上海市二级甲等及以上医疗机构病案科室建设调查分析

目的 通过本市医疗机构病案科室内涵建设及发展情况调查分析,为提升本市各医疗机构病案管理水平,加强病案管理专职人员队伍建设提供参考依据。方法 2022年11月15日采用问卷调查法,收集上海二级甲等及以上90家医疗机构病案科室数据,采用Excel2017和SPSS21.0对数据进行整理与分析。结果 多数医院病案科室隶属于医务处,为医院二级科室,占比66.67%;本科及以上学历者占比88.12%;职称以初级为主,其中病案信息技术专业职称占比39.82%;病案管理专职人员与医院床位配置比例低于1:50。结论 上海医疗机构病案管理专职人员专业水平发展不一致,医院床位与病案管理专职人员配置比例不合理,医院对病案科室重视程度有待进一步提升。

成都市131所医疗机构病案科室运营管理现况调查

目的了解成都市辖区内医疗机构病案科室内部建设及人员情况等现状,为全市各医疗机构加强病案科室规范化建设提供参考依据。方法2019年5月1日-6月30日采用问卷调查法收集131所医疗机构的基本情况、病案科室设置情况、人员配置情况等资料。通过SPSS21.0统计软件进行描述性分析,差异性分析采用χ2检验。结果公立医疗机构和民营医疗机构的病案科室作为独立科室存在的比例分别为46.67%和56.09%。病案管理人员与平均编制床位配备比例分别为1:135.6和1:167.4。病案科室人员学历层次均以本科学历为主,编码人员平均年龄集中在30岁-39岁之间,外派进修次数基本为零。该市医疗机构信息化建设水平良莠不齐,无纸化病案系统保存仅占4.44%和9.75%。结论病案管理人员与床位配置比不合理。需要重视科室人员队伍建设,提供更多地学习机会,提升其编码和统计业务能力。同时需加强科室信息化建设,为进一步适应医疗付费方式改革做好充足准备。

青岛市医疗机构病案科室现状调查

目的了解青岛市109所医院病案科室的设置及病案管理现状。方法对青岛市109所医院的病案科室进行现场调查,资料采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果设有住院病房的72所医院中,87.50%的医院设有病案科室;病案从业人员年龄结构以30岁以上为主,学历以大学本科为主,人员专业以护理与临床医学为主。在设有病案科室的63所医院中,53.97%的医院设有病案终末质控,病案终末质控率达到100%的医院有12所;有46.03%的医院配有编码专职人员,其中74%的编码专职人员取得了相应的专业资格。结论病案科室的设置及病案管理已日臻完善,但仍存在病案科室在医院地位偏低,专职人员数量不足,专职人员学历、专业、年龄结构不合理等诸多问题。

加强病案科室建设提高对外服务质量

目的根据目前病案科室工作量和责任范围,应当加强病案科室的全面建设,加大人力、财力、物力的投入,提高病案管理质量和对外服务质量,满足医患及社会各界对病案资料的需求。方法我院5年来加强病案科室综合建设以及《医疗事故处理条例》实施前后病案管理工作发生的变化。结果医院为病案科室的建设增加了投入,提高了病案管理的技术含量和对外服务质量,提高了工作效率,减轻了工作人员的劳动强度。结论按规定合理配备病案管理人员,运用现代化科学技术,规范管理,使病案管理事业顺利发展。

二级医院病案科室管理现状调查和分析

目的二级医院病案科室管理长期未得到重视和关注。为加强二级医院病案科室管理,完善科室建设,北京市病案质量控制和改进中心(以下简称"病案质控中心")开展全市部分二级医院病案科室管理现状调查工作。重点调查二级医院病案科室组织管理和规章制度、服务能力和病案资料安全。方法依据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》和《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》中的相关条款,病案质控中心组织专家制定相关调研表,对全市部分公立二级医院(含区域医疗中心)病案科室管理现状进行调查评价。查找科室管理不足,提出指导性建议及相应改进措施。结果调查的45家公立二级医院,有13家医院未将病案管理设置为科室;有34家医院规章制度、工作流程不完整;36家医院库房未达到安全要求;部分医院在科室服务能力,人员配置等方面均存在不同程度不足,应尽快依照相关要求加以改进和完善。使病案科室符合《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》中的相关条款要求。

病案科室的管理理念

目的病案资源得到充分的开发和利用,充分体现病案资料的保存价值,提高医院的医疗技术和科学管理水平。方法以人为本,以病人为中心的主动服务观念。创建和谐医院,创造愉悦的工作环境;改善工作条件和设备。结果更好地为医、教、研服务、为职能科室服务,为病人服务。结论科室和谐是医院、社会和谐的基础,是发挥病案信息生命力的保障和源泉。

论病案科室主任的管理职能

病案室的建设、管理水平的高低与病案室主任有着十分重要的关系。病案室主任的管理职能有:计划、组织、指导与领导、控制、协调的有效发挥。除了日常的管理之外,还要放眼未来,注重病案事业的发展与提高是当前病案室主任应具有的管理能力和目标。

医院病案信息科建设的体会

医院病案信息科室的建设是病案管理质量的保证,也是推动病案管理事业顺利发展的根源。病案室建设、队伍建设。

破窗理论在病案信息科室管理中运用

对破窗理论的成因和理论要点进行分析。日常管理中经常会出现破窗理论中的"破窗"现象,对"打碎玻璃"的行为的处理要及时。病案信息管理科室要运用这一理论,制定符合实际的切实可行的规章制度,创造良好的管理环境,维护正常工作秩序。

病案信息科室的核心竞争力

从病案信息科室的基础能力和专业能力两方面分析病案信息科室的核心竞争力,认为出院病案收集、保管、数据信息开发和服务能力是病案信息科室的核心能力之所在,而人才和管理又是决定这一切的根本。