中西医结合外科治疗胰腺炎降低重型病死率总体治疗方案疗效分析

目的治疗胰腺炎总体降低重型病死率。方法回顾分析半世纪三期中西医结合外科治疗病例的临床资料。结果共收治国内外病例1208例，其中重症239例和暴发性61例；初期（20世纪50年代）胰腺炎总体病死率1．18％（2／170）；中期（70年代1总体271例中重症病死率9．21％（7／76）；近期（1998—2003）总体767例中重症病死率9．81％（16／163）和暴发性病死率16．39％（10／61）。结论中西医结合外科治疗急性胰腺炎降低重型病死率的疗效显著。

老年髋部骨折患者病死原因

老年髋部骨折患者病死率高,是年轻患者病死率的3倍,其死因与术后不同时间合并症有关。作者分析文献发现,随着人口老龄化不断加剧,老年髋部骨折发病率正快速增长。外伤后48 h内做手术可以降低病死率。30 d内病死原因主要是急性因素,如感染。

21例小儿烧伤死亡原因分析

我院于1987年～1996年收治小儿烧伤病人367例,死亡21例、病死率5.7%.为进一步降低病死率,分析其死亡原因并提出预防措施.1 临床资料21例病人年龄8月～13岁,男15例,女6例,沸液烫伤14例,火焰烧伤6例,爆炸伤1例。

循证护理联合营养指导对急性重症胰腺炎患者降低病死率、胃肠功能恢复及预后康复的影响

目的:探讨急性重症胰腺炎患者联合应用循证护理与营养指导对降低病死率、胃肠功能恢复及预后康复的影响。方法:选择常规组按照常规护理流程实施护理,循证组实施EBN联合营养指导,比较两组病死率、胃肠功能恢复、营养状态及预后康复效果。结果:循证组人体测量、饮食评价、整体评定、自我评定及微型营养评价法(MNA)总分均比常规组高(P<0.05);症状改善时间均比常规组短(P<0.05);循证组并发症发生率、病死率为5.72%、0.00%,比常规组的28.57%、5.72%低,但两组病死率比较(P>0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者联合应用循证护理与营养指导,效果确切,可改善患者营养状态,促进胃肠功能恢复。

面对心肌梗死牢记“1120”跑在心肌梗死前

每年的11月20日是我国的心肌梗死救治日。之所以选择在今天,是因为“1120”这个数字包含了心肌梗死救治的两个寓意:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打“120”;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。

73例急性心肌梗死的急诊救治

急性心肌梗死(AMI)是一种常见的心血管危重急症,发病早期死亡率高,此时给予紧急恰当的治疗将有助于降低病死率。本文对两年来经我科处理的73例AMI患者情况进行分析总结,以期提高AMI的急诊救治水平。

脑活素治疗新生儿缺血缺氧性脑病——附55例分析

我院自1990年1月以来,用脑活素(奥地利依66威药厂生产)静脉滴注治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿55例,发现脑活素在改善神经体征、缩短病程、减少神经后遗症方面显效,但不能降低病死率。现报告如下。

危重型新型冠状病毒肺炎九例临床与影像特征分析

影像学检查新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎",英文名为"COVID-19")是新冠肺炎诊断、评估患者病情的重要手段。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重[1]。现将我院临床确诊为新冠肺炎危重型患者9例的临床及影像资料进行回顾性分析,并结合相关文献,探讨其影像特征及发展规律,旨在为临床诊疗决策提供依据,以降低病死率。

1例急性脑梗死合并急性心肌梗死及心源性休克患者的急救护理

急性脑梗死合并急性心肌梗死的发生率越来越高,且病情发展速度快、病死率高。心源性休克是急性心肌梗死患者严重的并发症,发生率约20%,住院期间病死率50%~60%[1]。急性脑梗死合并急性心肌梗死及心源性休克病情凶险,早期诊断并保证患者最大获益的基础上,选择最佳的治疗方案是降低病死率的关键。2019年4月我科成功抢救1例急性脑梗死合并急性心肌梗死及心源性休克患者,现报道如下.

某地区艾滋病治疗“一站式服务”模式试点工作的体会

在喀什地区启动艾滋病治疗"一站式服务"模式试点工作,降低了患者从检测到治疗的时间,为患者提供方便,有效提高工作效率,及时让患者能够接受抗病毒的治疗,对治疗的覆盖率有效的提升,降低疾病的病死率。流调方法 :按照"一站式服务"治疗艾滋病的运作模式,对于模式的流程以及建构需积极的落实下去,对于各单位在艾滋病治疗"一站式服务"模式中的职责积极地完善,强化培训,保障措施的落实。数据收集方法 :疏附县2014年3月1日至2016年3月31日,莎车县2015年3月1日至2016年3月31日对所有的报告的艾滋病患者以及感染者的抗病毒治疗数据进行分析。效果评价:抗病毒治疗覆盖率得到明显提高、新发现病例得到及时治疗;艾滋病综合示范区管理指标进一步提高;及时为患者提供了治疗、救助服务、及时实施抗病毒治疗;促进县乡村三级艾滋病综合防治网络建设。总之,在疏附县、莎车县开展了艾滋病抗病毒治疗"一站式服务"试点项目开始以来,治疗效果极好,符合新诊断艾滋病抗病毒治疗标准的感染者/患者得到救助治疗的时间从80 d左右缩短到20 d左右,做到了"早检测、早治疗",从而真正实现降低病死率的目标。

武汉如何降低病死率

截至2月14日24时,武汉市新冠肺炎病死率为2.96%,是湖北以外全国同期的5.5倍,引起各方关注。武汉医疗救治水平高于全国平均,为何病死率远远高于全国?主要原因包括:武汉市患病人数多,就诊无序,在诊疗救治中出现严重的“医疗挤兑”现象,以致危重症发生率达18%,是湖北以外全国的1.8倍。

关岭县艾滋病“一站式服务”试点工作

为了降低我县艾滋病的病死率,根据《中国遏制与防治艾滋病'十二五'行动计划》关于降低艾滋病病死率的目标、探索降低艾滋病病死率的有效措施,结合《关岭自治县艾滋病'一站式服务'式点实施方案》的要求,我县于2013年7~12月开展'一站式服务'降低艾滋病病死率试点工作。

早产儿早期护理效果观察

目的:探讨与早产儿死亡有关的高危因素,为临床制定更为合理的护理与策略提供指导。方法:对2012年在我院妇产科出生及转诊于我院新生儿科的早产儿和早产儿死亡病历资料进行回顾性分析,将在产科护理及转新生儿科治疗的早产儿,以胎龄、出生体重及孕期的高危因素进行单因素及多因素分析,总结各高危因素进行早期干预。结果:早产儿病率、早产儿病死率均有降低,在早产儿病死率的多因素中,硬肿及并发症为早产儿死亡的高危因素。结论:早产儿病率及死亡率高,高危因素众多,是外环境及内环境综合作用的结果,早期采取综合性防治措施是降低早产儿死亡率的最佳策略。

早产儿硬肿症早期护理效果观察

目的探讨与早产儿死亡有关的高危因素.方法：对2012 年在固原市医院出生及转诊于本院新生儿科的早产儿和早产儿死亡病历资料进行回顾性分析,将在产科护理,转新生儿科治疗的早产儿,以胎龄、出生体重及孕期的高危因素进行单因素及多因素分析,总结各高位因素进行早期干预,制定更为合理的护理与策略提供指导,结果：早产儿病率,早产儿病死率均有降低,在早产儿病死率的多因素中,硬肿及并发证为早产儿死亡的高危因素.结论：早产儿病率及死亡率高,高位因素众多,是外环境及内环境综合作用的结果,早期采取综合性防治措施是降低早产儿死亡率的最佳策略.

弘扬抗疫精神 谋划护理新篇

2020年是极其不平凡的一年。新冠肺炎疫情发生后,广大护理工作者在国家、人民危难之际,白衣执甲、逆行出征,置生死于不顾,用仁爱之心和精湛的技术,为提高患者治愈率、降低病死率作出了重要贡献。习近平总书记在国际护士节前夕,向全国广大护士致以节日的祝贺和诚挚的慰问,充分肯定了广大护理工作者为打赢中国疫情防控阻击战、保障各国人民生命安全和身体健康作出的重要贡献。这对我们是极大的鼓舞,我们将牢记总书记的嘱托,将伟大的抗疫精神落实在工作中,坚持人民至上、生命至上,为人民群众的健康保驾护航。

胸部低剂量CT肺癌筛查的临床应用

肺癌是全球癌症发病和死亡的首位原因,如果能在早期阶段(尤其是Ⅰ期)进行手术切除,患者的预后将显著改善。因此,多年来国内外一直致力于通过筛查来实现肺癌的早期诊断和早期治疗,并最终降低病死率。自20世纪90年代起,随着胸部低剂量CT(LDCT)技术的发展,肺癌筛查研究进入LDCT时代,并成为近20余年来肺癌筛查研究的热点。

弘扬抗疫精神 谋划护理新篇

2020年是极其不平凡的一年。新冠肺炎疫情发生后,广大护理工作者在国家、人民危难之际,白衣执甲、逆行出征,置生死于不顾,用仁爱之心和精湛的技术,为提高患者治愈率、降低病死率作出了重要贡献。习近平总书记在国际护士节前夕,向全国广大护士致以节日的祝贺和诚挚的慰问,充分肯定了广大护理工作者为打赢中国疫情防控阻击战、保障各国人民生命安全和身体健康作出的重要贡献。

多模态影像融合在颅底肿瘤的诊断、治疗中的应用价值

目的探讨多模态影像融合在颅底肿瘤的诊断、治疗中的应用价值。方法 9例颅底肿瘤术前均行DynaCTA检查及MRI薄层(2 mm)增强扫描检查,将多组影像数据输入工作站,采用"双容积重建"技术进行脑血管及MRI的影像融合,通过静态及动态融合影像观察肿瘤与脑结构、血管及颅骨的毗邻关系,并对肿瘤的诊断、手术治疗及预防血管并发症进行分析。结果 9例均获得满意的影像融合、具有很好的空间一致性,在一张影像上可以清晰显示病变及其周围脑结构、血管及颅骨解剖关系,提高精准性诊断,并应用于指导治疗策略、设计手术划及预防并发症。9例均恢复满意出院。结论多模态影像融合对提高颅底肿瘤的诊断精准性、提高肿瘤全切除率、降低病死率和残疾率效果肯定,对血管损伤并发症治疗疗效肯定。

骨科急诊手术对多发性创伤的治疗影响

目的探讨骨科急诊手术多发性创伤的治疗影响。方法选取2007年3月至2012年3月在我院治疗的多发性创伤患者30例,随机分为两组,实验组和对照组,实验组15例,对照组15例。对实验组患者施行骨科急诊手术,对照组保守治疗,统计两种手术方法治疗的患者并发症发病率及再出血人数,并比较。结果实验组患者呼吸系统并发症的发病率低,后期观察中,采用骨科急诊手术的患者再出血人数少于保守治疗的人数。P<0.05,具有统计学意义。结论骨科急诊手术治疗多发性创伤,降低了并发症的发病率,并且后期再出血人数少,出血量小,降低了致残率和病死率,是一种有效的治疗方法。

某县2012度宫颈癌筛查的体会

目的通过对子宫颈癌的筛查,了解筛查地区妇女子宫颈癌早诊早治、认知及筛查意愿现状,为我国进一步开展子宫颈癌的筛查及早诊早治工作提供一定的参考依据。方法采用整群抽样的方法,对筛查地区妇女进行子宫颈癌筛查和问卷调查。筛查对象为34～65岁的妇女,且无子宫切除史等其他筛查禁忌证,自愿参加并签署知情同意书。绝经妇女采用传统巴氏涂片作为初筛方案,育龄期妇女采用宫颈肉眼观察(VIA/VILI)为初筛方案,对发现的癌前病变患者及癌患者开展相应治疗。所有病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。采用统一设计的调查表,由经过严格培训的调查员对各现场研究对象进行面对面的问卷调查。,顺应性、检出率等,统计方法采用χ2检验,检验水准为α=0.05。结果香格里拉县有17091人参加筛查,最终筛查现场完成问卷调查的人数为17091人。现场筛查对象的受教育程度约90%以上为初中及以下。在医疗保障方面,以新农合为主,参保率达到了90%以上;通过筛查,现场分别查出CINII及以上病例为20例,检出率0.01%,早诊率均达到90%以上,远远高于同期当地医院早诊率;对CINII及以上的病例进行治疗,早治率均达到75%以上,对各年龄组CINII及以上的检出率进行分析,结果发现40～44岁年龄组为最高,其次为30～34岁和50～65岁年龄组;现场研究对象对子宫颈癌的认知率及对筛查目的的认知率均超过70%,而且随着文化程度的增加,认知率也随之增加(P<0.05)。对参加筛查的原因进行分析,结果显示自愿参加为主,现场的研究对象对筛查必要性的认识及筛查费用的支付意愿都很高,达到80%以上,但支付能力较低,且不愿意支付费用的原因以费用高和经济困难为主。结论①开展子宫颈癌的筛查可以提高早诊率和早治率。②受教育程度是影响子宫颈癌及其筛查目的认识水平的主要因素。③妇女对子宫颈癌筛查必要性的认识及筛查费用的支付意愿都很高,但支付能力较低,目前愿意支付的费用不能满足筛查需求。