冠脉血管内超声指导冠脉介入的疗效探析

目的 分析冠状动脉(冠脉)血管内超声(IVUS)指导冠脉介入的疗效。方法 选取200例接受冠脉介入治疗的冠脉严重病变患者作为观察对象,按照冠脉血管内指导方式的不同分为对照组和观察组,各100例。对照组予以冠脉造影(CAG)指导,观察组予以冠脉IVUS指导。对比两组手术结果 (支架充分贴壁、残余狭窄程度≤20%、血流TIMI 3级占比及手术成功率)、病变冠脉相关参数(最小管腔直径、管腔有效面积、管腔狭窄率)及终点事件(主要不良心血管事件、靶病变血运重建、支架内血栓发生率)。结果 观察组支架充分贴壁、残余狭窄程度≤20%、血流TIMI 3级占比及手术成功率略高于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组病变冠脉最小管腔直径、管腔有效面积、管腔狭窄率均较治疗前改善,且观察组病变冠脉最小管腔直径(3.59±0.64)mm、管腔有效面积(10.30±2.83)mm^(2)大于对照组的(3.20±0.34)mm、(8.29±1.53)mm^(2),管腔狭窄率(15.11±1.72)%低于对照组的(18.41±1.81)%,有统计学意义(P<0.05)。两组主要不良心血管事件、靶病变血运重建发生率对比无统计学意义(P>0.05);观察组支架内血栓发生率1.00%低于对照组的8.00%,有统计学意义(P<0.05)。结论 在冠脉介入治疗过程中,采用冠脉IVUS指导可提供较为准确的病变冠脉相关参数,降低管腔狭窄率及支架内血栓发生率,具有操作简单、无创伤等优点,值得在临床推广。