1986.1～1992.6美国的手术病人医院感染

医院感染是住院手术病人病废与死亡的一个重要原因。本文对美国1986、1～1992、6手术病人发生医院感染情况进行了监测。本文按感染部位,报道不同类型手术的医院感染在手术病人中的分布情况,表明某些严重后果的危险性与医院感染有关,且随感染部位、手术类型和使用某些特殊医疗器械而不同。手术病例主要来自95所参加美国全国医院感染监测(NNIS)系统的医院,使用综合性监测调查表(统计全部感染部位,全部手术);其他手术病例来自另外11所医院,使用目标性监测调查表(统计全部感染部位,选择性手术)。全部病例均使用美国疾病控制与预防中心(CDC)制定的医院感染诊断标准。使用“手术部位感染”这一新术语,而不用手术伤口感染。手术部位分为切口(表层和深层)和实质/空腔脏器手术部位感染二种类型。每个感染病人均报告感染部位、手术类型、手术日期、有无继发血行感染、是否死亡。

大脑性瘫痪的外科治疗探讨(附35例临床报告)

大脑性瘫痪是婴儿及儿童的一种上运动神经元损害的疾病,由于脑损害不易回逆,往往影响大脑功能的恢复。主要表现为运动障碍和姿势异常的一组综合病症。这类儿童可伴有认识、感觉、行为、语言和智力等方面的缺陷。因而病废较为严重。目前仍缺乏有效的治疗方法。近年我们为35例患者进行了手术康复治疗,现报告如下。临床资料本组共35例,男24例,女11例。

代股四头肌手术的并发症及预防

股四头肌瘫痪是小儿麻痹后遗症常见的病废,其发生率约为68.4％,该肌瘫痪后膝关节失去动力和稳定性,跛行、易跌跤、站立和行走都有很大困难。通过肌腱转移加强或代替股四头肌,恢复自动伸膝力量,方法很多,常用的有股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌、阔筋膜张肌、腹外斜肌、腹直肌和髂腰肌等。

超声引导神经阻滞复合全身麻醉在成骨不全患儿手术中的疗效比较

成骨不全患儿往往骨形成不良、骨质菲薄细小,易反复发生骨折,出现骨关节进行性畸形,会导致严重病废[1]。针对该病多予以矫形术中治疗,当前对成骨不全患儿实施矫形术时,多应用全身麻醉,但是全身麻醉对于手术刺激、疼痛等引发的应激反应不能实现完全阻断,只有通过增加阿片类用药剂量,导致术后苏醒延迟、拔管时间延长等,加大患儿死亡风险[2]。对此为探求更为理想的麻醉方法,本研究对患儿进行超声引导神经阻滞复合全身麻醉,以实现抑制神经反射,降低镇痛药剂量,降低术后并发症概率,报告如下。

肾移植与人工肾——概述与方法

尿毒症是由多种慢性疾病造成的肾单位严重毁损,使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合征群,是威胁生命的重要病症之一。据欧美各国报道终末期肾病的发病率是每年每百万人口中约50～100人。美国每年等待作肾脏替代救治的终末期肾病患者约有5万人,按照我国每百万人口年发病率为100人左右推算,等待救治的患者已超过10万人。在这类患者中主要是青壮年。大力推行此项救治工作意义重大。终末期肾病(ESRD)的肾脏已是病废的器官,需行肾替代治疗。用与病废器官同样的生物器官予以替代,为器官移植;用人工技术研制的装置代替器官的功能,则是人工器官。治疗ESRD患者的主要方法也就是肾移植与人工肾。

帕金森综合征药物治疗的近年观点(四)

丙炔苯丙胺 即selegiline或deprenyl或eldepryl或左旋N,α—二甲基-N-2-丙炔基苯乙胺(以下简称“丙炔”),是一种选择性单胺氧化酶B抑制剂,由于它的代谢产生小量苯丙胺及甲基苯丙胺,并可强化左旋多巴(LD),预防N-甲基-4 苯基-1,2,3,6 四氢吡啶(即N-Methyl-4Phenyl-1,2,3,6tetrahydropyridine,简称MPTP)在灵长类中所诱发的神经毒性。

姚茫父年表

1876年清光绪二年（丙子）1岁四月二十六日（5月19日）,生于贵州省贵筑县（今属贵阳）。初名学礼,发蒙后改姚华,字重光,也用崇光,又字一鄂,号茫父,别署重光甫、茫僧、茫公、老芒、茫道人等,病废后又号姚风,丁卯残人。天祖士进公,高祖文志公,曾祖玉德公,祖廷辅公。宋元之际自江西抚州迁徒入黔,辗转定居贵筑县城。父源清（1842-1917）,字澄海,号湛庵,貤封中宪大夫,私谥孝宪先生。生母镇宁费氏（1853-1890）。1877年清光绪三年（丁丑）2岁胞弟芗（1877-1900）生,字芸湄,自号哺簋。

行为疗法在儿麻围手术期中的效应

行为疗法是新发展起来的一种重要的心理学理论的治疗方法。它通过学习获得后即能很好地适应社会和环境的良好行为。它能使病人建立和学习一种新的、健康的行为,去掉不良的,不适应性反应。在生物心理社会医学中有着十分重要的意义。尤其在医疗康复和功能康复中显示出独特的效应。

脊柱多段 楔形截骨U形棒钢丝内固定矫正后凸畸形的护理

脊柱后凸畸形,多为强直性脊柱炎、脊柱结核等疾病所致。轻则丧失部分劳力,重者终身病废,患者精神创伤极大。近10年来,国内脊柱外科飞速发展,我院于1990年起施引椎弓椎体多段楔形截骨U形棒钢丝内固定治疗脊柱后凸畸形64例,疗效满意。但这种手术危险性大,切口范围广,做好病人的术前术后的护理,是保证手术成功的关键,现将护理体会报告如下: 一、临床资料: 本组64例病人,男性55例,女性9例,年龄最大56岁,年龄最小18岁,平均年龄35岁。

重印《周易古史观》跋

实斋章氏主“《六经》皆史”说,此以经之为用申之也.若经之为体:《尚书》载言,《春秋》纪事,刘子玄论诸史之作,巳榷其流;《甫田》之什,《商颂》之篇,其为史诗,曾无疑义;《周礼》以叙政制,《仪礼》以伦习尚,盖社会历史之简册.独《周易》之六十四卦、三百八十四爻,从来视为象数之学,解作哲理之言,靡有目为左史之别撰典林之奇构,所以反映我先民自原始社会以迄周革殷命之全部史事者.先伯父朴安先生,覃精文字训诂之学,深探《六经》之原,于《诗》与《易》,尤所究心.晚年病废,闭户读《易》,博稽群言,冀得通解,乃凿枘冰炭,辄多神秘可怪之论,曾无胜理惬心之谈.为其不安,破中求立,久之有悟《易》之为书,亦一古史撰作。

皮鞋磨损的同一认定

首先我必须消除这篇论文标题可能引起的任何误解。据我所知,仅从一双鞋的检验不可能说明穿鞋人是谁。然而,对两双鞋进行比较,就可以作出两双鞋是同一个人穿过的还是不同人穿的结论。

龟鳖孵化用砂的消毒法

近几年随着人工养龟鳖的掀起,怎样提高龟鳖卵稚龟的出壳率,成为当务之急。因为一些龟鳖养场沿用原来的传统旧方法,信手把未经消毒处理的砂子用于孵化卵的载体,殊不知未经消毒的砂子中含有数量众多的病菌及害虫,往往使正在孵化中的卵粒污染报废,有些场家因此而失败。

膝骨关节炎的手法治疗与功能锻炼

膝骨关节炎是中老年常见病之一,症状由不适到疼痛,影响功能,负重力量减弱,失去正常劳动力,但可持杖或扶拐行走,却不能作跳跃、跳步、跪蹲等活动。这类痛症,习惯地被列入软组织损伤顽痛症内。传统医学对这类病的防治工作虽较积极,但还是遗留不同程度的伤残或病废。少数病情不可逆转的病例,尚无良法,只好依靠现代医学的关节置换等骨外科手术来治疗了。笔者采用伤科痛点推拿手法治痛,松解组织粘连。

CPM关节活动器在骨科康复中的应用

康复是一种治疗程序,用以减少骨科疾患治疗后的病废,其目的是恢复肢体功能,减少病废。随着医学模式的转变,康复医学的发展,人们已逐渐认识到对患病和损伤的机体,不仅仅是消除病因,治愈创伤,主要是提高其功能与自身的生存能力。

儿童股骨颈骨折

儿童的股骨颈骨折比较少见,文献报道亦不太多,即使在一般的教科书内也很少提及。这类骨折虽是一种较罕见的损伤,但与成人的股骨颈骨折,在损伤机制、治疗方法、预后等方面有着显著的区别。儿童损伤后较易引起股骨头缺血性坏死、骨不连接或畸形连接等后遗症,从而比成人更易引起病废。近几年来,国内外一些学者对儿童股骨颈骨折的治疗和并发症等做了一些工作,进行探讨、研究,取得了较明显的成绩,并对本病造成的后遗症的发生进行了探讨,在预防方面做了大量的临床研究,现将近几年来有关儿童股骨颈骨折的主要文献进行综述,以供参考。

强直性脊椎炎的误诊原因(附5例分析)

强直性脊椎炎(Ankylois-ingspondylitisAs)造成的不同程度病废并非罕见。能否早期正确诊断病人,与预后关系很大。复习文献,结合经治的5例病人,本文对误诊原因进行了分析,供参考。临床资料:

冰雪运动员关节韧带损伤的治疗(附52例分析)

闭合性关节韧带损伤在滑冰及滑雪运动中最常见,它不同于一般软组织损伤,如果处理不当或反复发生,急性损伤常常变成慢性或留下不同程度的功能障碍,严重影响运动员的健康和运动成绩的提高。几年来,我们通过临床实践,初步筛选拟定出“创伤Ⅰ号”及“创伤Ⅱ号”药,用来治疗运动员闭合性关节韧带损伤,收到了较满意的疗效。下面谈到的是资料比较完整的52例观察结果。

图文并茂的陈子奋铭端砚

提到图文并茂的砚铭,玩砚人自然会想起那位多才多艺,不但精于诗、书、画、印,而且也嗜好蓄砚,曾收藏千余方,又择其佳者作铭辞,手书后多半自己镌刻的高凤翰。高凤翰毅力惊人,右臂病废后,书画篆刻凿铭全用左手。他的诗作年轻时即负盛名。他的书法精妙流美,奇趣横生。他工于山水、花卉,亦能画人物,为＂扬州八怪＂之一。他以左手治印,苍拙豪纵,直追秦汉,尤善印篆,开齐鲁印派之先河。高凤翰将诗、书、画、印与制砚刻铭相互渗透交融,熔铸于一炉,独树一帜,达到了很高的艺术境界。

巧妙运动不伤膝

我国已经进入老年社会,高龄人口明显增加,骨关节炎及骨质疏松症成为骨科常见多发疾病。据调查显示,65岁以上有50%的人,患有骨性关节病;而75岁以上的发病率高达80%,骨关节炎是75岁以上老年人疼痛和病废的主要原因之一。如按此推算,我国有不同程度骨关节炎患者近1亿人。对于骨关节炎的病因和发病机理,众多科研机构和临床医生有很多探索,但至今仍不十分清楚,它可能是多种因素破坏关节软骨完整性的结果。