卵巢内胚窦瘤超声诊断标准与血AFP值的临床意义

卵巢内胚窦瘤是一种罕见的恶性生殖细胞肿瘤，系由早期胚胎(<7W)卵黄囊所发生，故又名为卵黄囊瘤。多发生于幼少女及年轻妇女，在幼少女的卵巢恶性肿瘤中，以内胚窦瘤及胚胎性癌的恶性程度最高。而幼少女患卵巢恶性肿瘤常因病史不清，早期无症状或症状不明显，腹部较紧满，检查时患者又不易合作，故诊断困难，早期诊断则更难。我们对外院1982年2月至1994年4月间收治的6例内胚窦瘤的声象图特征进行了回顾性的对照分析，也为临床诊断早期内胚窦瘤提供了可靠的诊断依据。现简要地介绍如下：

急诊病例的误诊原因及特点

急诊患者多起病急、病情重，有时病史不清，稍有疏忽易造成误诊，轻者延误治疗，重者危及患者生命，甚至引起医疗纠纷。现将本院急救中心6例急诊误诊病例进行分析。

B超误诊4例宫外孕原因探讨

B超在妇产科的广泛应用,使宫外孕的诊断准确率得到进一步提高,已达70％～90％;但临床上往往因病史不清,超声图像不典型、甚至模糊不清而发生误诊。现将4例宫外孕误诊原因分析报告如下。

阿托品诊断性治疗小儿有机磷中毒2例

小儿有机磷农药中毒在基层常见，部分患儿由于病史不清，起病急、病情危重、发展迅速，容易造成误诊而延误治疗时机。2006年我院对收治的2例可疑有机磷中毒患儿采用阿托品诊断性治疗（又称阿托品试验性治疗），现报道如下：

438例急诊患者疾病谱分析

随着社会的发展,人民群众对健康意识的提高,对医院急诊医疗服务的要求逐步提高,同时由于急诊患者发病急,疾病谱广,病史不清,这些都导致急诊科作为医疗体系的重要组成部分,在医院体系建设中占据重要地位。本文就我院从08年12月~12年12月2年时间内,来院就诊有完整资料记录的438例急诊患者进行疾病谱分类,以了解医院急诊患者的主要疾病谱,以提高医院急诊处置能力。

食管破裂误诊一例

患者,女,55岁,因胸部疼痛就诊于某医院急诊科,经检查B超,心电图除外心绞痛后让其回家服止痛药,6天后,患者病情加重,右侧胸部剧痛伴气短,就诊于某门诊部,疗效甚微,来我院行CT检查。因病史不清,只能报告:右侧胸膜腔大量积液,纵隔内异常密度影性质待定,建议其先抽胸水并化验。患者当即住入我院观察室抽胸水并化验。

小儿鼻腔异物诊治8例

小儿鼻腔异物诊治８例江西农大医院五官科（３３００４５）王钉珍１临床资料８例患者，男６例，女２例；年龄１～６岁，平均３．６岁。４例是在保育院老师发现异物进入鼻腔后１ｈ内就诊，３例是家长发现异物进入鼻腔后，在当地诊所试取失败后１～２ｄ内到我科就诊。另有１...

特发性颅内多发对称钙化1例

患者,女,53岁,中学教师,询病史不清、反应迟钝加重入院。6年前无任何原因觉言语不流利,答话时反应稍迟钝,但仍可上课。讲课时言语较缓慢,走路、干活动作较迟缓。5年前出现双手持物时物体易跌落,上楼梯时身体易向后仰,但无跌倒。自觉记忆力比过去减退。近1年来,上述症状加重。发病以来,无手足抽搐、肢体麻木及走路一侧偏斜现象。曾在院外诊断为“脑动脉硬化”治疗效果不佳。既往史无特殊。家族史无类似病例。查体:一般体检正常。神经系统检查:表情稍呆板,记忆力正常,反应稍迟钝。

38例卵巢破裂临床分析

急腹症是妇科常见疾病，有时因病史不清、症状不典型而被误诊为其它症状，卵巢破裂是妇科急腹症之一。其发病率不高，既往误诊率较高，常因误诊而手术治疗。随着对此病认识及辅助检查技术的提高，卵巢破裂早期确诊率逐渐提高，使其手术率下降，保守治疗成功率上升。现笔者对近年来我院住院治疗的38例卵巢破裂分析讨论如下：

15例小儿有机磷中毒误诊原因分析

由于有机磷农药的广泛应用，儿童急性中毒成为农村常见的急诊之一。当小儿中毒病史不清或中毒表现不典型时造成误诊、误治，为了提高对本病的诊治水平，特对15例小儿有机磷农药中毒误诊原因作一分析。

15例小婴儿非消化道途径有机磷中毒误诊分析

小婴儿有机磷中毒往往病史不清，临床表现不典型，很容易误诊误治。我院从1981年以来有15例6个月以下的小婴儿经非消化道途径吸收有机磷中毒，误诊为其他疾病，以致延误治疗，教训惨痛，现报告如下。

抢救极重度咳必清中毒一例

我院在1990年3月抢救成功极重度咳必清中毒一例(误服量25mg×100片)随访4年,未发现后遗症。现报告如下。 患者,男,7岁,因躁动、抽搐、昏迷约20分钟入院。入院前3h病史不清。抢救过程中发现有类阿托品中毒症状,同时家长发现家中一瓶未启封的咳必清(25mg×100片)

婴幼儿急性坏死性软组织感染25例

急性感染是小儿常见病,发生在婴幼儿急性坏死性软组织感染,病程险恶,进展迅速,一旦延误治疗,往往造成死亡.我院自1974年1月至1985年1月共收治25例,现报告如下: 一般资料 本组男18例,女7例,年龄3个月到1岁半,其中5个月到1岁者11例,占40.4%.发病部位以腰,臀部为多,并向下腹部及大腿蔓延,本组18例,占79.2%.胸壁6例,颈背部1例.有局部注射史者8例,感染(水泡,疹子)轻微外伤者7例,其中1例为腹股沟疝复位后发病,其余10例病史不清.

急性重度甲醇中毒致多发颅内出血一例

服用掺有甲醇的似酒、工业酒精或职业性接触等原凶引起的急性甲醇巾毒事件常有发生，如病史不清易导致误诊或漏诊，治疗尚无特殊方法，严重中毒者常导致器官功能损伤甚至死亡。

小儿支气管异物的X线诊断

支气管异物是儿科的一种常见急症，常由干病史不清，患儿不能诉说等原因而引起漏、误诊。本文收集我院2001-2004年经支气管镜确诊病例28例。分析其X线表现并结合文献复习。以期提高认识。