美国烧伤病案登记软件系统的研究现状与发展趋势

烧伤病案管理作为综合医院专科病种管理中的一个有机组成部分,除了一般病案管理中所具有的共同特性外,有其自身特定的需求和模式范例。本文介绍了ABA(美国烧伤学会)开发烧伤病案管理数据库系统的历史背景、发展现状、应用效果、未来趋势及对烧伤医疗救治、预防、管理与经济核算。

病案信息的开发利用

目的了解目前病案的利用情况,分析其原因,探讨病案开发利用的方法、途径及方向;方法查阅2001年至2006年《病案借阅登记》、《病案查阅复印登记》、《住院病人流动报表》,分别统计各种目的查阅病案数量,并以总出院病案数为基数,算出各种目的病案利用率;结果病案目前的应用主要局限在农村合作医疗保险、职工医疗保险及公检法,其次是医疗、科研、教学,病案的利用也只限于浅层次的应用,病案的卫生信息作用并没有很好得到应用与体现;结论病案的利用尚停留在浅层次的利用,作为重要的卫生医疗资源,必须改变原有的档案管理模式向卫生信息管理模式转化,提高病案的质量内涵,加强资源的宣传及共享,使病案信息得到充分的开发利用。