医院病案信息化管理中存在的问题及对策

在现代医疗体系中,医院病案信息化管理是一个十分重要的环节。医院病案信息化管理是医院运营和发展的重要支撑,是医疗质量与安全管理的核心环节。随着医疗体制改革的深入推进,病案信息化管理在医疗、教学、科研、管理等方面的作用日益凸显。然而,当前医院病案信息化管理面临着诸多挑战和问题,如病案书写质量不高、信息管理流程不规范、技术手段落后等,需要采取有效的对策加以改进和完善。只有通过加强病案信息化管理,才能为患者提供更加安全、高效和优质的医疗服务,为医院和医护人员树立更加良好的形象。本文首先阐述了医院病案信息化管理的重要性,指出了医院病案信息化管理中存在的问题,最后提出了医院病案信息化管理的有效策略。以期为医院提升病案信息管理水平提供参考和借鉴。

住院电子病历联合精细化模式在病案信息化管理中的价值

分析住院电子病历联合精细化模式在病案信息化管理中的应用价值。方法 选择2022年1月至2022年12月我院诊疗的200例住院患者病案,科室来源于内一科、内二科、肺一科、肺二科通过随机分配的方式,将200例病历平均分为对照组与研究组,每组各100例。对照组实施电子病历与常规管理模式,观察组采用电子病历联合精细化管理模式,对比分析两组病案管理质量、病案管理错误发生率、病案管理等级评分。结果 两组病案管理质量评分:观察组在书写质量、书写水平、病案规范、病案真实评分为94.12±2.34、95.56±0.46、95.90±0.21、93.23±0.68,优于对照组89.34±3.23、88.23±1.35、89.51±0.32、82.34±0.74;观察组病案错误发生率为3.00%低于对照组14.00%;观察组病案管理等级评分优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 住院电子病历联合精细化管理模式,在病案信息化管理的过程中发挥着关键价值,有利于提升病案管理质量、降低病案错误发生率、提升病案管理等级,在今后管理过程中值得推广。

实现病案信息化管理的对策

信息时代,如何把握机遇,使病案管理工作实现现代化,是摆在我们病案管理工作者面前的一个重要问题。只有加速病案管理的现代化进程,才能使病案信息真正为医院未来的发展服务。医院实现病案信息化管理必须要得到多方面的支持。电子病历是医院实现病案管理信息化的必然手段。

病案信息化在病案服务利用中的应用效率分析

目的分析近3年我院病案服务利用情况,评价病案信息化对病案服务利用效率的影响。方法对我院2014年1月-2016年12月三个不同阶段病案的服务利用情况进行归类总结、统计和分析。结果 2014年1-12月(部分电子病案阶段)、2015年1-12月(完全性电子病案阶段)与2016年1-12月(电子病案扫描阶段)三个阶段的病案服务利用效率持续提升。结论引入电子病案及病案扫描等信息化手段可以大大提高病案服务利用的效率,进而实现病案服务利用效率的最大化,满足不同服务对象对病案资料的需求。

病案信息化的应用及其存在的问题

随着病案信息化的逐步应用,医院病案管理方法和模式也在发生着巨大的变化。本文从医疗管理、质量控制、临床诊疗及医学研究方面阐述电子病案的应用和存在的相关问题。

部队小型中心医院纸质病案信息化管理系统开发实践

"军字一号"工程将计算机技术、网络技术和现代管理技术充分运用到医院信息化管理中,是部队医院实现信息化管理的重要手段,是部队医院改革与发展的重要保障。但是"军字一号"工程缺乏纸质病案信息化管理模块,无法解决纸质病案信息化管理的相关问题。因此,部队小型中心医院纸质病案信息化管理亟待解决技术方案和成本问题。本课题应用现代信息技术,巧妙地利用既有的军队院校数字资源系统MALIS软件平台[1]以低成本的方式构建了部队小型中心医院纸质病案信息化管理系统,改变其原有的单纯纸质病案管理模式,推进部队小型中心医院信息化发展进程。

病案信息化管理在医院建立与运用研究

目的:分析病案信息化管理在医院建立与运用效果。方法:选择2014年1月-2015年6月作为对照阶段,选择2015年7月-2016年12月作为研究阶段,分别对应未施行病案信息化管理以及已实行病案信息化管理阶段,对比两个阶段内病案管理差错及临床科室满意度。结果:观察阶段出现病案管理差错13例次,低于对照阶段的37例次;观察阶段临床科室满意率96.00%(144/150)显著高于对照阶段的79.33%(119/150),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病案信息化管理在医院内建立后,运用效果良好,可降低病案管理差错,提高临床科室满意度。

大数据下病案信息化建设

在大数据背景下,医院的病案信息化建设工作越来越受到重视,本文首先阐述了我国医院病案信息统计工作中存在的问题,然后分析了借助大数据进行病案信息化建设的意义,最后从硬件设施建设、基础库建设与算法优化、归档电子病历、完善电子管理架构与病案模板等方面提出了大数据下病案信息化建设的策略,希望为我国医疗机构提供有效参考,提高病案信息化建设水平。引言:病案管理是我国医疗机构管理中至关重要的一项工作,医疗病案中记载患者的疾病演变及治疗情况.

浅谈医院病案信息化建设

目前,加快医院病案信息化建设已是病案管理的必然趋势,促使病案管理逐步实现网络化、现代化、数字化,不仅能够使工作效率大大提高,而且利于档案的保存、利用,推动医院的发展,因此,加强医院病案信息化建设势在必行。

病案信息化管理中的危机及防范对策

随着信息技术的发展及经济的持续提升,医院也纷纷开始了病案信息的信息化管理。这就要求相关的管理人员要对病案管理信息化有正确的认识,全面把握其特征,使其在病案管理工作中发挥出重要作用,本文将对病案信息化管理当中的危机进行分析,并提出针对性的防范建议。

病案信息化在病案服务利用中的应用效率分析

为探讨病案信息化在病案服务利用中的应用效率,对2016-01-2018-12期间不同存储介质病案的服务利用情况进行了分析。2016-01-2016-12期间为纸质病案,2017-01-2017-12期间为初级电子病案,2018-01-2018-12期间为数字化扫描病案,观察并比较3个不同阶段的病案服务利用效率,结果发现,三个阶段的病案需求量呈持续增长趋势,病案利用总量呈持续增长趋势,病案服务利用效率依次提升;病案信息化可以有效提高病案服务利用效率,更好地满足不同服务对象对病案资料的应用需求,值得推广。

基于XML的电子病历联合精细化管理在病案信息化管理中的价值分析

探讨基于XML的电子病历联合精细化管理在病案信息化管理中的临床价值。方法 从本院于2020年1月至2021年12月收治的患者病案中,随机抽选128例患者病案作为本次研究的对象,以随机数字表法对其进行分组,分为实验组与对照组两组,每组研究对象的例数均为64例,对照组采用基于XML的电子病历联合常规管理,实验组采用基于XML的电子病历联合精细化管理。结果 在管理质量方面,实验组在书写水平、书写质量、病案规范、病案真实方面均高于对照组;实验组管理质量总分高于对照组(P<0.05)。在错误发生率方面,实验组总发生率4.68%,对照组总发生率23.43%;在满意度方面,实验组满意度98.43%,对照组满意度79.68%,统计学有意义(P<0.05)。结论 在病案信息化管理中,行基于XML的电子病历联合精细化管理,其效果显著,能提升病案管理的质量,降低病案错误的发生率,值得临床推广和使用。

医院病案信息化管理问题研究

目的:通过对现阶段医院病案信息化管理的分析,找出存在的主要问题,并结合自身医院实际提出对策.方法:通过文献调研和自身医院情况总结了我国医院病案信息化管理存在的主要问题.结果:现阶段我国医院病案信息化管理的现状不容乐观,严重的影响着病案信息化的管理.结论:提出了医院病案信息化管理的具体实施方案,为医院的病案信息化建设提供参考性的建议.

基于微信平台的信息化病案管理在胃肠外科患者中的应用效果

目的:观察基于微信平台的信息化病案管理在胃肠外科患者中的应用效果。方法:选取2021年7月至2022年6月采用常规病案管理的270例胃肠外科患者的病案资料设为对照组,选取2022年7月至2023年6月采用基于微信平台的信息化病案管理的270例胃肠外科患者的病案资料设为观察组。比较两组病案归档错误率、病案调取时间、复印时间、管理人员病案管理掌握程度评分和管理满意度评分。结果:观察组病案错误率、病案丢失率、内容损坏率、内容缺失率、顺序错乱率等病案归档错误率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病案调取时间和复印时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病案信息学知识、病案管理学知识和信息化病案管理操作规范等管理人员病案管理掌握程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病案资料管理质量、病案资料调阅速度、病案资料复印时间等管理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台的信息化病案管理应用于胃肠外科患者可降低病案归档错误率,缩短病案调取时间与复印时间,以及提高管理人员病案管理掌握程度评分和病案资料管理质量满意度评分的效果优于常规病案管理。

临床路径与病案信息化

目的阐述临床路径与病案信息化的相互关系。方法针对病案信息化与临床路径的相互关系进行阐述。结果与结论通过完善病案信息化实施临床路径管理,可提高医院的核心竞争力,为医院的可持续发展奠定基础。

信息化管理对提高病案管理水平的积极作用

随着信息技术在医院管理和医疗活动中的广泛使用,电子病案慢慢产生并逐步在临床使用。电子病案管理,一方面解决病案存储空间不足的问题,同时也提高了病案的利用价值,工作效率也随之提高。利用现代化的管理技术,促进了医院数字化的建设。

病案管理的信息化特征与风险防范

由于我国计算机技术的迅速发展,医院病案管理的信息化也不断完善,病案管理也由文字书写病历转变为电子病历,不断地转变为信息化病案管理。病案管理的信息化需要通过信息技术来支持,并且利用互联网技术来创建平台,以数据库与数据挖掘技术来提供保障。但是,病案管理的信息化也会给信息的完整性、严密性、可靠性及安全性带来较大的隐患。因此,我们需要采取针对性的保护措施,完善病案的管理流程、完善有关的国家法律法规及规范病案信息化的管理制度。

病案信息化管理的进程及发展趋势(综述)

随着科学发展和医学的进步,计算机网络被广泛应用于医疗实践的各个方面。病案管理已经向病案信息化管理方面发展,使用电子病案也已经成为事实。本文对病案管理与病案信息化管理的进程及电子病案的发展趋势问题作出如下综述。

基于医院管理服务的病案首页信息化管理研究

目的分析基于医院管理服务的病案首页信息化管理的重要性。方法对收集的病案首页信息进行总结和回顾性研究,分析其病案首页信息化管理的意义和病案首页信息化管理需要采取的有效措施。结果病案首页信息化管理的意义:为医疗管理提供评价;为人员管理提供人员现状及动态情况;为医院经营管理提供相关信息。病案首页信息化管理需要采取的有效措施:加强病案管理人员专业知识的学习和培训;加强临床医师相关知识的培训;掌握疾病诊断与国际疾病分类知识相吻合的病案首页准确书写方法。结论病案首页高度浓缩了整个病案,而病案首页信息化管理直接影响病案科室的整理、医护人员作出正确医疗决策的客观需要。正确有效的病案首页信息化管理是医院服务最基本的要求,是非常值得重视的问题。