曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎疗效观察

目的:研究分析曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎临床效果。方法:选取2009年1月-2012年7月笔者所在医院收治的160例病毒性急性心肌炎患者,随机分为A、B两组,各80例,A组接受常规治疗,在此基础上B组实施曲美他嗪、黄芪注射液的联合治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果:A、B两组总有效率分别为66.25%、91.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组分别有5例与6例出现不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床应用曲美他嗪联合黄芪注射液对病毒性急性心肌炎实施治疗,药物不良反应低,临床疗效显著,值得临床广泛应用。

曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎疗效观察

目的:探讨针对病毒性急性心肌炎患者开展曲美他嗪联合黄芪注射液治疗的临床效果。方法:选择病毒性急性心肌炎患者108例,分为观察组与对照组,每组54例。两组患者均给予常规治疗措施,观察组增加曲美他嗪联合黄芪注射液治疗。结果:观察组样本治疗后的总有效率为94.4%,对照组样本治疗后的总有效率为74.1%,组间比较观察组具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗结束后不良反应总发生率为7.4%,对照组患者治疗结束后不良反应总发生率为9.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对病毒性急性心肌炎患者采用曲美他嗪联合黄芪注射液治疗,能够有效改善心肌功能,缓解临床症状,具有良好的应用效果。

纵向弛豫时间成像技术对急性病毒性心肌炎影像特征的定量研究

目的利用纵向驰豫时间技术(T1 mapping)对急性病毒性心肌炎(AVMC)影像特征定量分析,并就AVMC的T1值与肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)相关性进行探讨。方法收集我院41例AVMC患者及17例健康志愿者作为受检者,所有受检者均行cTnI检测及纵向驰豫时间序列扫描,分析比较两组受检者增强前后T1值、cTnI及细胞外容积分数(ECV)的差异,就病例组短轴位心底部、心中部、心尖部增强前T1值与cTnI做相关性分析。结果病例组心底部、心中部、心尖部心肌增强前后T1值分别为(1 268.44±107.59)ms和(387.75±29.55)ms、(1 290.91±111.47)ms和(384.07±34.82)ms、(1 260.30±96.89)ms和(381.43±30.54)ms,心肌增强前T1值均大于对照组,增强后T1值均小于对照组,病例组cTnI和ECV值均高于对照组(均P<0.05);病例组心底部、心中部、心尖部增强前T1值与cTnI呈正相关(r值分别为0.84、0.81、0.83,均P<0.001)。结论T1 Mapping技术不但能够对AVMC影像特征定进行量分析,也可间接表达AVMC病理生理变化。

连续性风险双轨护理管理在急性重症病毒性心肌炎患者中的应用和心脏功能的恢复评价

目的 进行急性重症病毒性心肌炎患者中应用连续性风险双轨护理管理的效果探究。方法 本次选取主要为急性重症病毒性心肌炎的患者82例,试验起始于2022年1月内,终止于2022年12月内,试验以随机数字抽取法进行分组,各41例,对照组应用常规护理管理,观察组应用连续性风险双轨护理管理。比对炎症因子指标、心功能恢复时间、左室射血分数。结果 观察组不良事件发生率与复发率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组心功能恢复时间短于对照组,左室射血分数高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 于急性重症病毒性心肌炎患者中应用连续性风险双轨护理管理,可降低不良反应风险与疾病复发率,促进心功能恢复,提高左室射血分数,值得在临床推广应用。

急性重症病毒性心肌炎的护理

论证指向急性重症病毒性心肌炎疾病患者群体的护理手段与作用质效。方法 2021年10月-2023年5月,将134例急性重症病毒性心肌炎患者分两组,各67例,参照组常规护理处置,研究组综合护理处置,测算对比两组的护理满意度测算数据值、SF-36测算数据值,以及PSQI测算数据值。结果 研究组的护理满意度测算数据值、SF-36测算数据值,以及PSQI测算数据值均优于参照组(P<0.05)。结论 围绕急性重症病毒性心肌炎患者实施综合护理,效能优质,值得推广。

体外膜肺氧合在急性重症病毒性心肌炎中的应用

目的探讨体外膜肺氧合辅助对急性重症病毒性心肌炎患者治疗的疗效和应用价值。方法回顾分析2002年6月至2008年6月期间住院的18例诊断急性病毒性心肌炎併心脏骤?现匦穆墒С#墓δ芩ソ叩幕颊呓?ECMO支持治疗的效果。结果18例患者均在ECMO支持下心律失常,心功能衰竭和心原性休克得以纠正,血流动力学稳定,其中15例经原发病治疗康复出院,治愈率为83.3%。结论ECMO支持下,使急性重症病毒性心肌炎患者血流动力学稳定,度过急性危险期,明显提高了急性重症病毒性心肌炎的存活率,是急性重症病毒性心肌炎治疗的有效方法。

自拟心肌康治疗小儿急性病毒性心肌炎112例临床观察

目的观察心肌康治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择急性病毒性心肌炎患儿224例，按随机数字表法均分为两组。对照组给予常规西药治疗；治疗组在对照组用药基础上加用自拟心肌康方剂（基本方药组成：生黄芪、太子参、五味子、丹参、苦参、郁金、生百合、麦冬、连翘、虎杖、莲子心、茯苓、甘草），每日1剂，连续治疗4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图及心肌酶谱的变化。结果治疗组缓解心肌炎症状总有效率明显高于对照组（96．4％比84．8％，P〈0．01）；心电图心律失常改善总有效率略高于对照组，但差异无统计学意义（74．1％比63．4％，P〉0．05）。两组治疗后肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）明显改善，治疗组心肌酶恢复程度[△CK（78．24±14．76）U／L，△CK—MB（31．32±13．36）U／L3明显优于对照组[△CK（51．19±16．43）U／L，△CK—MB（22．69±11．13）U／L，均P〈0．053。结论心肌康治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效显著优于单纯西药治疗，具有一定的临床推广价值。

黄芪注射液治疗小儿急性重症病毒性心肌炎疗效及对血清心肌酶谱和相关炎性因子的影响

目的观察黄芪注射液治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效及对血清心肌酶谱和炎性因子的影响。方法将104例急性重症病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予临床常规治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予黄芪注射液治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗效果及治疗前后血清心肌酶谱和炎性因子水平变化情况。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组心肌酶谱各项指标和血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组下降程度显著高于对照组(P均<0.05)。结论黄芪注射液治疗小儿急性重症病毒性心肌炎可显著提高治疗效果,改善炎性指标及血清心肌酶谱,可在临床推广应用。

急性重症病毒性心肌炎10例诊治分析

急性重症病毒性心肌炎起病急,早期并发症重,如不及时治疗短,时间内可致死亡.现将2002年1月至2004年7月成功抢救的10例重症病毒性心肌炎患者经过及预后报告如下.

急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者的急救护理

对16例急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者实施急救护理,包括尽早配合医生完成床旁主动脉球囊反搏泵(IABP)植入,做好管道维护及IABP的效果观察,纠正各种恶性心律失常,根据患者心功能及缺氧情况行机械通气,针对急性肾衰竭予个体化的床旁血液滤过治疗,同时注重液体通路维护,保证药物治疗的正确执行。结果16例患者平均住院(19.3±2.3)d,13例病情好转出院,3例死亡。

大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎疗效观察

目的观察大剂量丙种球蛋白对小儿急性重症病毒性心肌炎的治疗效果。方法 2013年1月至2015年6月深圳市宝安区石岩人民医院儿科收治住院的急性重症病毒性心肌炎患儿112例,按随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合大剂量丙种球蛋白治疗,静脉滴注丙种球蛋白400mg/(kg·d),每日1次,连续应用5d。两组均治疗14d。比较两组患儿治疗前后肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平变化情况,心电图改善情况及临床效果。结果治疗后两组患儿的CK-MB、LDH及CK水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后CK-MB、LDH及CK水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿心电图改善率为87.50%(49/56),显著优于对照组71.42%(40/56),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.64%(53/56),显著优于对照组82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性重症病毒性心肌炎患儿在常规治疗的基础上采用大剂量丙种球蛋白治疗,可有效改善患儿的心肌酶谱和心电图,疗效显著,值得临床大力推广并应用。

循证护理模式在主动脉内球囊反搏治疗急性重症病毒性心肌炎中的临床护理效果

目的探讨循证护理模式在主动脉内球囊反搏(inta-aortic balloon pumping,IABP)治疗急性重症病毒性心肌炎中的临床护理效果。方法 68例急性重症病毒性心肌炎患者,根据不同干预方法分为IABP组与非IABP组,各34例。非IABP组采用常规护理,IABP组采用循证护理方式进行护理,观察治疗后两组临床效果。结果 IABP组总有效率为94.12%(32/34),非IABP组总有效率为85.29%(29/34),两组患者总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。IABP组死亡2例(5.88%),非IABP组死亡8例(23.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。IABP组尿量、平均动脉压、心功能改善情况、平均住院时间均优于非IABP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理模式在IABP治疗急性重症病毒性心肌炎易于获得理想的临床护理效果。

急性重症病毒性心肌炎合并心力衰竭及心源性休克病人的护理

临床上针对这些重症心肌炎及其严重的并发症,除了常规的内科治疗以外,还采取一系列介入及其他辅助技术协助疾病的治疗,如呼吸机正压通气、主动脉内球囊反搏治疗等,大大提高了抢救的成功率。这些新的治疗方法的出现需要相应护理工作的配合,护理人员必须懂得相应医疗手段的基本工作原理、观察及护理要点,同时要注重"以人为本"的整体护理理念,做好病人以及家属的心理护理工作,促进疾病康复,减轻病人的痛苦。

急性重症病毒性心肌炎与急性心肌梗死的临床比较

目的探讨急性重症病毒性心肌炎与急性心肌梗死(AMI)在临床和心电学特征的异同。方法对10例急性重症病毒性心肌炎及24例急性心肌梗死患者的临床、心肌酶谱与心电学演变特征进行分析。结果重症病毒性心肌炎与急性心肌梗死的区别为:①常见于青壮年,发病前或发病时常有呼吸道、消化道感染史,且常伴发热,三度房室传导阻滞及阿-斯综合征发生率较高,而胸痛发生率低,相对较轻甚至无胸痛。②心肌酶谱升高相对不显著(一般呈轻～中度升高),尤其是CK-MB甚至可在正常范围,心肌酶峰不显著,CK峰值、CK-MB峰值及CK峰值/ST段抬高导联数比值、CK-MB峰值/ST段抬高导联数比值均明显低于急性心肌梗死组(P均<0.01)。③心电图损伤性改变显著,病理性Q波常呈一过性可逆性改变,多数呈QS或QR型,经适当治疗一般2～3天内消失;而急性心肌梗死组多数呈qR型,且病理性Q波逐渐增深、加宽、范围扩大或出现等电位性Q波。④ST段抬高和无对应性ST段压低。⑤病理性Q波与ST段抬高发生的导联“不吻合”,且不能用某支冠状动脉阻塞来解释心电图改变。结论急性重症病毒性心肌炎与急性心肌梗死可根据临床、心肌酶谱和心电学演变等特征,作出鉴别诊断。

急性病毒性心肌炎患儿血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平变化的意义

目的探讨急性病毒性心肌炎(AVM)患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化的意义。方法应用放射免疫法(RIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测53例AVM患儿及20例健康儿童血清TNF-α及IL-6水平,分析TNF-α及IL-6血清水平与儿童AVM发生的关系。结果AVM组急性期血清TNF-α和IL-6水平分别为(526.7±32.9)和(3.23±0.53)mg/L,健康对照组分别为(383.1±27.5)和(1.63±0.22)mg/L,二组比较均有显著性差异(Pa<0.05);临床治愈后,AVM组TNF-α及IL-6分别降至(407.3±34.4)和(1.97±0.29)mg/L,与健康对照组比较均无显著性差异(Pa>0.05)。结论AVM患儿急性期血清TNF-α和IL-6明显增高,心肌炎治愈后降至正常,检测TNF-α及IL-6血清水平及变化有助于判断AVM患儿病情及心肌损害程度。

小儿急性重症病毒性心肌炎临床诊治分析

目的观察综合治疗对小儿急性重症病毒性心肌炎的临床效果。方法对43例急性重症病毒性心肌炎患儿应用大剂量维生素C、大剂量糖皮质激素、IVIG、FDP综合治疗。结果本组43例急性重症心肌炎患儿经治疗后,24例痊愈,17例好转,2例抢救无效死亡,死亡率4.7%。心脏增大15例病愈后恢复正常,15例遗留偶发室性期前收缩。结论应用大剂量维生素C、大剂量糖皮质激素、IVIG、FDP综合治疗小儿急性重症病毒性心肌炎是一种行之有效的方法。