝脓肿合并糖尿病与非合并糖尿病者临床及病原菌分析

细菌性肝脓肿是由于细菌经各种途径进入肝脏，肝实质发生炎症坏死，形成脓肿，是一种继发性感染性疾病。糖尿病是细菌性肝脓肿的重要危险因素，细菌性肝脓肿合并糖尿病（DLA）患者占糖尿病患者的14．9％～40．0％。近年来，细菌性肝脓肿的病原菌结构发生了改变，肺炎克雷伯杆菌已经成为细菌性肝脓肿的最主要致病菌本研究旨在探讨糖尿病及非糖尿病患者细菌性肝脓肿的差异，为其诊断、治疗及预后判断提供依据。

神经内科重症监护室院感铜绿假单胞菌获得性肺炎病原菌分析及防治对策

铜绿假单胞菌是医院院内感染的重要病原菌之一[1],其感染率较高,铜绿假单胞菌性感染在外伤手术、高龄病人、多种合并症存在的病人中高发,其因耐药性强,致死率高、感染性强等特点威胁病人健康,并常以危急值形式报告给予临床医生,以示警示其危害性。由于该菌耐药性强,在治疗上非常棘手,本研究通过对我院神经内科重症监护室获得性铜绿假单胞菌病人进行细菌的感染来源、感染人群的构成以及药敏试验分析研究,以探讨其临床致病特点,为临床治疗提供理论依据。

不同年龄段老年人下呼吸道感染病原菌分析

随着社会老龄化的日益加重,老年人群成为下呼吸道感染的主要人群[1],其发病率和死亡率都较高[2]。重视老年人下呼吸道感染,了解不同年龄段老年人下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,对临床合理选用抗菌药物具有重要意义。

重症监护病房院内感染病原菌分析

目的:探讨重症监护病房院内感染病原菌的分布与耐药情况。方法:对我院2009年1月至2012年6月重症监护病房内发生院内感染的195例患者进行感染致病菌分离鉴定,并通过药敏试验分析细菌耐药情况。结果:195例重症监护病房医内感染患者的送检样本中,共分离获得390株病原菌,其中比例最高的菌株为铜绿假单胞菌,占39.49%,其次为肺炎克雷伯菌,占22.82%。病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性球菌仅占2.82%。革兰氏阴性杆菌呈现多重耐药,对亚胺培南具有高度耐药性;而鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物均具存在耐药现象,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌均对氨苄青霉素无耐药现象。结论:分析重症监护病房院内感染病原菌的分布特点与耐药情况对正确指导临床用药,防止抗菌药滥用,减少细菌耐药发展具有重要的作用。

598例海岛居民皮肤浅部真菌病的病原菌分析

浙江省东南沿海周边海岛众多，岛上气候温暖潮湿，非常适合皮肤浅部真菌生长。浅部真菌病是皮肤科门诊中的常见病、多发病，浅部真菌感染后皮肤会发生红斑丘疹、水疱、鳞屑和甲板改变等，患者有不同程度的瘙痒、疼痛和功能性障碍。现将我院近年来收治的598例海岛居民皮肤浅部真菌病患者临床资料作一回顾性分析，对病原菌的构成和分布情况进行统计分析，旨在为其治疗提供帮助，现报道如下。

早产儿与足月儿败血症临床及病原菌分析

新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现，早产儿更是如此，但病情进展迅速，是引起婴儿尤其是早产儿严重并发症和死亡的主要原因。随着大量抗菌药物的使用，新生儿败血症病原菌特点呈现出时代和地域的差异，而足月儿和早产儿在败血症病原菌分布、

2015～2017年胸部术后医院感染病原菌分析

目的:通过对胸部术后患者医院感染病原菌的特点及分布研究,为临床诊治提供参考。方法:以本科室2015年1月至2017年12月住院手术病人为研究对象,单中心回顾性分析患者术后医院感染病原菌的构成、标本分布、不同疾病病原菌检出情况、病原菌时间分布情况。数据采用Excel整理,SPSS 17.0统计软件进行分析。结果:3年间术后感染患者共检测出312株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌分别占72.44%(n=226)、19.23%(n=60)、8.33%(n=26)。检出标本以痰液为主,占68.91%;其次为引流物、伤口分泌物、脓液、血液、尿液、大便、导管,分别占9.62%、8.33%、5.77%、3.53%、2.24%、0.96%、0.64%。食管癌患者检出率最高(53.53%),其次是肺癌患者(23.08%)。检出病原菌株中占前5位分别是铜绿假单胞菌60株,鲍曼不动杆菌复合群50株,肺炎克雷伯菌28株,流感嗜血杆菌26株,大肠杆菌22株,分别占19.23%、16.03%、8.97%、8.33%及7.51%。结论:胸部术后感染的病原菌以革兰阴性菌为主,主要是肺部感染;食管癌患者术后感染发生率较高;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合群、流感嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、缓症链球菌有逐年增多的趋势。

405例肺结核病人呼吸道感染病原菌分析

肺结核病人由于自身免疫功能低下,加之长期服用抗痨药,因而极易引起肺部的并发感染.我院对1990年至2003年经临床痰检,X线检查确诊为肺结核的住院病人痰标本进行普通培养,在405例标本中,分离出病原菌138株,本文对所分离细菌种类,特点进行分析.

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原菌分析

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分析,为临床诊断治疗提供参考。方法:选取笔者所在医院2011年7月-2014年3月收治的57例使用呼吸机机械通气时间≥48 h的VAP患儿,提取下呼吸道分泌物送检,作致病微生物培养及药物敏感试验,对标本进行病原菌分布及抗生素敏感率分析。结果:检出病原菌61株,其中革兰阴性菌占88.52%,革兰阳性菌占4.92%,两种菌检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他真菌占6.56%;最主要的病原菌均为革兰阴性菌:肺炎克雷伯菌(24.59%)、大肠埃希菌(19.67%)、阴沟肠杆菌(14.75%)、鲍氏不动杆菌(13.11%);四种主要革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌)对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南敏感率为79.55%、77.27%、86.36%,具有高度敏感性,对头孢类抗生素敏感性较低。结论:新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,临床治疗新生儿VAP应根据各自地区的病原菌分布及耐药性特点,合理有效地使用抗生素治疗。

河北某医院2010年细菌感染的病原菌分析

对我院住院患者标本中分离的病原菌进行统计,分析标本来源种类以及分布情况,为临床治疗提供帮助。

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原菌分析

目的分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原菌分布。方法调查ICU接受呼吸机通气治疗患者中VAP发生率、危险因素、病原菌分布特点。结果 362例患者中确诊为VAP 114例,发生率为31.5%;机械通气时间>5 d,年龄>65岁,既往曾使用抑酸剂治疗,抗菌素联合应用≥2种,神志不清等均为VAP发生的危险因素;VAP的病原菌主要是乙酸钙鲍氏复合不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等病菌。结论革兰阴性杆菌是ICU导致VAP的主要病原菌,对VAP发生的危险因素应实行重点监控并积极避免。

800例老年人下呼吸道感染患者病原菌分析

下呼吸道感染是老年人常见多发病，严重威胁老年人身体健康。为了解老年人下呼吸道感染常见病原菌情况，对我科住院的下呼吸道感染老年患者的痰进行细菌培养，分析报告如下。