板栗干腐病诱病因素的研究之四

本文报道了板栗干腐病发生的诱因,并提出了该病的防治原理。研究结果表明,栗仁水分的丧失是干腐病发生的主要诱病因素。当栗仁含水量丧失5％时,病害开始发生;丧失30％时,病害发展至高峰;再继续失水则病情开始下降。针对这一特点,提出了以加强田间水分管理、及时收拾、快速运输、防止泡水和低温保藏为主要内容的综合防治措施。

安徽西洋参根病的种类及其主要诱病因素

安徽从1985年开始在金寨县引种西洋参,经十多年的发展,现已扩大到年产干参5000kg以上的规模,虽然栽培历史在不断延长,但每年仍有一部分为新种植区,由于对种参技术未能很好掌握,常导致西洋参根病的严重发生。作者经多年观察研究,共查明根部病害10种,引致根病发生的常见诱发因素6类。

诱发糖尿病肾病因素及护理干预

糖尿病肾病（DN）早期呈微量白蛋白尿，病理表现为肾小球肥大，基膜增厚，系膜基质增宽，最终导致肾小球纤维化、硬化。DN的发病机制复杂，尚未完全阐明，被认为是高糖代谢紊乱、血流动力学改变、炎症反应、细胞因子、遗传因素等可能参与了DN的发病。糖尿病一旦发生肾损害，病情可进行性加重。该文对糖尿病肾病的诱发因素及护理措施进行讨论。

住院病历有关情志病证发病因素调查分析

目的:为了解三级甲等中、西医院医生对于情志病证发病因素的认识,各疾病与情志因素致病的相关性,为临床流行病学调查提供基础。方法:参照情志病证诊断标准,采用整群分层抽样法对医院(山东省立医院、济南市中心医院、山东省中医院)近3年54703份住院病历进行回顾性病因学调查,对506例阳性病历进行分析。结果:与情绪有关病历共筛出506份,占总病历数的0.92%。阳性病历中疾病分布情况,心内科疾病占阳性病历的62.5%,神经内科疾病占12.06%,消化科疾病占7.11%,妇科疾病占的3.56%,致病情绪中情绪激动占情志病历的43.87%,怒占25.69%,情志病历中女性较多,占情志病历总数的56.72%,结论:心血管疾病与负性情绪关系较大,基本情绪"怒"与疾病关系较大,女性情志病患者发生率高于男性,年龄与情志病证发生率呈正相关。

枣缩果病致病因素与综合防治措施

枣缩果病又名黑腐病,是北方枣树一种新病害.近几年,在我省枣产区发病日趋严重,成为影响枣产量和商品质量的重要因素.

某年产30万吨铁精矿粉生产线新建项目职业病因素控制效果评价

某选矿厂利用铁矿石采用三段破碎、二段球磨、四段磁选的生产工艺年产30万吨铁精矿粉，磨选过程、精矿脱水采用湿式作业，生产采用自动化，作业采用集中控制、巡检方式。受该企业委托，我们于2012年6月对该项目进行了建设项目职业病危害控制效果评价。

高原高血压病发病率与发病因素的分析

本文报告了15岁以上受检者1948人在不同海拔高度高血压病发病率与发病因素的分析。结果表明,受检中发病率为30.75％,15～25岁年龄组最低亦达9.02％,55岁年龄组最高达62.80％,与国内普查材料相比高出4～9倍。我们认为高原高血压发病较高,与低氧环境和动脉硬化的影响有关。

慢性病患者病耻感测评工具、影响因素及干预措施的研究进展

慢性病已成为威胁人类生命健康的头号敌人,而病耻感是慢性病患者常见的心理问题,严重的病耻感不仅会影响患者自身的疾病管理与治疗,更有可能导致抑郁症的发生,威胁患者生命健康。国外对慢性病患者病耻感的研究已取得一定进展,设计出一系列慢性病病耻感测量量表,并提出干预措施以缓解病耻感带来的负面影响,而国内相关研究较为匮乏。对慢性病病耻感的测量量表、影响因素及干预措施进行梳理总结,有利于为我国慢性病管理与预防工作提供相关依据。通过梳理发现,现有研究缺乏针对性的,尤其是适应我国慢性病患者特点的不同类型慢性病病耻感测量量表及相对应的干预措施。另外,部分慢性病病耻感影响因素研究结论仍存在争议,如年龄、病程、住院次数等。因此,未来我国慢性病病耻感的相关研究可重点关注以下3个方面:一是从宏观整体到微观个体,设计出更适应我国患者特点的、更有效的普适性量表与针对性量表;二是发现更准确、更具代表性的影响因素;三是围绕“污名化问题”“患者情绪”2个中心设计出更有效的干预措施,只有这样才能进一步建设好“健康中国2030”。

浅议颈椎病易患左侧成病因素

所谓颈椎病易患左侧就是以左侧症状为主的颈椎病。 颈椎病不仅常见、多发，且逐年呈年轻化发病趋势，该病对人们工作生活的负面影响也是显而易见。作者在近二十年的临床实践中发现，在颈椎病人群中，有明显的左侧易发倾向，绝大多数患者都是左侧颈肩部酸困、疼痛，多数左肩胛区有明显压痛点，左上肢麻木沉重、肌力下降等临床表现。

颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与缺血性脑血管疾病危险因素的相关研究

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性与缺血性脑血管病危险因素的相关性。方法选取2010年10月-2010年12月在广州军区武汉总医院住院的缺血性脑血管病患者203例为研究对象,应用颈动脉彩色多普勒超声技术检查颈动脉粥样硬化斑块的大小、数目及性质,并评估研究对象脑梗死危险因素,行Logistic回归分析。结果脑梗死危险因素包括性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、冠心病与高血压性心脏病、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白及高同型半胱氨酸,均与颈动脉粥样硬化不稳定斑块的形成相关(P<0.05)。并且年龄、糖尿病、冠心病与高血压性心脏病、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸等脑梗死危险因素可纳入Logistic回归方程,为颈动脉粥样硬化不稳定斑块形成的独立危险因素。结论年龄、糖尿病、冠心病与高血压性心脏病、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、高同型半胱氨酸等缺血性脑血管疾病危险因素是导致颈动脉粥样硬化不稳定斑块形成的独立危险因素。

CT动脉成像在颈动脉斑块特征与缺血性脑血管病风险因素相关性的分析

目的:探讨颈动脉斑块体积,成分组成比(钙化、脂质、纤维)。与缺血性脑血管病危险因素(吸烟史、高血压、高血脂、糖尿病、既往心血管病史)之间的相关性。方法:收集我院121例经临床证实中枢神经系统缺血并行颈部动脉成像(CTA)检查的患者。我们测量斑块体积,成分组成比,将其与心血管病危险因素进行相关分析。结果:管腔狭窄程度与斑块体积呈一定程度正相关,年龄和吸烟史与斑块体积成正相关,高血脂患者的斑块脂质成分相对较少而钙化较多。其他缺血性脑血管病风险因素与斑块体积和斑块成分比无显著相关性。结论:颈动脉斑块体积及成分比与临床风险因素有相关性,有吸烟史患者斑块体积及脂质比例大,符合易损斑块特征,较其他危险因素与脑缺血发作有较高的相关性。了解它们的相关性,为临床治疗提供有益参考。

急性脑梗死患者sRAGE水平和NIHSS评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素的相关性

目的探讨急性脑梗死患者sRAGE水平和NIHSS评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素的相关性。方法随机选取2013年5月—2017年5月该院收治的急性脑梗死患者160例,将这些患者作为脑梗死组,另选取同期该院体检健康者160名作为对照组,对两组人员的血浆sRAGE表达水平进行统计分析,并对脑梗死组患者的血浆sRAGE水平影响因素进行单因素分析和多因素Logsitic分析。结果脑梗死组患者的血浆sRAGE表达水平(870.0±100.3)ng/L显著低于对照组(1 032.0±100.5)ng/L(t=4.303,P<0.05)。单因素分析显示,脑梗死组患者的血浆sRAGE水平影响因素包括吸烟、NIHSS评分、DWMH分级、e GFR(P<0.05),血浆sRAGE水平与吸烟、NIHSS评分、DWMH分级、e GFR均呈显著的负相关关系(r=-0.300,-0.372,-0.402,-0.641,P<0.05)。多因素Logsitic分析显示,脑梗死组患者的血浆sRAGE水平影响因素包括吸烟、NIHSS评分、DWMH分级、e GFR(P<0.05)。结论急性脑梗死患者sRAGE水平和NIHSS评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素均显著相关。

克罗恩病预后不良预测因素的研究

克罗恩病（CD）的临床过程差异较大，甄别高危患者并给予积极内科治疗可能具有重要的l临床意义。目的：分析我国CD确诊时的l临床特征并探讨CD预后的预测因素。方法：以2003年1月。2010年12月我院首次确诊并完整随访的275例连续CD患者为研究对象．回顾性分析临床特征．估算预后不良率，采用单因素和多因素分析探讨影响预后的危险因素。结果：本组患者男女比为1．8：1，中位确诊年龄为28岁．呈单峰分布；病变部位主要为回结肠型（L3型）和回肠末端型（L1型），分别占58．9％、21．1％；疾病行为以非狭窄非穿透型（B1型）为主（78．9％），22．5％的患者伴随肛周病变。共99例患者预后不良，预后不良率为30-3％～83．7％。单因素和多因素分析结果显示：确诊年龄A3型（OR=6．743，95％CI：1．293。35．156，P=0．024）、疾病行为狭窄型（B2型）（OR=9．761，95％CI：2．831．33．653．P〈0．001）或穿透型（B3型）（OR=44．387，95％CI：8．266～238．343，P〈0．001）、伴随肛周病变（OR=3．645，95％CI：1．645～8．081，P=0．001）以及初洽时需应用系统作用糖皮质激素（OR=5．775，95％CI：2．741～12．169，P〈0．001）可能是C19预后不良的预测因素。结论：我国CD患者男性多于女性，确诊年龄呈单峰分布；病变部位以L3型为主，L2型相对较少。确诊年龄A3型、疾病行为B2型或B3型、伴随肛周病变以及初治时需应用系统作用糖皮质激素可能是CD患者3年内预后不良的预测因素。

重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素分析

目的进一步研究重症监护室急性呼吸窘迫综合征相关的危险性因素。方法选择了2010年10月—2013年3月我院重症监护室中的230例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象。结果上述230例呼吸急性窘迫患者,死亡152例,占66.1%。66例肺源性死亡(77.65%),86例肺外源性死亡(59.31%),肺外源死亡率要明显的低于肺源死亡率,(P<0.01)有显著的差异统计学意义。导致呼吸急性衰竭死亡的原因有很多,病死率最高的原因为脓毒性休克(28.29%)和心功能衰竭(22.37%),患者死于呼吸衰竭的例数并不多,仅占15.13%。结论重症监护室中,呼吸急性窘迫仍是较为严重的常见危重症,脓毒性休克、心功能衰竭这是导致疾病死亡的率的最重要因素。

急诊外科创伤患者病死的危险因素及急救措施

目的探讨分析引起急诊外科创伤患者病死因素及相关急救措施。方法对本院急诊外科2012年11月至2015年10月收治的156例创伤死亡患者进行回顾分析,统计患者资料,利用Logistic分析对可能引起创伤患者死亡的因素进行研究分析。结果 20岁以上的创伤死亡患者占75.64%,为急诊创伤死亡主要人群。91例患者有多处创伤,多发率为58.33%,创伤集中部位主要为腹部、胸部及头部,101例患者院前抢救无效,院前死亡率占64.74%。从致伤原因分析,以交通事故、高空坠落创伤致死为主,分占60.26%、25.00%,Logistic多因素分析显示,创伤患者年龄、现场急救、机械通气及GCS评分、ISS评分是引起创伤患者病死的主要危险因素。结论医疗机构应该建立专业的急救团队及系统、迅速的应急机制,强化院前急救与院内急诊的急救水平,保证创伤患者可以第一时间得到救治,以提高急救成功率。

乙肝相关慢加急性肝衰竭90天内病死的影响因素及其预测模型

目的分析乙肝相关慢加急性肝衰竭(ACLF)90天内病死的影响因素并建立预测模型。方法选择浙江省丽水市人民医院2010年1月-2020年12月收治的乙肝相关慢加急性肝衰竭患者308例,收集其基线人口学资料、临床特征以及常规实验室检测指标,观察随访90天内病死情况,采用COX回归模型分析其病死影响因素并建立预测模型。结果随访90天内因肝病因素病死者118例(病死组),余190例存活(存活组)。病死组细菌感染、肝性脑病、终末期肝病模型(MELD)评分、白细胞计数、红细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、RDW与淋巴细胞比值(RLR)、总胆红素、血清肌酣以及国际标准化比值(INR)与存活组比较,差异有统计学意义(P<0.05);COX回归分析发现,MELD评分、RDW、NLR、总胆红素、血清肌酣及INR是乙肝相关慢加急性肝衰竭病死的独立影响因素。采用上述各指标的回归系数建立预测模型,当取截断值为3.65时,AUC为0.878,特异度为82.17%,敏感度为80.32%,预测效能明显优于其他几种方法。结论运用临床常规参数组成预测模型可更加精准地评估乙肝相关ACLF患者90天内病死情况,可行性较高。

汝阳东沟钼矿采选项目职业病危害因素预测分析

参考汝阳东沟钼矿初步设计,通过类比分析,预测汝阳东沟钼矿采选项目职业病危害因素,为下一步汝阳东沟钼矿职业病危害防护设施设计提供依据。

ICU感染性休克病死危险因素及相应的临床治疗措施

目的对ICU感染性休克病死危险因素及相应的临床治疗措施进行探讨。方法选取80例ICU感染性休克患者,根据治疗结果分成存活组与死亡组(n=40),并对其临床资料进行回顾分析。结果在APACHEⅡ评分、年龄、SIRS、血液感染、动脉压方面,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在性别方面,2组无明显差异。在对单因素进行回归分析发现,MODS、APACHEⅡ评分、SIRS以及白蛋白是造成患者病死的主要危险因素。结论在治疗ICU感染性休克患者期间,积极地调控患者炎症反应,以根治病因为前提进行综合治疗,能使病死概率得到有效的降低。

脑梗死急性期血清尿酸增高与脑血管病危险因素的关系

目的探讨急性期脑梗死血清尿酸增高与脑血管病危险因素的关系。方法比较伴血清尿酸增高的脑梗死组(HUA组)与不伴血清尿酸增高的脑梗死组(NUA组)的临床资料与生化指标和炎症细胞因子的差异,分析血清尿酸增高与脑梗死危险因素,炎症细胞因子的关系及其对临床神经功能缺损程度评分(scores)的影响。结果HUA组患者的WHR、SBP、DBP、FPG、LDL-C、UA、TNFα-、IL-6、IR及Sores均显著高于NUA组患者的水平,P<0.05或<0.01。HUA组血清HDL-C显著低于NUA组水平,P<0.05。多元线性回归分析显示HUA组的WHR、DBP、FPG、HDL-C、LDL-C、TNF-α、IL-6、UA、IR是Scores的主要影响因素。结论急性期脑梗死血清尿酸增高可引起脑梗死危险因素的聚集和炎症细胞因子的升高,共同参与脑梗死的病理生理过程,导致神经功能严重损伤。