病毒性心肌炎心房颤动的中医病机及治疗

病毒性心肌炎(VMC)多由感染嗜心肌性病毒,引起免疫炎症反应,从而导致心肌病变,而心房颤动是其重要的临床表现之一。中医辨证论治VMC有一定优势。VMC心房颤动的主要病机为正气不足,外感风邪,与湿、热、瘀、毒、虚等证候要素有关,“风惊悸”是对其最经典的概括。本文对VMC心房颤动急性期、缓解期、恢复期和慢性期四个疾病发展阶段分别以利湿、益气、养阴、温阳为治法,进行辨证论治,期待为VCM心房颤动的治疗提供理论支持。

五心护理服务配合追踪管理对病毒性心肌炎患者心理状态及治疗依从性的影响

目的:探讨五心护理服务配合追踪管理对病毒性心肌炎患者心理状态及治疗依从性的影响。方法:某院于2021年1月开始实施五心护理服务,将实施前(2018年3月-2020年12月)常规护理干预+追踪管理的病毒性心肌炎患者61例纳入B组,将实施后(2021年1月-2023年7月)常规护理干预+追踪管理+五心护理服务的病毒性心肌炎患者65例纳入A组,持续干预1个月,比较两组服药依从性和生活方式依从性、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLPⅡ)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]以及并发症发生情况。结果:A组用药依从率、饮食控制率、戒烟戒酒、适量运动率均高于B组(χ^(2)=6.476,5.041,4.234,4.950;P<0.05);A组干预后自护ESCA量表中自我概念、自我责任、自我护理技能、健康知识水平维度及量表总分高于B组(t=6.646,3.714,7.102,5.761,8.139;P<0.05);A组干预后健康行为HPLP-Ⅱ量表营养、运动锻炼、压力管理、人际关系、自我实现、健康责任维度及量表总分高于B组(t=2.928,4.460,2.272,2.588,3.652,4.864;P<0.05);A组干预后心理状态SAS、SDS评分低于B组(t=5.952,4.215;P<0.05);A组、B组并发症发生率分别为12.31%、18.03%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.805,P>0.05)。结论:五心护理服务配合追踪管理可提高病毒性心肌炎患者治疗依从性,提升其自护能力,促进健康行为的形成,减轻患者不良心理情绪。

应用清法治疗病毒性心肌炎述略

病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)是以病毒感染,引起心肌细胞变性坏死和间质炎性细胞浸润以及纤维渗出为主要病理变化的一种常见病。临床上如何对其做出最有效的治疗显得尤为重要。中医学以其自身的特色,采取辨证与辨病相结合的方式,并以清法为基本治疗大法,对病毒性心肌炎的治疗做出了巨大贡献。

护理程序的全面护理对病毒性心肌炎患儿SAS评分及治疗依从性的价值

目的 探讨护理程序的全面护理对病毒性心肌炎患儿SAS评分及治疗依从性的价值。方法 时间范畴在2020年7月至2022年7月之间,抽取60例病毒性心肌炎患儿作为研究对象,经入院顺序排序进行规律且有效的分组方式分为两组,每组各30例,接受常规护理模式组别的是对照组,接受全面护理模式进行干预的组别是观察组,对此进行区别。比较两组患儿的心理状况即焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS),比较两组的治疗依从性,其指标有天门冬酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、C反应蛋白以及肌钙蛋白。结果 干预后,就SAS评分以及SDS评分来看,观察组中的SAS评分检测值和SDS评分检测值均低于对照组,存在差异化(P<0.05);以治疗依从性来看,分析其各项指标,患儿依从性较好的组别为观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于病毒性心肌炎患儿而言,采取以护理程序为框架的全面护理干预,对患儿的SAS评分以及治疗依从性的改善价值突出,值得推广。

清开灵合生脉注射液治疗病毒性心肌炎急性期的临床探讨

此次主要针对病毒性心肌炎急性期实施清开灵合生脉注射液治疗的疗效进行综合分析。方法 研究根据调研要求进行病例的筛选,确定66例患儿作为本次调查目标,在干预前先对患儿进行了计算机软件的临床分组,其中A组主要运用清开灵治疗方案,B组患儿清开灵合生脉注射液治疗。针对各小组患儿治疗后的临床疗效评估,对比患儿治疗前后LVEF、FS,评估组间患儿TNF-α、IL-6 与IL-8各指标程度,对出现不良反应的病例的情况进行了综合评估。结果 针对病患的治疗疗效临床评估,结果表示多数患儿均在治疗后症状得到改善,B组治疗有效率较突出;观察患儿治疗前后LVEF、FS指标情况,经过治疗后患儿情况有改善,对比显示A组评分低于B组;分析组间病患儿TNF-α、IL-6 与IL-8各指标,综合调查B组改善程度显著;对出现不良反应例数做详细统计,组间对比两组无较大差异性(P>0.05)。结论 此次主要对病毒性心肌炎急性期的临床治疗进行调研,经过证实清开灵合生脉注射液治疗更能保证临床治疗疗效,在改善患儿各指标方面有积极的作用,可作为首选治疗方式。

优质护理对病毒性心肌炎患者治疗依从性及生活质量的影响研究

研究病毒性心肌炎(VM)患儿行优质护理作用。方法 选取本院2022年1月-2022年12月收治的90例VM患儿,根据“随机取样法”划分为两组、每组45例,其中参照组应用常规护理,优质组应用优质护理,比较两组患儿的生活质量、负性情绪及治疗依从性。结果 护理前,两组比较分析生活质量、负性情绪无统计学差异,P>0.05;护理后,优质组生活质量评分高于参照组,优质组SAS、SDS评分低于参照组;优质组治疗依从率(97.78%)高于参照组(86.67%),P<0.05(具有统计学差异)。结论 VM是指机体感染病毒、引起心肌细胞受损,诱导一系列心功能障碍症状,具有患病率高、危害性强及预后差等特征,患病后对患儿生长发育有不良影响,甚至引起严重的并发症、危及生命,因此在提供对症治疗期间,辅助优质护理可提高VM患儿生活质量、稳定情绪,提高依从性、值得推崇。

磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的观察小儿病毒性心肌炎经过磷酸肌酸钠与大剂量维生素C联合治疗后的具体疗效。方法选取2020年1月—2023年1月本院收治的68例小儿病毒性心肌炎患者为观察对象,并按照随机数表法分为对照组(34例,常规对症治疗)和观察组(34例,采用磷酸肌酸钠+大剂量维生素C开展治疗),对比两组总临床疗效、心肌酶指标以及不良反应情况、心电图改善情况。结果观察组临床疗效比对照组明显更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LDH、CK以及CK-MB等心肌酶指标改善情况比对照组明显更好,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图改善优良率明显比对照组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿病毒性心肌炎患者经过磷酸肌酸钠与大剂量维生素C治疗后所取得疗效十分理想,可有效调节心肌酶,促进患儿尽快恢复,减少不良反应,值得推广。

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究

为改善小儿病毒性心肌炎的治疗效果,本研究将探讨传统中医和现代西医相结合的治疗模式的应用价值。方法 将2023年1月至12月我院收治的100例病毒性心肌炎患儿纳入研究,分为对照组(西医治疗)与观察组(中西医结合治疗),比较两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,心功能各项指标、心电图和心肌酶恢复时间均低于对照组,P<0.05;两组不良反应发生率无明显差异,P>0.05。结论 相较于单一的西医治疗手段,中西医结合应用的方案在治疗小儿病毒性心肌炎中具有更好的临床应用效果,可以促进患儿康复、改善心功能,且具有较高的安全性。

参松养心胶囊联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎的疗效探讨

探讨参松养心胶囊联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎的临床治疗效果。方法 研究以病毒性心肌炎患者为例,收治于2022年至2024年,随机分成两组,分别是对照组(曲美他嗪)和研究组(参松养心胶囊联合曲美他嗪),观察临床疗效。结果 研究组炎症指标、肾功能指标、心肌指标及血流动力学指标改善效果均高于对照组,临床有效率比对照组高,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 病毒性心肌炎在临床治疗方案中,选择参松养心胶囊联合曲美他嗪可获得确切效果,改善心肌酶谱指标,减轻机体炎症反应。

应用1，6二磷酸果糖治疗重症病毒性心肌炎10例效果观察

应用１，６二磷酸果糖治疗重症病毒性心肌炎１０例效果观察杨慧萍，徐玲（山东大学医院２５０１００）（济南市中心医院）我们院在１９９０年１月至１９９４年１２月间共收治病毒性心肌炎６０例，其中１０例为重症病毒性心肌炎，我们在传统治疗的基础上辅以１．６二磷酸果...

体外膜肺氧合联合持续肾脏替代治疗在重症病毒性心肌炎患者治疗中的应用

本院近期运用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）联合肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）CRRT技术成功抢救爆发性重症病毒性心肌炎合并心源性休克患者报道如下。1资料与方法1.1病例介绍患者男,29岁,体重65 kg,

临床护理路径在小儿病毒性心肌炎治疗中的应用研究

目的:研究分析小儿病毒性心肌炎实施临床护理路径的应用效果。方法:选取2011年9月-2013年11月在本院接受治疗的76例病毒性心肌炎患儿,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予临床护理路径。观察比较两组患儿的治愈率、复发率及患儿家属对护理的满意度。结果:观察组的治愈率94.8%明显高于对照组的52.6%,复发率5.3%明显低于对照组的23.7%,且观察组患儿家属对护理的满意度97.4%明显高于对照组的73.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒性心肌炎实施临床护理路径,能够显著地提高治疗效果,降低复发率,而且提升了患儿家属对护理的满意度,值得临床推广和应用。

葛根素治疗小儿病毒性心肌炎临床观察

目的:观察葛根素治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:治疗组在常规治疗同时加用葛根素(10mg/kg加入10%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,疗程20天),治疗前后检测心肌酶学(肌酸磷酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶同功酶)、心功能等,观察临床表现。结果:葛根素可明显缓解心肌炎患儿的症状,促进心肌代谢及改善心功能。治疗组总有效率为8704%,明显高于对照组的6897%,两组比较有显著性差异(P<005)。结论:葛根素用于小儿病毒性心肌炎,疗效较满意。

体外膜肺氧合在急性重症病毒性心肌炎中的应用

目的探讨体外膜肺氧合辅助对急性重症病毒性心肌炎患者治疗的疗效和应用价值。方法回顾分析2002年6月至2008年6月期间住院的18例诊断急性病毒性心肌炎併心脏骤?现匦穆墒С#墓δ芩ソ叩幕颊呓?ECMO支持治疗的效果。结果18例患者均在ECMO支持下心律失常,心功能衰竭和心原性休克得以纠正,血流动力学稳定,其中15例经原发病治疗康复出院,治愈率为83.3%。结论ECMO支持下,使急性重症病毒性心肌炎患者血流动力学稳定,度过急性危险期,明显提高了急性重症病毒性心肌炎的存活率,是急性重症病毒性心肌炎治疗的有效方法。

氧自由基在小儿病毒性心肌炎发病中的作用和硫酸锌治疗作用研究

为探讨氧自由基 (OFR)在病毒性心肌炎 (VMC)发病中的作用及硫酸锌 (Zn SO4 )对 OFR损伤心肌的治疗作用 ,进行了相关临床研究和动物实验。结果显示 ,6 1例 VMC患儿血中过氧化物歧化酶 (SOD)降低 ;丙二醛(MDA)及左室射血分数 (L VEF)升高 ;SOD与 CK- MB呈负相关 ,与 L VEF呈正相关 ;MDA与 CK- MB呈正相关 ,与 L VEF呈负相关。Zn SO4 与维生素 C均可使心肌细胞存活力升高 ,L DH浓度降低 ,SOD活力升高 ,MDA降低 ;Na- K ATP酶和 Ca ATP酶活力升高。大剂量 Zn SO4 治疗 VMC的疗效好于大剂量维生素 C和小剂量 Zn SO4 。

中药穴位敷贴治疗病毒性心肌炎临床观察

目的:观察中药穴位敷贴临床疗效并与西药抗心律失常药物进行对比。方法:将成人及儿童病毒性心肌炎患者分为房性早搏和有室性早搏组,中药敷贴膻中、厥阴俞或巨阙、心俞和西药抗心律失常药物的治疗,观察治疗前后主诉变化及24小时Hotter变化,并进行疗效对比。结果:中药穴位敷贴与西药组从24小时Hotter结果看,成人组和儿童组中,房早组和有室早组都有明显疗效(P<0.01);中药穴位敷贴与西药组比较,成人组和儿童组、房早组和有室早组差异都无显著性意义(P>0.05)。主诉变化成人房早组与成人室早组明显好于西药组(P<0.01)。结论:两种治疗方法治疗病毒性心肌炎同样具有良好疗效。

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎30例临床观察

本研究观察了黄芪、牛磺酸结合治疗急性病毒性心肌炎（ＶＭＣ）的疗效。将急性ＶＭＣ患者４８例随机分为两组，中西医结合治疗组（中西组）３０例，给予黄芪、牛磺酸、辅酶Ｑ１０及一般抗心律失常药；一般治疗组（对照组）１８例，给予极化液、辅酶Ｑ１０及一般抗心律失常药。结果：中西组在改善临床症状、促进外周血肠道病毒核糖核酸转阴及控制过早搏动方面均优于对照组，表明：中西医结合治疗有抗病毒、保护心肌细胞及抗心律失常作用，是治疗急性病毒性心肌炎的一种有效措施。

苦瓜素对小鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎的治疗作用

病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是常见的获得性心肌疾病之一,近年来发病率逐年上升,成为青少年猝死的重要原因,严重危害人类健康,但目前尚无有效的抗病毒药物治疗.苦瓜为葫芦科属植物苦瓜Momordica charantia L.的果实,已有数百年的药食两用史.最近国内外学者从苦瓜果肉、种仁中分离纯化出多种有效成分,发现有明显的抗病毒、抗肿瘤、调节免疫等多种功效,具有很高的药用价值[1].笔者从苦瓜果肉中分离纯化一种相对分子质量为2.8×104的蛋白质有效成分,称之为苦瓜素(momordicin),在体外有明显的抗亲心性柯萨奇B3病毒(coXsickievirus B3,CVB3)的作用[2],本实验观察苦瓜素治疗实验性小鼠CVB3病毒性心肌炎的疗效.

玉丹荣心丸治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的 观察玉丹荣心丸治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效。方法 病毒性心肌炎 6 1例常规使用大剂量维生素C和能量合剂。随机将其分成A组 31例为玉丹荣心丸治疗组 ,B组 30例为对照组。两组均治疗并观察随诊 8周 ,治疗开始前及治疗结束后记录患儿体征、心肌酶谱、心电图、超声心动图等变化 ,所得数据采用χ2 检验。结果 治疗组总有效率为 87.0 9% ,疗效明显优于对照组 (6 6 .6 7% )。