论智能病案收集柜在病案管理工作中的应用

随着医院信息化建设的不断深入发展,病案数据越来越重要和宝贵,病案信息工作更是得到了空前的重视。而作为其中最重要的环节——病案资料的收集却是病案管理工作中较为薄弱的一环。在病案收集与流转过程中最大的隐患存在于纸质病案的运输行为和保管工作之中。如何安全、完整、及时地把纸质病案从医务工作者手中传输到病案管理工作人员手中非常重要。为实现病案资料的安全交接,智能病案收集柜应运而生,使用智能病案收集柜,能及时掌握病案资料交接的详细信息,明确每一个病区具体的交接人、病案收集者信息、交接时间和具体地点,能够更好的保障病案资料的安全交接。

出院病案收集过程中存在的问题及改进措施

病案是医疗活动中真实的记录，是具有法律意义的文件。在医疗、教学、科研、保险等领域具有重要的价值，因此做好病案管理工作十分重要。在管理环节中，病案收集工作是重中之重。及时准确地收集病案，既确保了病案的价值，又能及时提供信息，给医院管理提供依据。实践中发现我院在出院病案收集过程中尚存在一些问题，为此我们进行了初步分析，并提出相应的改进措施。报道如下：

保留出院病案收集过程中存在的问题及改进措施

病案是医疗活动中真实的记录，是具有法律意义的文件。在医疗、教学、科研、保险等领域具有重要的价值。故病案管理工作是十分重要的。而在管理环节中，收集工作又是重中之重。及时准确地收集病案，既确保了病案的价值，又及时提供信息，给医院管理提供有利依据。但通过检查，我们发现我院在出院病案收集过程中尚存在一些问题。为此我们进行了初步分析，并提出相应的改进措施。

门、急诊观察室病案收集管理不容忽视

本文阐述了门、急诊观察室观察病人病案收集管理的重要性及不予收集管理的弊端。重要性:能全面、完善、确切地反映医院门、急诊医疗质量;研究疾病的季节性,变动趋势,合理安排人力、财力、物力;协调门、急诊观察室与住院病区的关系。弊端:破坏了医院病案信息资源的完整性、连续性从而有碍于医、教、研工作的开展;影响评价和控制医疗质量的正确性,对院领导了解临床工作易形成一个盲点。

病案的收集与整理

随着我国医疗机构中病案信息管理工作的不断发展,致使众多医疗机构对内部病案收集整理人员有了更高、更新的要求。病案信息收集整理工作是医疗机构中较为重要的基础工作,我国人口老龄化的不断加重致使众多老年患者在冬季到医院就医并住院的现象逐渐增多,其中,医护人员对患者住院病案收集、整理、登记、分类、保存工作的合理完善进行,对后续的工作具有重要的意义。