免疫层析法在性传播感染即时诊断中的应用

性传播感染(STIs)给全球特别是发展中国家的公共卫生健康带来严重危害。其中,艾滋病病毒(HIV)、梅毒、沙眼衣原体以及淋球菌危害最大。为了预防和控制STIs,世界卫生组织(WHO)要求STIs的试剂价廉、敏感、特异、使用方便、快速和可靠、无需设备以及普及性强,因此,我们阐述了免疫层析方法在性传播疾病中的应用。

复发性生殖器疱疹的预防及治疗进展

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅱ（HSV-2）感染所致,在皮肤科临床工作中该病为一种常见疾病,且极易复发,虽临床治疗方法颇多,但复发率高。其表现为外生殖器、包皮、龟头、冠状沟及外阴的水疱或红色小丘疹,有的患者出现发热、瘙痒、全身不适伴有头痛等,甚至可引起不孕、流产和新生儿死亡,

2015—2017年广东省江门市HIV感染者和艾滋病患者经非婚异性性传播流行特征及其潜类别分析

目的了解广东江门市经非婚异性性传播HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行特征及其潜类别分类。方法选取国家艾滋病综合防治数据信息系统中录入日期在2015年1月1日至2017年12月31日的HIV/AIDS为研究对象。纳入标准为:经异性性传播感染;既往有非婚异性性接触史;诊断年龄大于等于15岁。剔除标准为:既往有男男性接触史;既往重复报告;既往有注射吸毒史;现住址为非江门辖区内;非婚异性性接触未分类。共纳入665例研究对象。从数据库中收集研究对象的人口学特征、流动特征、HIV高危行为和HIV检测等信息。采用χ2检验比较不同特征HIV/AIDS经商业性途径感染情况,采用潜类别模型进行潜类别分析。结果665例研究对象年龄为(48.73±15.61)岁,在婚者占46.5%(309例),男性占73.8%(491例)。潜类别数可分为4类:第一类占40.1%(267例),主要特征是男女比例相当、非服务性行业务工占比高;第二类占37.4%(248例),主要特征是年龄均>46岁、几乎为男性、农民占比高、有婚史占比高、文化程度较低、潜在流动性低;第三类占11.9%(79例),主要特征是病例均来自疾病预防控制中心的HIV自愿检测咨询;第四类占10.6%(70)例,主要特征是年龄均<45岁、服务性行业务工占比高、无婚史、学历较高。结论2015—2017年江门市经非婚异性性传播HIV/AIDS可根据流行特征分为4类亚组人群,可据此对艾滋病防治进行适当的分类指导。

复发尖锐湿疣的基因诊断

尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的最常见的病毒性性传播疾病之一,发病率高,治疗后复发率也高,国外已有前瞻性研究证明HPV(尤其是HPV16和18型)的长期存在(含反复复发)容易导致癌症,给病人带来很大痛苦和经济负担。

限制性抗原亲和力酶免法用于判定男男性行为人群HIV-1血清阳转病例新发感染的检测分析

目的利用限制性抗原亲和力酶免法对男男性行为人群(MSM)HIV阳转病例进行新发感染的估判,并对其他生物学指标进行关联性分析。方法对浙江省2019年MSM阳转率观察队列中发现的15例阳转病例进行流行病学调查,根据暴露史和确证阳性时间计算检测阳转间隔时间。使用限制性抗原亲和力酶免法(LAg-Avidity EIA)、免疫印迹法、CD4^+T淋巴细胞计数和病毒载量对相应样本进行检测,分析各检测结果与新发感染估判的关联,用McNermar检验一致性。结果15例病例的年龄为(31.5±8.0)岁,范围为24~57岁;HIV阳转间隔时间M(P25,P75)为134(89,180)d,最短为40 d,最长为366 d。LAg-Avidity EIA检测为新发感染的7例,长期感染的8例,与检测阳转间隔时间符合率为86.67%,kappa值为0.73。免疫印迹法条带p31、p51、p66、gp120中缺至少2个条带的样本为新发感染者的比例高于长期感染者(P=0.029)。LAg检测判定的新发感染和长期感染两组的CD4^+T淋巴细胞结果(P=0.533)和病毒载量(P=0.467)差异无统计学意义。结论限制性抗原亲和力酶免法结合暴露史可有效用于MSM HIV阳性病例的HIV-1新发感染的估判,免疫印迹带型、CD4^+T淋巴细胞计数和病毒载量可作为估判新发感染的辅助指标。

1995—2014年河南省周口市AIDS流行特征分析

目的：分析1995—2014年河南省周口市AIDS流行特征，为制定预防控制策略提供科学依据。方法检索中国疾病预防控制信息系统 AIDS综合防治数据信息系统，选取报告时间为1995—2014年，现住址为周口市的HIV感染者和AIDS患者信息。结果1995—2014年周口市累计报告HIV感染者和AIDS患者9187例，其中累计AIDS患者8215例（89.42％），累计死亡3254例（35.42％）；现存HIV感染者和AIDS患者5933例，其中AIDS患者5164例，现存HIV感染者和AIDS患者占常住人口的比例为67.37／10万。1995—2003年，随着监测力度的加大，发现HIV感染者和AIDS患者也逐年增加；2004年对既往有偿献血员（ FPDs）开展HIV普查，故报告病例较其他年份显著增高；2005—2012年疫情趋于平稳，呈下降趋势；2013—2014年AIDS疫情有抬头迹象。死亡病例自2006年起逐年下降。 HIV感染者和AIDS患者分布于10个县（区、市）204个乡镇（办事处），各县（区、市）现存病例占常住人口比例比较，差异有统计学意义（χ2＝1181.0， P＜0.01）。 AIDS流行一类县、二类县各有5个。 HIV感染和AIDS患者中，男性多于女性，性别比为1.23∶1；年龄2～82岁，以30～60岁为主，占83.37％（7659／9187）。不同性别、年龄、现住址、民族、文化程度、职业、婚姻状况的现存病例占常住人口比例比较，差异均有统计学意义（ P＜0.01）。累计报告病例来源以检测咨询最多，为3365例（36.63％），有偿供血／血浆人员检测和专题调查次之，分别为2928例（31.87％）和1410例（15.35％）。2006年起，经血传播、母婴传播病例占当年累计报告病例的构成比呈下降趋势（χ2趋势＝1096.0、11.8， P＜0.01），性传播呈上升趋势（χ2趋势＝193.4， P＜0.01）。2006年起，非婚异性传播病例占当年累计报告病例的构成比呈上升趋势（χ2趋势＝1419.0， P＜0.01），配偶／固定性伴传播占当年累计报告病例的构成比呈下降趋势（χ2趋势＝43.6， P＜0.01）。男男同性传播自2007年报告首例后，其占当年累计报告病例的构成比呈上升趋势（χ2趋势＝132.1， P＜0.01）。结论周口市AIDS疫情近年有所抬头，分布范围广，呈聚集性分布。临床相关检测是HIV感染和AIDS患者的重要来源之一，感染途径已由经血传播向性传播转变，非婚异性传播和男男同性传播上升趋势明显，阻断性传播是当前控制AIDS疫情的重要任务。

中药治疗尖锐湿疣40例小结

尖锐湿疣(Condy lomata acuminata,CA)的发病率在许多国家和地区日益增高,目前在发达国家已成为最常见的病毒性性传播疾病(STD)。GA在我国发病情况仅次于淋病,并且日渐增多。我州本病的发病亦呈上升趋势,为此,近两年来,作者采用中药坐浴对CA进行了治疗观察,取得了一定疗效,现报告如下:

治疗尖锐湿疣77例疗效观察

尖锐湿疣(CA)系人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是目前最常见的病毒性性传播疾病之一。它致病顽固,极易复发,其治疗方法是性病门诊亟待解决的问题。我们用四种方法治疗取得一定效果。现报告分析如下。 临床资料 77例均为1993年8月～1994年5月性病门诊患者,其中男58例,女19例。年龄19～61岁。各种职业均有,以无业和经商居多(占70％)。病期一周至13个月。

用联合疗法治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣(CA)是最常见的病毒性性传播疾病(STD),治疗方法大体分为物理疗法和化学疗法。近几年来在临床治疗上,我们针对不同情况采用物理——化学联合疗法,取得了较好的疗效,现总结如下。

2005-2015年凉山彝族自治州艾滋病抗病毒治疗患者生存时间及相关因素分析

目的分析四川省凉山州艾滋病抗病毒治疗患者接受抗病毒治疗后生存时间及影响因素。方法采用回顾性研究方法收集相关信息,选取国家艾滋病综合防治数据信息系统中的艾滋病患者为研究对象。纳入标准为:2005—2015年在凉山州接受抗病毒治疗且年龄≥15周岁的HIV感染者/艾滋病患者,共14219例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行抗病毒治疗患者生存时间的单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果研究对象的年龄为(36.10±9.41)岁,其中男性10021例,占70.5%,感染途径以静脉吸毒为主(61.0%,8678例);至随访观察终止时间,依然在治者10001例(70.3%),死亡1425例(10.0%);Cox回归分析结果显示,女性[HR(95%CI值)=0.67(0.55~0.81)]、性感染途径[HR(95%CI值)=0.67(0.56~0.79)],CD4^+T淋巴细胞计数在200~350[HR(95%CI值)=0.41(0.35~0.47)]及≥350者[HR(95%CI值)=0.28(0.24~0.34)],是死亡的保护性因素,而开始治疗时患者临床分期Ⅱ期[HR(95%CI值)=0.70(0.58~0.84)],以及体重指数异常[HR(95%CI值)=1.75(1.50~2.03)]是死亡的危险因素(以上P值均<0.05)。结论早期进行抗病毒治疗对提高艾滋病抗病毒治疗效果有重要意义,应进一步加强HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗相关知识宣传教育,提高患者治疗依从性,还可通过营养支持的方式,增强患者体质,从而延长其生存时间,提高生存质量。

阴茎包皮多发性传染性软疣2例报告并文献复习

传染性软疣（molluscum contagiosum,MC）被中医称为鼠乳,俗称水猴子,是痘病毒（poxvirus）中的传染性软疣病毒（molluscum contagiosum virus,MCV）感染所引起的传染性皮肤病。本病多见于儿童及青年、性活跃人群和免疫功能低下者,该病系直接接触传染,通过性接触或皮肤间密切接触传播,还可以通过游泳池等公共设施传播,