限制与保障:病患自主权行使之探究

尊重病患自主是近代医学伦理中一个重要的原则。但在实际医疗诊治中,该权利行使又会受到一系列的限制,如病患本身的原因、传统的医疗父权及我国特有的家属父权影响等。因此,有必要通过引入"成熟的未成年人"理论、对家属的权利加以合理限制等措施对病患自主权的行使加以保障。

生前预嘱的正当性研究——以病患自主权为视角

生前预嘱是病患在意识清晰且具有决策能力时所签署的,用于指示其在伤病末期到来之时是否继续接受医事治疗的一种书面法律文件,是病患自主权的体现。在当前环境中建立生前预嘱制度,需要通过教育逐步改变人们对待死亡以及尽孝的观念,提升医务工作者职业素养、转变工作作风,发挥社会组织的积极作用等路径突破。

生前预嘱的法理阐释

生前预嘱的法律正当性系基于"人性尊严"、"自由权"、"隐私权"推导出来的病患自主权。病患自主权本质上是自主与他主共同形成的"关系性自主";病患自主权受到"公共利益"、"最佳利益原则"、"医疗父权主义"的克减。知情权是实现自主权的前提条件。从域外经验看,专门立法、普通法规则以及持续代理制度是生前预嘱立法技术的三种通道。订立生前预嘱的主体能力应以认知能力作为判断标准。