病案稽核医保违规问题分析及对病历质控的影响研究

研究病案稽核医保违规问题分析及对病历质控的影响。方法:选择2020年01月-2021年12月到本院医保科134例问题病例当做研究对象,分析病案稽核医保违规存在的问题,制定有关策略,分析管理前后效果。结果:管理后患者护理满意度66(98.51%)高于管理前58(86.57%),P<0.05;管理后不合理治疗概率9(13.43%)、不合理检查概率8(11.94%)显著低于管理前,P<0.05。结论:对医院医保科病历存有的医保违规问题实施病案稽查,开展病历质控管理,进而减少不合理治疗和检查发生概率,使患者临床满意度更佳。

病案稽核医保违规问题分析与对策及对病历质控的影响

目的:探讨病案稽核医保违规问题分析与对策及对病历质控的影响。方法:选取我院2016年3月-2017年6月收治的存在问题的病历120份,对其中的病案稽核医保违规问题进行具体的分析,同时实施病历质控内涵管理措施,对120份存在问题的患者病历进行严格管理。结果:经管理后,医保稽核病历中违规问题的发生率明显降低(P<0.05)。结论:在临床对存在病案稽核医保违规问题的病历实施病历质控内涵管理措施,可有效地降低医保稽核病历中违规问题的发生率。