下呼吸道感染病原菌群及耐药性分析

目的 了解医院内外下呼吸道感染的菌群分布及差异 ,指导临床合理选用抗生素。方法 对确诊的 318例下呼吸道感染患者取深部的晨痰标本做细菌分离培养 ,按常规鉴定方法和 VITEK- AMS微生物自动分析仪鉴定到种 ,抗生素敏感试验采用 K- B纸片法按 NCCL S规定的标准进行。结果 分离获得 16个属 436株细菌 ,G- 杆菌占 46 .1%,以铜绿假单胞菌为主 ;G+球菌占 2 4.1%,以表皮葡萄球菌为主 ;真菌占 2 9.8%,以白色念珠菌为主 ;院内感染组与院外感染组细菌分离率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,G- 杆菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林的耐药率较高 ,对亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦的耐药率较低 ;G+球菌对青霉素、红霉素、氨苄西林的耐药率较高 ,对头孢哌酮、亚胺培南的耐药率较低。结论 医院内、外下呼吸道感染的菌群分布差异性无显著 ,以 G- 杆菌引起的感染占优势 ,白色念珠菌的感染率越来越高 ;院内感染菌群的耐药率高于院外感染。

医院与社区泌尿系细菌感染病原菌及临床分析

目的 进一步了解医院与社区泌尿系细菌感染致病菌与临床特点 ,为合理应用抗菌药物提供临床依据。方法 对泌尿系感染病原学阳性尿路感染的患者中符合诊断标准完整病例 97例的 132株病原菌和临床情况进行分析。结果 发现泌尿系感染患者除老年、女性多 ,致病菌以大肠埃希菌为主的 G- 杆菌占多数外 ,医院泌尿系感染因真菌、G+菌增多 ,G- 杆菌低于社区泌尿系感染 ,特别是泌尿系真菌感染医院感染比例明显高于社区感染 ,大肠埃希菌感染低于社区泌尿系感染 ,耐药菌较多 ,与医院感染患者有慢性病、导尿、卧床、合并呼吸系统等感染而抗菌药物使用史者多有关。结论 医院与社区泌尿系细菌感染有着不同特点 ,注意病原学检查 ,及时了解泌尿系感染致病菌和药物敏感状况 ,对避免盲目应用抗菌药物造成菌群失调、真菌感染增加是有益的。