微信APP病案信息系统在医院病案管理中对病案归档率及病案归档时间的效果

目的:探究微信APP病案信息系统在医院病案管理中对病案归档率及病案归档时间的效果。方法:选取我院2023年4月至2023年10月期间接收的病例356例,随机分组为观察组(178例,使用传统病案管理系统)和对照组(178例,使用微信APP病案信息系统),比较两组病案归档率、病案归档时间及病案复印需求。结果:观察组的病案归档率明显高于对照组,且观察组的病案归档时间显著低于对照组。同时观察组的病案复印需求明显高于对照组。结论:微信APP病案信息系统在医院病案管理中对病案归档率及病案归档时间效果显著,同时能够有效提高患者病案复印需求,为患者提供更优质的服务,具有较高的应用价值。

提高病案归档率的做法和体会

病案归档(指出院病案回收到病案室的过程)是病案管理最基础的工作环节，既出院病案三日归档是病案常规管理中的一项根本要求。但病案是否能按期归档一直是病案管理中的难点和重点。我院从1999年开始改进了病案归档流程，依托“军字一号”对出院病案进行及时追踪，使病案按期归档率达99％以上。现介绍如下：

11篇提高病案归档率的文献回顾

目的对11篇提高病案归档率的文献进行回顾性研究,探讨提高病案归档率的方法。方法以"病案归档,归档率"为检索词,在中国知网、万方医学网中检索2017年1月-2019年4月的文献,共检索筛选出相关性文献21篇,根据制定的纳入标准和排除标准筛选符合要求的文献,并提取相关数据进行分析。结果共纳入11篇文献,均为回顾性队列研究,文献表明病案7个工作日的归档率在使用管理工具后均提升到90%以上,且影响病案归档的主要原因集中在奖惩制度不合理、医生书写不及时、主任审签不及时、护士整理不及时、制度不合理、病历书写不规范、流程不合理。结论管理工具的使用能够有效地提升工作质量,特别是PDCA循环法的使用能有效提高病案回收率,但要加强病案回收管理,仅仅靠病案科很难实现,应调动多部门合作。

实现病案归档率提升与优化的探讨

作为我国事业单位里面重要的构成部分,医院一直以来都是国计民生的重要所在。而且在人们日常的生活里面,起到了极为关键的作用。随着我国卫生事业发展的深入,多家医院在自身的制度建设管理上面也会不断的进行完善和优化,尤其是与病案归档相关的内容。从病案归档方面来看,其与患者的个人信息有着直接的关联,而且对于患者的后期病情观察和康复等关系较大,所以,对病案的归档管理与优化,无论是对于医院的整体服务质量发展与提升,还是对居民日常就医服务的满意程度来说,都是一项极为有意义的事情。以此为背景,对当前医院的病案归档率情况进行分析之后,对其存在的问题进行全面整理,并且针对性的提出优化对策,借助这些优化措施,全面提升当前病案归档率的管理提升。

新时期医院病案管理的改进措施探析

目的分析探讨新时期医院病案管理的改进措施。方法选择某院2017年和2018年的出院病案进行具体分析,对其实施标准化操作规程,对实施病案管理前后的病案3d归档率、病案完好率以及病案二次完善率进行对比评价,对比评价医务人员和患者实施标准化操作规范管理前后的满意度评分。结果实施规范化病案管理措施以后,某院病案归档、完好、二次完善率和管理前的病案管理数据相比较具有明显优势(P<0.05)。实施管理以后,医务人员以及患者对病案管理的满意度评分明显升高,和管理前评分数据相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院实施病案标准规范化管理,有利于提高病案管理的工作效率,值得推广应用。

数字化病案管理系统在病案管理中的应用

探讨数字化病案管理系统在病案管理中的应用。方法:选取2019年6月~2022年6月留存的800份病案进行管理研究;依据归档年份分为常规组(2019年6月-2020年12月)和研究组(2021年1月-2022年6月),各400份,常规组采用传统纸质病案管理法完成、研究组采用数字化病案管理法完成;比较两组病案调阅所用时间、病案归档错漏率(病案丢失、病案损坏、内容缺失、资料错误)、病案管理满意度评分。结果:研究组病案调阅所用时间(2.73±0.04)min短于常规组(19.83±0.10)min(P0.05),差异具有统计学意义。可见:研究组应用方式有效提升病案管理工作效率,加强患者对于此类工作的认可度;研究组病案归档错漏率(病案丢失、病案损坏、内容缺失、资料错误)(7.00%)低于常规组(49.00%)(P0.05),差异具有统计学意义,可见:研究组应用方式效果显著,能够有效减少归档错漏率,减少差错事件;研究组病案管理满意度评分(92.43±2.52)分高于常规组病案管理满意度评分(79.02±3.52)分(P0.05)。结论:医院在实施病案管理期间,对病案管理实施数字化病案管理系统效果,数字化病案管理系统有效应用,可将患者调阅病案所用时间有效缩短,将错漏情况发生减少,使满意度获得显著提高,充分表现出数字化病案管理系统应用价值。值得推广。