电刺激生物反馈联合综合运动疗法对中老年非重度压力性尿失禁患者病情严重指数的影响

目的:研究电刺激生物反馈联合综合运动疗法对中老年非重度压力性尿失禁患者病情严重指数的影响。方法:选取2021年10月至2022年10月期间在云梦县人民医院进行治疗的中老年非重度压力性尿失禁患者90例入组研究,根据治疗方式的差异分为对照组、观察组,每组各45例。两组均给予电刺激生物反馈治疗,观察组在此基础上接受综合运动治疗。对比两组的治疗效果、治疗前后的压力性尿失禁严重指数、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分及尿动力学指标﹝包括膀胱容量(FDV)、最大尿流率(Qmax)及Qmax下的逼尿肌压力(Pdet.Qmax)﹞。结果:(1)观察组的临床总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%,P<0.05。(2)治疗前,两组的压力性尿失禁严重指数对比,P>0.05;治疗2周后、4周后及8周后,观察组的压力性尿失禁严重指数均显著低于对照组,P<0.05。(3)治疗前,两组ICE-Q-SF中的1周内漏尿次数、主观漏尿量、对日常生活影响程度评分相比,P>0.05;治疗8周后,观察组ICE-Q-SF中的1周内漏尿次数、主观漏尿量、对日常生活影响程度评分均显著低于对照组,P<0.05。(4)治疗前,两组的FDV、Qmax、Pdet.Qmax对比,P>0.05;治疗8周后,观察组的FDV、Qmax、Pdet.Qmax均大于对照组,P<0.05。结论:电刺激生物反馈联合综合运动疗法治疗中老年非重度压力性尿失禁疗效显著,能有效降低患者的压力性尿失禁严重指数,缓解其病情。

浅析急危重症病情评估工具在急诊护理中应用研究进展

急诊科是医院最为重要的科室,病人均需要按照轻、重、缓、急等予以分类,酌情安排就诊顺序,以保证每位患者都可以在最佳时间内得到救治,最大程度的提升其生存率。随着急危重症医学的发展,“潜在危重病”病人越来越受到临床医护人员的重视。急危重症病情评估工具在急诊护理中的应用也较为广泛,并且得到了医务人员与患者的高度认可,具有一定的参考价值,并且在急诊护理中的意义重大。

改良青龙摆尾针法对膝骨关节炎功能改善的研究

目的比较改良青龙摆尾针法与普通针刺手法对膝骨关节炎患者膝关节功能评分改善情况的差异。方法将95例膝骨关节炎患者随机分为两组,其中治疗组48例,采用改良青龙摆尾针法进行治疗;对照组47例,采用普通针刺法进行治疗。采用国际公认的膝关节功能评分量表评定膝关节功能状况,采用膝骨关节病情严重指数(ISOA)评定临床疗效。结果两组患者治疗后膝关节功能评分各项指标均有所下降,与治疗前比较,除了关节屈曲畸形评分的差异不具有统计学意义之外(P>0.05),其他指标差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组对晨僵、日常活动能力(上下楼)、手杖支持、关节肿胀改善情况优于对照组(P<0.01);治疗组临床痊愈率为52.1%,总有效率为97.9%,对照组临床痊愈率为25.5%,总有效率为85.1%,两组临床痊愈率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论两种针刺方法均能改善患者膝关节功能,但对关节屈曲畸形改善效果不明显,尤其在改善患者晨僵、日常活动能力(上下楼)、手杖支持、关节肿胀等方面,改良青龙摆尾针刺对患者膝关节功能的改善情况明显优于普通针刺治疗。

膝关节骨性关节炎早期护理干预的疗效观察

目的探讨改善膝关节骨性关节炎(OA)疼痛及关节功能的护理方法。方法将94例膝OA患者采用摸球法随机分为观察组和对照组各47例,观察组在治疗期间给予综合护理干预措施;对照组给予一般常规护理措施。两组治疗均每日1次,10次为1疗程,疗程间休息2～3天,治疗4个疗程,观察2组患者干预前后疼痛积分和病情严重指数的变化。结果干预前2组疼痛积分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施护理干预后观察组疼痛积分和严重性指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);临床基本痊愈率比较,χ2=5.76,(P<0.05),2组的临床基本痊愈率差异有统计学意义。结论实施综合护理干预措施在缓解患者疼痛,降低病情严重指数,提高患者临床基本痊愈率及生活质量方面优于常规护理措施。

成人社区获得性支原体性肺炎分级与肺炎支原体抗体效价的相关性分析

目的研究肺炎支原体效价在诊断和治疗成人社区获得性肺炎中的意义。方法采用被动凝集法测定89例社区获得性支原体性肺炎患者在初诊、治疗后1个月和6个月的肺炎支原体抗体效价,分析抗体效价与社区获得性肺炎(CAP)分级和治疗转归的关系。结果肺炎支原体抗体效价与CAP严重程度分级之间无相关性,Spearman相关系数为-0.008,P=0.941;而与发病到初诊的时间长短呈正相关关系,Pearson相关系数为0.792,P<0.001。在初诊后治疗1个月时79.8%(71/89)和6个月时100%(89/89)的患者MP抗体效价均不同程度下降。但在治疗后6个月时仍有55.1%(49/89)的患者MP抗体效价大于1:40。结论 MP抗体无法区分支原体既往感染和新近感染,但其效价动态监测更适合应用于临床判断治疗效果。

血清microRNA-200c与类风湿关节炎相关间质性肺疾病的相关性分析

目的探讨血清microRNA-200c(miR-200c)对类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)的诊断价值,以及与肺功能障碍程度的相关性。方法选取2016年1月-2018年8月在乐山市中医医院肺病科就诊的类风湿关节炎(RA)患者87例作为研究对象(RA组),根据临床症状、肺部高分辨CT(HRCT)及X射线检查评估结果,将RA组分为RA-ILD组34例及非间质性肺疾病(ILD)组53例。另选取同期30例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组血清miR-200c的表达水平;同时进行肺功能和HRCT检查。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-200c的诊断效能,并采用Spearman等级相关性曲线分析血清miR-200c与ILD评分的线性关系。结果RA组血清miR-200c水平高于对照组(P<0.05);RA-ILD组血清miR-200c水平高于非ILD组(P<0.05)。RA-ILD组与非ILD组年龄、BMI、病程、吸烟史、肿胀关节数、压痛关节数及ILD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着肺通气功能障碍和肺弥散功能障碍程度的加重,患者血清miR-200c水平逐渐升高(P<0.05)。④RAILD患者血清miR-200c水平与HRCT检查的ILD评分呈正相关(r_s=0.889,P=0.000)。血清miR-200c诊断RA-ILD的曲线下面积为0.787(95%CI:0.687,0.887),敏感性为78.79%(95%CI:0.734,0.792),特异性为62.96%(95%CI:0.601,0.684)。结论RA-ILD患者血清miR-200c水平与ILD的严重程度关系密切,有望成为诊断RA患者发生ILD的客观指标。