基于B/S架构的病案终末质控系统应用与评价

目的:评价病案终末质控系统的应用效果,探究改进方向。方法:通过系统的功能描述及用户体验,从系统操作的便捷性、质控流程间的连贯性、反馈环节的及时性、系统可扩展性等维度,应用重要性-绩效表现分析(IPA)方法评价系统实施效果。结果:通过对4个维度10个问题模块进行IPA矩阵划分,十个问题分别集中于第一、第三和第四象限。结论:基础维护模块的操作性、筛选至评分和评分至查询流程模块的连贯性有待进一步关注,检查表单反馈模块可以重点改进,提升用户满意度。

某三甲医院2015年病案终末质控结果分析

目的了解新疆某医院病案质量现状,分析病案缺陷的原因,探索提高病案质量的办法。方法选取新疆某三甲医院2015年1-12月院级质控的133568份终末纸质病案评价结果,运用统计表等描述该院纸质病案缺陷结果,找出质量薄弱环节,改进终末纸质病案质量。结果 2015年1-12月,终末纸质病案存在缺陷病案15130份,存在打印不清晰病案12032份,存在单项否决项病案4850份。结论终末纸质病案质量存在一定问题,落实医师责任制,加强培训和病历书写环节质控,保证病案管理实现全方位多部门协作,从而实现病案质量的不断提高。

病案终末质量控制统计软件的开发应用

目的建立病案终末质量信息管理平台,使质量指标可测量化,使病案终末质控逐步走向标准化、规范化、系统化,以提高病案质控水平。方法采用模块化设计,在程序编写上,采用Power Builder8.0和SQL数据库。结果医院管理层和临床科室可及时掌握各项医疗质量指标,并针对存在的问题及时采取预防纠正措施。

PDCA循环法在终末病案质控中的应用

病案质控是医疗质量管理的重要组成部分,终末病案质控工作通过PDCA循环管理实施四个阶段的实际运用,通过PDCA循环,使我们思想方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。改变了以往靠经验管理的旧模式。进一步提高病案书写质量和病案管理水平,从而促进病案管理质量的持续改进与发展。

VFP软件在终末病案质控中的开发与运用

VFP软件是一款数据库开发软件,它提供了多种可视化编程工具,是用户收集信息、查询数据、进行实用系统开发较为理想的工具软件。本文主要阐述了VFP软件在病案终末质控中的开发和应用情况,主要通过编写程序代码,设置出统一、规范、标准的质控模块,从而进行病案质控数据的录入,建立病案质控数据库,实现了质控数据的录入、数据查询和数据统计三大功能,使原来繁琐的工作流程得到简化,提高了工作效率,质控模块中的固定评分也避免了人为的评分误差,并且达到信息化手段监督病案质量,有效提高病案质量的管理水平。