基于生物信息学方法探讨骨质疏松症不同病因病机的治疗要点

目的:探讨在生物信息学方法指导下骨质疏松症(osteoporosis,OP)不同病因病机的治疗要点。方法:以滋补肝肾、益气健脾、活血化瘀代表药物为搜索词,在中药系统药理数据库检索活性成分及预测靶点,借助Cytoscape 3.7.2软件构建药物与靶点之间的网络图。通过基因表达数据库(gene expression omnibus database,GEO)相关芯片分析差异基因,结合疾病数据库获取OP所有疾病靶点并构建药物与疾病的关键靶点韦恩图。通过DAVID数据库对关键靶点进行基因本体及京都基因与基因组百科全书富集,以探讨不同病因病机下OP的防治要点。结果:滋补肝肾、益气健脾及活血化瘀组分别筛选出146个、126个及117个靶点,GEO数据库筛选出1173个差异基因,疾病数据库筛选出靶点336个,去重整合后共获得OP靶点1469个。滋补肝肾、益气健脾组映射出25个相同靶点,活血化瘀组映射出21个关键靶点。基因可视化分析发现肝肾亏虚及脾胃虚弱型OP的治疗要点,且主要集中在肿瘤坏死因子通路、核苷酸结合寡聚化结构域样受体通路等方面;气血瘀阻型的治疗要点主要在血管内皮生长因子通路、缺氧诱导因子1通路等方面。结论:OP具有复杂的病因病机,在对症治疗时,肝肾亏虚及脾胃虚弱型更应注重控制体内炎症水平,气血瘀阻型更应注意体内局部血管构建及纠正缺氧状态。同时,众多病因病机之间存在着相似病理过程,也应注重全面调控及防治。

基于不同辨证体系的眩晕现代中医病因病机概况

眩晕既是一个病名,也是一种症状表现。关于眩晕的病因病机,古人早有丰富的论述。然而,随着时代的变迁,饮食习惯、精神压力、气候变化等因素影响,现代医家在古人认识的基础上,结合现代医学理论,对眩晕的病因病机有着更深入的探索。本文通过对近十年来眩晕中医病因病机研究方面的文献分析总结,从脏腑辨证、六经辨证、三焦辨证、气血津液辨证等多个不同维度的辨证体系出发,归纳探讨眩晕中医病因病机,为中医药治疗眩晕提供参考。

基于“伏邪”理论探讨冠心病的病因病机与治疗

近些年,冠心病患病率呈持续增高的趋势。冠心病作为一种常见的心血管疾病,其病程缠绵,反复发作,这不但给人们的生命造成了威胁、影响了人们的生活质量,而且增加了个人的经济负担,已成为严重威胁我国居民身心健康的重大公共卫生问题。文章以“伏邪”为理论依据,探究伏邪致病与冠心病的相关性,更加全面地认识冠心病发病的本质,从而更有效地指导冠心病的预防与治疗。伏邪因虚而生,致病隐匿,逾期而发,而冠心病多以“正气不足,邪伏于脉”为重要病因;“邪伏于脉,痹阻心胸”为冠心病的关键病机。在治疗上以“补正气、清伏邪”为基本原则,从疾病本质出发,精准辨证,审因论治,病症结合,攻补兼施,对冠心病进行早期干预,截断病势,扭转病情,进而达到扶正祛邪、通经活络的目的,防止病情进一步恶化。

慢性阻塞性肺疾病稳定期病因病机研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一种普遍影响全球人口健康的慢性呼吸系统疾病,其特点是可防可控,但进展性的气流限制通常是不可逆的。这种疾病不仅导致患者日常活动能力下降,还显著影响其生活质量,给个人和社会带来重大负担。本研究通过对慢性阻塞性肺疾病稳定期病因病机进行讨论,分析研究治疗慢性阻塞性肺疾病的方法。

肝硬化腹水的中医病因病机及治疗研究进展

腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,文章从中医方面对肝硬化腹水的病因病机及治疗进行归纳。认为病因主要包括酒食不节、情志不遂、虫毒感染、病后续发四个方面。病机关键在于肝、脾、肾三脏功能失调,本病在肝,关键在脾,久病及肾,涉及肺与三焦。其治疗以中医辨证论治、分期论治为主,敷脐疗法、穴位贴敷、针灸等中医外治也具有显著的临床疗效,对指导现代临床治疗臌胀具有重要意义。

卵巢功能不全病因病机及动物模型构建研究进展

卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)又称“卵巢功能低下”,其发病率高达1%~5%,近年来还呈现不断上升的趋势,已经严重影响女性的身心健康及生活质量。目前,关于POI的发病原因及机制尚不明确,模型构建方法与应用也较混乱,且绝大多数模型在针对性、稳定性等方面存在一定不足,这也极大的限制了POI的相关研究及其临床诊断和治疗。因此本文对POI的病因病机与POI动物模型的构建进行综述和讨论,以期为POI的病因病机研究及模型的选择和构建提供更多参考。

2022—2023年中医病因病机学说研究进展

中医病因病机学是中医基础理论的重要组成部分,近年来引起学术界的广泛关注。2022—2023年,中医病因学说中的外因研究主要集中在六淫概念内涵、六淫致病机理以及六淫、疫邪、毒邪的区别。内伤病因研究侧重于情志内伤的生物学内涵,饮食不节、饮食偏嗜等致病临床机理等;病理产物性病因研究则多集中于浊毒、毒邪、痰湿、瘀血、伏邪等方面。中医病机学说研究则对基本病机内涵、病机与辨证方法的关系、常见疾病的创新性病机理论如“主-客-交”“虚-痰瘀-毒”等进行了重点关注。

基于“火郁发之”理论探讨心房颤动射频消融术后复发病因病机及治疗对策

心房颤动射频消融术后复发是临床亟待解决的难题,属中医学“心悸”范畴。基于《黄帝内经》“火郁发之”理论,结合现代医学对心房颤动复发因素的认识,将其病机分为肝木不疏、风火上盛,脾土不运、阴火上炎,痰瘀伏邪、酿生火热,阴血不足、虚火妄动4个方面。根据“火郁”不同成因,分别治以疏肝泄火、健脾散火、清热消火、滋阴降火,使气机通畅,火郁外达,减少心房颤动射频消融术后复发。

糖尿病认知功能障碍病因病机制论框架研究

糖尿病认知功能障碍(diabetic cognitive dysfunction,DCD)是由糖尿病引发的中枢神经系统病变,是糖尿病常见的并发症之一,基于中医经典及各个医家著作,结合现代医学理论及实验进展,以中医基础理论为指导,深入研究与探索DCD病因病机,研究认为DCD的病位主要责之脾、心、肾三脏;并从脾、心、肾入手进行探讨,提出了脾不散精、浊毒伤络,心血不足、神明失所,肾精不足、脑髓失养等因机制论,疾病后期则因脏腑虚弱而导致痰浊、血瘀、脂毒等病理产物的形成。故该病以脏腑功能失调为本,痰浊、血瘀等病理产物为标,而这些病理产物又可以进一步损伤脏腑,该文就这种虚实夹杂的病情变化进行分析与阐明,讨论DCD的发病机制,以完善该病在中医理论体系的框架结构,为疾病的治疗提供理论基础。

基于经筋理论探讨神经根型颈椎病的病因病机

经筋平衡可使颈椎维持正常的生理状态,经筋失衡则会导致颈椎病的发生。神经根型颈椎病属于中医学“项痹”“筋痹”范畴,其发病机制与经筋理论密切相关。经筋失衡是神经根型颈椎病的重要病机,平衡经筋为本病的重要治疗方法。

老年骨质疏松症病因病机及防治概述

随着中国社会人口老龄化情况加剧,老年骨质疏松症的防治已经成为亟待解决的问题。文章系统、全面地阐述了中医对老年骨质疏松症的认识,包括病名、病因病机、辨证分型等多个方面,该病在中医属于“骨痹”“骨痿”“骨枯”等范畴,是指随着年龄增长,肢体筋脉痹阻萎软,骨量减少,骨骼空虚而发生的疾病,是内外因综合作用的结果。通过查阅相关文献,文章总结了近年来中医药防治老年骨质疏松症的研究概况,认为中医药在老年骨质疏松症的防治方面具有独特优势,能够改善患者临床症状,增加骨量,降低骨折风险,提高老年人的生活质量,并为现代中医药防治老年骨质疏松症提供更多的理论依据。

基于伏邪理论探讨阵发性心房颤动的病因病机及临床防治

阵发性心房颤动(PAF)作为心血管常见疾病,其与中医伏邪致病具有相似之处。从中医伏邪角度阐述了PAF的发病特点及发病机制,探讨了伏邪-结-心房纤维化的相关性。PAF的发病以脏腑功能失调、正气亏虚为本,风、郁、痰、瘀病理因素藏伏,渐聚积累,与心络相互交结,损伤心络,导致疾病缠绵难愈。在防治上提出了“分期论治、扶正补虚、散结通络”的策略,并讨论了虫类药在治疗PAF的应用,以期为PAF的防治提供新思路新方法。

基于“一气周流”理论探讨干眼的病因病机及证治

干眼作为一种发病率持续上升的眼科疾病,严重影响着患者的视觉及生活质量。西医认为其病因及发病机制复杂,疗效欠佳。本文基于“一气周流”理论,结合“五轮学说”,认为干眼的病因病机主要在于脾土之不升、肺金失于清降、肝木郁而不达、心火化热灼津、肾中坎阳失藏,治疗宜从健脾、润肺、疏肝、养心及滋肾入手,兼顾脏腑间的相关性,从而恢复一气周流的生理模式,可为中医治疗干眼提供参考。

狼疮性肾炎中医病因病机探析

狼疮性肾炎(LN)作为系统性红斑狼疮常见的并发症和主要的致死因素,临床主要表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、发热、皮疹等症。中医药治疗LN具有增效减毒、防止疾病复发、减轻患者经济负担等优势。准确把握疾病病因病机是辨证论治的前提,该文主要探讨LN的病因病机,以期为LN的临床诊疗提供参考,发挥中医药的优势。

风牵偏视病因病机探讨及临床应用

风牵偏视相当于西医学的后天麻痹性斜视,是眼科常见疾病之一。本文通过梳理古代医药典籍及现代文献分析发现,该病发病原因主要与风、湿两邪有关。其中风邪可分为外风、内风致病,外风致病多由于正气不足或外风亢盛,内风致病则可能与肝阳化风、热极生风、血虚及血瘀生风相关。此外,外风、内风可相兼致病。湿邪所致本病也有内、外之分,外湿所致本病多因气候或居处潮湿、冒雨淋水等涉湿过度造成湿邪侵袭人体,内湿致病则多因中焦不运、水湿内停。风湿亦可相兼为病,常见风邪挟杂湿邪所致风痰结聚证型。该病治疗应在整体观念理论指导下,遵循治病必求其本原则,在遣方用药中重视立足病因病机,基于辨证论治选用方证对应的方剂能取得较好临床效果。

基于病因病机探讨年龄相关性黄斑变性与骨性关节炎的相关性

年龄相关性黄斑变性(AMD)与骨性关节炎(OA)均为老年常见慢病,是老年退行性改变在人体不同组织器官的病理表现。最新研究发现AMD与OA发病具有相关性,OA患者发生AMD的风险较高,其机制尚未明确,推测可能与补体系统、细胞因子、炎性细胞、自噬及Wnt、Notch、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等多条信号通路有关。从中医病因病机上讲,AMD与OA虽病位与临床表现不同,但二者均为本虚标实之病,与年老肝、脾、肾亏损有关。本文拟从发病危险因素、中医病因病机、病理及分子生物学方面进行探讨AMD与OA异病中的共病规律,从而为AMD及OA的预防和治疗提供新思路。

病证结合视角下的口苦症病因病机探讨

口苦是一种临床常见的症状,广泛存在于多系统疾病中。中医学对于口苦症发生的认识主要包括以下两类:基于“苦-火-心”的五行对应关系,口苦多被认为与心系疾病及火热病相关;胆病会引起口苦,这类口苦症的产生往往与胆汁上溢以及肝胆脾胃气机失调相关。文章从病证结合的角度整理、分析并总结了口苦症发病的相关脏腑以及病因病机,认为临床诊治口苦症时应宏观与微观辨证相结合,重视疾病发生的多方位复杂因素,避免误诊误治。

基于“一气周流,土枢四象”理论对瘿病病因病机的探讨

医家黄元御在《四圣心源》中提出了“一气周流,土枢四象”的学术理论,强调中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛降,形成人体之圆运动。本文基于“一气周流,土枢四象”理论探讨瘿病的病因病机,认为中土之气升降失调是其发生的根本病机。该病治以健运土气、复其斡旋为关键,同时把握肝、肺、心、肾四象气机动态圆动,以复气机升降为规矩,令中气复常不失为正治之举,为瘿病的辨证论治提供新思路。

冠心病合并焦虑抑郁的中医病因病机及治疗的研究进展

焦虑抑郁常与心血管系统疾病合并发生,对患者身心健康与生活质量都造成不利影响。本文基于中医整体观念、辨证论治的思维核心,对冠心病合并焦虑抑郁临床常见的病因病机、辨证治法进行分析,通过梳理归纳近年来临床治疗中运用到的中药汤剂、针灸推拿及其他中医特色疗法,探究中医治疗冠心病合并焦虑抑郁的处方规律。中医治疗冠心病合并焦虑抑郁具有效果明确、形式多样、易于接受、副作用小等优势,值得进一步与临床基础治疗结合,共同襄助患者向愈。

哮病-喘证-肺胀病因病机辑要

目的现代医学哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)临床表现与中医文献哮病、喘证、肺胀等描述较为接近,特征为人群多发、发作更频繁、肺功能下降更快、病理机制不明等,全球哮喘防治创议(GINA)等相关国际医学学术组织长期关注ACO研究,目前诊断标准不统一,治疗手段仍较为局限。中医对于哮喘和慢阻肺的认识源远流长,古代文献中有详细的对哮喘病名、病因病机的记载,据慢阻肺特有的临床症状,发现自秦汉以来对于此病有诸多记载,探求古代文献发现慢阻肺与哮喘虽属不同疾病,但其病因相累,病机相联,均属本虚标实之证,故可相合并病。文章通过古代中医文献梳理哮喘和慢阻肺病因病机,结合现代医家研究成果,整理出ACO病因包括外邪侵袭、七情过用、饮食失宜、体质因素4个方面,病机从肝肾亏虚、痰瘀互结、痰热郁肺方面阐述ACO以期提供诊疗新思路。