糖皮质激素不同用药途径对Graves突眼患者疗效、复发和病情稳定时间的影响

目的探究糖皮质激素不同用药途径对Graves突眼(GO)患者疗效、复发和病情稳定时间的影响。方法收集2020年1月至2021年12月接受治疗的60例GO患者为研究对象,按照区组随机化分组法将其分为口服组和静脉组,各30例。口服组服用醋酸泼尼松片进行治疗,静脉组选用醋酸泼尼松龙注射液治疗。比较两组的临床疗效、复发和病情稳定时间;分析影响GO复发的因素。结果静脉组的临床疗效显著优于口服组(P<0.05)。两组停药后12个月内的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);静脉组的病情稳定时间长于口服组(P<0.05)。复发者的年龄明显小于未复发者,病情重度占比、高碘饮食占比及治疗结束时游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平明显高于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄是停药后GO复发的保护因素,高碘饮食和治疗结束时FT3水平是GO复发的危险因素(P<0.05)。结论与口服用药相比,糖皮质激素静脉冲击疗法能更好地治疗GO,延长病情稳定时间,但糖皮质用药途径并不会对复发率产生明显影响,停药后是否复发主要受患者年龄、是否高碘饮食和停药时机体FT3水平等影响。

肝硬化患者自我健康管理行为与病情稳定性的关联研究

分析肝硬化患者自我健康管理行为与病情稳定性的关联。方法 对2022年5月至2023年12月期间我科60例肝硬化患者进行回顾性分析,对其健康管理行为、病情发展状况、自我效能等指标进行分析。结果 患者自我管理能力总分为(59.67±3.38),处于自我管理评分能力中游阶段(总分24-96分),患者自我管理能力得分越高,Child-pugh得分增长越缓慢,其中23例患者72.00-96.00分增长无统计学意义(p>0.05),21例48.00-71.99分患者与16例24.00-47.99分患者增长有统计学意义(p<0.05),患者并发症的发生率随自我管理能力得分增高而降低(p>0.05)。结论 肝硬化患者自我健康管理行为可以影响到患者的病情稳定性,自我管理越好的患者,其Child-pugh得分进展越慢,并发症发生越少,临床中应进一步加强对患者自我健康管理行为的教育指导,以改善患者的预后状况。

冠心病支架后病情稳定,何时能停药

对于很多冠心病患者来说,每天吃药就像吃饭一样,定时定量,一顿都不能少,否则就会导致病情出现反复。不过,总有一小部分患者在症状稳定或者自我感觉良好的时候偷偷减药,甚至直接停药,结果短时间内病情恶化,严重者危及生命。

血压稳定了还要复查吗

@杨叔叔:我半年前被查出高血压,开始吃降压药,在家测血压基本正常。请问还有必要去医院复查吗?@柯大夫:非常有必要。病情稳定后仍需坚持1~3个月复查一次。复诊前无须停药。复诊不仅仅是查血压,还要进行综合评估——①评估降压药的疗效,判断药物类型、剂量是否合适。

患多种疾病病情稳定后如何继续用药

我患有高血压，六七年来，因不断服用抗高血压药而得到控制，但约两年前我感觉胸闷难过，拍片诊断患有脑梗及心绞痛，后经服用多种药物，病情得以稳定，至今仍服用维奥欣，倍他乐克。曾经配用Monomack及雅施达，后因血压偏低而停用了。

“老慢支、肺气肿”患者病情稳定期应注意的问题

冬季是慢性支气管炎、肺气肿患者旧病复发的季节。人们所说的“老慢支、肺气肿”大部分是慢性阻塞性肺病，它是严重威胁人们健康的常见呼吸系统疾病。

心理疏导结合情感支持干预对急诊留观患者睡眠质量的改善效果研究

目的:探究心理疏导结合情感支持干预在急诊留观患者中的临床干预效果,并浅析护理模式对患者睡眠质量的改善效果。方法:选取2023年1月至12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的急诊留观患者130例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组实施常规护理,观察组实施心理疏导+情感支持护理模式。对比干预前后患者负性情绪评分、睡眠质量评分及急诊留观和住院时间。结果:干预后,观察组睡眠质量评分、焦虑评分和抑郁评分降低幅度更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急诊留观时间、住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊留观患者运用心理疏导结合情感支持护理可减轻患者焦虑、抑郁障碍,改善患者睡眠质量水平。

一种远程互通适老化智能药箱设计

随着时代的发展,人们生活质量的提高不容忽视。对于身体健康质量,老年人群体尤其重视。由于慢性病的普遍存在,老年人需要持续服药以维持病情稳定。家庭储药环境的问题也亟待解决。在这种情况下,智能药箱应运而生,为老年人提供了安全、方便的用药解决方案。

放支架后,何时可以停药

@廖先生:我今年66岁,有冠心病5年了,前不久因为心肌梗死做了支架手术。放了支架后,病情稳定了许多,还要继续吃药吗?@柯大夫:药千万别停,还得一直吃。放支架,只是发生急性心梗时采取的救命措施:通过支架,将部分狭窄或堵塞的血管给撑起来,改善血管血流。放支架后,造成血管病变的病因其实并没有消除。

护士观察量表对住院精神病人护理干预的应用分析

探讨护士观察量表(NOSIE-30)在住院精神病患者护理干预中的应用效果。方法 我们选取了2022年1月至12月间我院住院的76名精神病患者作为研究对象,利用NOSIE-30对其行为和情绪进行评估,并基于评估结果进行针对性的护理干预。结果 护理干预后,患者的情绪和行为症状显著改善,抑郁症状的平均分从3.52降至2.46 (P<0.01)。病情稳定的患者比例从42%提高至68%。对护理表示“非常满意”的患者比例从15%增加到了48%。结论 NOSIE-30量表为精神病患者提供了一个系统、科学的评估方法,有助于护士更准确地确定患者的需求和护理策略,从而实现更好的护理效果。

脑血管意外患者院前急救风险评估及护理分析

脑血管意外患者院前急救风险评估及护理分析。方法 将江苏省江阴市急救中心于2021年4月至2023年4月间接诊的62例脑血管意外患者纳为本次研究对象,其中27例由家属进行院前急救的患者归为对照组,35例由医护人员进行院前急救的患者归为观察组;记录并对比两组患者病情控制稳定、运送途中情况恶化与救治无效死亡情况;统计两组患者出现呼吸道阻塞、神经功能障碍、脑疝等情况的占比;另针对观察组情况恶化与救治无效死亡病例评估院前急救风险,并分析相应对策。结果 观察组病情控制稳定占比为85.71%、运送途中情况恶化占比为5.72%、救治无效死亡占比为8.57%,对照组病情控制稳定占比为62.96%、运送途中情况恶化占比为22.22%、救治无效死亡占比为14.82%,两组病情控制稳定数据统计学分析差值有意义(P<0.05);观察组出现呼吸道阻塞、神经功能障碍、脑疝等情况的占比为14.29%,明显低于对照组的37.04%,统计学分析差值有意义(P<0.05);分析观察组急救风险因素,包含出诊不及时、护患沟通不良、病情风险评估失误、抢救仪器故障、危重患者转运期间突发意外等。结论 脑血管意外患者及时接受院前急救护理可以提高病情控制稳定概率,降低病情恶化、死亡风险;对此需要做好急救人员的培训工作,保证出诊效率与病情风险评估准确率。

慢性牙周炎对冠心病发病和病情稳定性的影响

目的 探讨慢性牙周炎对冠心病发病和病情稳定性的影响。方法 对 2 6 6例冠心病患者 (急性心肌梗死 72例 ,不稳定心绞痛 91例 ,稳定性心绞痛 10 3例 )和 2 6 6例正常对照者进行口腔检查 ,比较缺失牙齿数目及牙周指数。结果 冠心病组牙周指数高于对照组 (P <0 0 1) ,调整性别、年龄、体重指数、吸烟史、高血压病及糖尿病史、血脂指标、C反应蛋白、白细胞计数及纤维蛋白原水平后 ,牙周指数仍与冠心病患病率显著相关 ,比数比为 1 76 2 (P <0 0 5 )。急性心肌梗死组及不稳定心绞痛组的牙周指数 ,与对照组和稳定性心绞痛组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,稳定性心绞痛组与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。缺失牙齿数目在各组间差异无显著性。结论 慢性牙周炎影响冠心病发病和病情稳定性 ,是冠心病的独立危险因素。

便携式呼吸机在危重患者院前院内急救转运中的应用

目的:探讨便携式呼吸机机械通气转送危重患者所需做的基础工作、可行性及注意点,以提高转运成功率。方法:对56例在院前院内抢救的危重患者应用便携式呼吸机机械通气配合镇静、止血、升压药等抢救措施,观察其转运和治疗效果。结果:48例患者在转运中病情稳定,8例患者出现病情变化经处理后好转,转送成功率100%。结论:便携式呼吸机机械通气转送危重患者可行,值得推广使用。

腹水中检出放射土壤杆菌一例

我室于2002年10月从一肾病患者的腹水中分离出一株放射土壤杆菌(agrobacterium radiobacter)。现报告如下。1病例 患者,男,47岁,4年前确诊为肾功能不全、尿毒症,后行CAPD(腹膜透析)术,病情基本稳定。最近因感冒后浮肿加重且腹痛,腹透液浑浊而入院。查体WBC10.2×109/L,N0.86,L0.14,Hb92g/L,T38.1℃,尿蛋白2+,血肌酐923umol/L。全腹轻度压痛,腹水。腹水常规为浅黄色,浑浊,

“强直”控制还应关注4件事

强直性脊柱炎(简称“强直”),过去得了这个病真的是挺痛苦的,没有很好的药控制,每天都在煎熬。随着医学的发展,现在强直性脊柱炎虽然仍然不能治愈,但是已经能够得到很好的控制,患者可以像正常人一样生活。目前,控制强直性脊柱炎治疗的原则是:保持病情稳定,在不进展的基础上提高患者的生活质量。即治疗目标一是控制病情,二是保持和提高患者的生活质量。

维生素K缺乏致新生儿消化道大出血1例的抢救及护理体会

病例介绍患儿，男，为第２胎，第１产，足月剖宫产，羊水、胎盘及脐带无异常，Ａｐｇａｒ评分为１０分，生后１８ｈ开始呕吐咖啡样物，量不多，继之口腔内不断流出大量鲜血约１００ｍｌ，速转入我院儿科。查体：Ｔ３６℃，Ｐ１６０次／ｍｉｎ，Ｒ４０次／ｍｉｎ，体重３ｋ...

情绪行为引起第2次脑出血1例

患者，男，５９岁。因劳动时突感说话口齿不清，左上、下肢活动受限，于１９９７年１１月１５日急症入院。查体：Ｔ３７℃，Ｐ６８次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ２９／１７ｋＰａ，浅昏迷状态，瞳孔大小及光反射正常，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，小便失禁，Ｃ...