珠海地区多重耐药铜绿假单胞菌病房分布特点及耐药性分析

目的 分析珠海市多重耐药铜绿假单胞菌病房分布特点及耐药性。方法 回顾分析2019年1月~2020年12月珠海地区3家医院(中山大学附属第五医院、珠海市第二人民医院、广东省中医院珠海医院),328例多重耐药铜绿假单胞菌感染患者临床资料,调查其病房分布特点,分析其耐药菌谱、喹诺酮类与其他抗菌药物同时耐药的发生率。结果 珠海市部分医院的多重耐药铜绿假单胞菌病房来源以呼吸科18.29%(60/328)和重症医学科39.63%(130/328)为主,多重耐药铜绿假单胞菌对阿米卡星(11.2%)、妥布霉素(6.6%)、环丙沙星(11.4%)耐药率最低,对阿莫西林(96.0%)、头孢曲松(80.7%)、头孢克洛耐药率(78.8%)高,喹诺酮类与其他抗菌药物同时耐药的发生率对比差异无统计学意义。结论 此次抽选的珠海市多重耐药铜绿假单胞菌多于呼吸科及重症医学科检出,多重耐药铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物敏感度较高,对头孢、广谱青霉素类抗生素敏感度较低,喹诺酮类多重耐药铜绿假单胞菌合并其余抗生素耐药的发生率并无明显临床特征。

某院住院肿瘤患者医院感染病原菌的分布及其感染部位特点分析

目的:分析医院住院肿瘤患者医院感染病原菌的分布及其感染部位特点,以期为减少医院感染发生、提高患者生存质量提供参考。方法:选取2015年3月—2018年8月间于医院肿瘤科住院治疗的582例患者资料,将其病房作为空气环境微生物学监测对象,分析2015—2018年大房间和小房间的细菌数量、感染部位及其分布情况。结果:2015—2018年的大房间、小房间细菌数量总体呈不断增多的趋势,大房间细菌数量明显多于小房间(P<0.05),2018年的大房间、小房间细菌数量最多,明显多于其他年份(P<0.05);582例恶性肿瘤患者发生医院感染的76例,感染率为13.06%;其中呼吸系统为主要感染部位(占50.00%),皮肤软组织感染率最低(占7.89%);76例发生医院感染的恶性肿瘤住院患者共检出病原菌88株,其中主要病原菌革兰阴性菌占54.55%,革兰阳性菌占32.95%,真菌占12.50%;主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌占21.59%,铜绿假单胞菌占12.50%,主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌占14.77%。结论:病房空气中的病原菌数量是影响住院肿瘤患者发生呼吸系统感染的重要因素,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等病原菌是医院感染发生的主要病原菌,临床应重视对病房空气中病原菌尤其是革兰阴性菌的检测,以减少医院感染的发生。