放射性核素显像在心血管疾病诊断中的应用价值

放射性核素显像在心血管疾病诊断中的应用越来越广泛[1],已形成了一门独立的医学分支学科-核心脏病学。放射性核素显像作为一种无创性检查手段,以功能显像为主,与其他方法相比优势明显。在美国,每年行放射性核素心肌灌注显像（MPI）检查的病例数已超过心电图运动试验、超声心动图负荷试验和冠状动脉造影（CAG）检查[2]。

甲状腺疾病放射性核素显像

一、甲状腺动态显像放射性核素甲状腺血管造影是以99mTcO4-弹丸由肘静脉注入,观察甲状腺血流灌注情况及病变区血流灌注,临床上与甲状腺静态显像相结合,用以鉴别甲状腺结节性质与甲状腺功能状态。1.方法:受试者取仰卧位,头部轻度后仲,置γ照相机探头视野内,视野包括甲状隙及两侧颈总动脉。γ照相机准直器为低能,高分辨率平行孔准直器,探头平面尽量贴近甲状腺。肘静脉弹丸注入99mTcO4-370～555MBq（10～15mci）后,以2s一帧作连续摄影。

放射性核素显像对小儿美克尔憩室和小肠重复畸形疾病的诊断

Meckel憩室、小肠重复畸形是小儿临床常见的病症，多并发溃疡、出血、肠扭转、肠套迭、肠梗阻等急腹症，患儿常以腹痛、梗血就诊，成功处理是临床上较为棘手的问题，特别是在短时间内要准确定病变性质和部位更具有一定难度。

放射性核素显像评价肥厚型心肌病

对３０例肥厚型心肌病（ＨＣＭ）病人及２９例正常对照者做了心肌灌注显像及心血池显像，结果表明，ＨＣＭ病人均有不同程度的节段性左心室心肌肥厚，以室间隔部位不对称性肥厚最为典型；部份病人尚见有局部心肌灌注缺损，提示有心肌供血不足。心血池显像可见ＨＣＭ病人左心室收缩功能轻微增高，但舒张功能明显减低，以１／３充盈分数（１／３ＦＦ）及峰充盈时（ＴＰＦＲ）最为显著（Ｐ＜０．０１）。

血液病61例放射性核素骨髓显像的评估与分析

目的 :分析与探讨放射性核素骨髓显像在血液病中的诊断价值。方法 :共 6 1例包括再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤 (MM)、骨髓增生异常综合征 (MDS)、贫血、白血病等多种血液病患者 ,按核医学常规方法进行骨髓显像 ,其中 18例进行了重复检查。结果 :5 4例不同血液病出现有意义的阳性影像表现 :2 1例再障患者多数病例全身骨髓活性明显受到抑制 ,其中 7例存在不同程度的外周骨髓扩张情况 ;10例MM患者早期骨髓显像往往无阳性发现 ,但 5例患者出现外周骨髓扩张 ;各类贫血骨髓显像主要表现为中央骨髓正常或增生 ;MDS、白血病两者的全身骨髓显像均出现外周骨髓扩张的表现 ,区别为中央骨髓活性不同。结论 :核素骨髓显像能全面反映血液病患者的全身骨髓状况 。

病毒性肝炎病程中门静脉压力的变化──放射性核素无创伤性测定

３６例经肝穿刺证实的活动性肝炎患者，应用９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ直肠－门脉显像进行门静脉压力测定，以心／肝比值（Ｈ／Ｌ）和分流指数（Ｓ．Ｉ）反映门静脉压力。另以１２例健康人和３２例肝硬化患者分别作为正常对照组和肝硬化阳性对照组。检测结果显示三组影像和数据各具特征。正常对照组Ｈ／Ｌ和Ｓ．Ｉ呈低值；病毒性肝炎组Ｈ／Ｌ和Ｓ．Ｉ值较正常组为高，但低于肝硬化组，各组间差异均有非常显著意义。本文结果表明，放射性核素直肠－门脉显像方法不仅有助于了解病毒性肝炎病程中门静脉压力的变化，还可反映其转归和预后，并可及早预报肝硬化的发生。

放射性核素骨显像对早期Perthes病的诊断价值

目的探讨放射性核素骨显像对Perthes病早期诊断的临床价值。方法对Perthes病患者20例进行双髋关节局部静态和断层放射性核素骨显像。结果患者20例受累的24个股骨头,在放射性核素骨显像中有22个股骨头有坏死征象,阳性率为91.66%;在X线检查中有16个股骨头表现为坏死,阳性率为66.67%。放射性核素骨显像阳性率明显高于X线(χ2=4.54 P<0.05)。结论放射性核素骨显像对Perthes病的早期诊断优于X线。

遵循指南 规范放射性核素治疗甲状腺疾病

我国应用放射性核素治疗甲状腺疾病的临床工作已经有近六十年,1958年起先后开展131I治疗Graves甲亢和分化型甲状腺癌。到目前为止在国内开展核素治疗的有610多家医疗单位,开设核素治疗病房192个,2013年治疗Graves甲亢患者近20万人次,分化型甲状腺癌患者约3万人次[1]。近年来,开展131I治疗甲状腺疾病的单位逐年增多,但各地此项工作的能力、水平、

放射性核素显像在心血管疾病方面的临床应用研究

目的探析放射性核素显像在心血管疾病方面的临床应用效果。方法选择我院在2011年1月至2014年12月期间治疗的40例原发性扩张型心肌病患者,分别给予患者放射性核素显像与磁共振成像检查,比较两种检测方法的检测结果。结果：患者两种检查方式检查相隔3~34h,平均时间是（21±8）h,放射性核素显像的左心室舒张末期容积与收缩末期容积的检查结果明显高于磁共振成像检查,差异性显著（P〈0.05）。两种检查方式的结果存在一致性区间分别是95%CI[-109.8ml,45.1ml]、95%CI[-94.7ml,38.6ml]。放射性核素显像的射血分数是（19±7）%,磁共振成像检查是（19±7）%,无显著性差异（P〉0.05）。结论：放射性核素显像在心血管疾病方面的临床应用,能够及时发现患者心室腔的扩大,及时给予有效控制,预防心力衰竭的出现,且能够有效减少患者不良心血管事件的发生。

放射性核素显像在心肌病诊治中的临床应用

心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病。根据病理生理学可分为4型，即肥厚型心肌病（HCM）、扩张型心肌病（DCM）、限制性心肌病（RCM）以及致心律失常型右室心肌病（ARVD／C）。其中HCM与DCM在临床中较为常见。HCM的发病率大约为1／500^[1-2]，而DCM的发病率为13／10万～84／10万不等^[3]。目前HCM与DCM的发病病因及致病机理尚不确切明了。

放射性核素显像的注射方法及病人护理

核医学是一门利用开放型核素诊断和治疗疾病的学科,在现代医学中有着重要的地位和作用。

放射性核素显像对功能性胃肠病的研究与临床应用

功能性胃肠病(FGIDs)目前被定义为脑-肠互动异常导致的胃肠道功能性疾病。PET运用于消化道功能的脑影像,在中枢神经系统调节胃肠道症状的研究中扮演重要角色;放射性核素胃排空显像及胃食道反流显像对部分FGIDs的诊断、鉴别诊断及疗效判断具有特殊的临床价值。

梅尼埃病患者的脑血流放射性核素显像分析

目的 :探讨脑血管病变与梅尼埃病的关系 ,为临床合理应用血管扩张剂 ,评定内淋巴囊切开引流术的疗效提供客观依据。方法 :分析 2 7例、2 9耳梅尼埃病患者的脑血流放射性核素显像。结果 :2 7例、2 9耳中 ,脑供血不足 7例 (包括双耳患病 2例 ) ,占发病患者的 2 5 .92 %。内淋巴囊切开引流术后眩晕评定 (A ,B ,C级 ) 80 .5 % ,听力评定 (A ,B级 ) 6 0 %。脑供血不足患者术后眩晕评定 (A ,B ,C级 ) 2 8.5 7% ,听力评定 (A ,B级 ) 2 8.5 7%。结论 :脑血管病变引起梅尼埃病患者应长期、间断应用血管扩张剂 ,脑血流放射性核素显像正常者不提倡使用脑血管活性药物 ;

“放射性核素治疗甲状腺疾病规范化培训班”在西安举办

2007年9月9日,由中华医学会核医学分会主办,陕西省医学会核医学分会承办的国家级继续医学教育项目'放射性核素治疗甲状腺疾病规范化培训班'在第四军医大学西京医院举办。来自全省近200名核医学及相关专业的医务人员参加了培训。近年来临床甲状腺疾病发病不断增加,放射性核素治疗逐渐成为治疗甲状腺疾病的一种重要手段,但其规范化诊疗亟待建立。本次培训班邀请核医学及内分泌专业的知名专家、教授,从甲状腺疾病的基础知识。

放射性核素骨显像骨外异常放射性浓聚影的原因

全身放射性核素骨显像（WBS）是核医学科常用的检查项目,主要用于早期发现骨骼系统疾病,特别是早期诊断恶性肿瘤患者有无骨转移.随着WBS病例的增加,核医学科医师在阅片中遇见的各种难以解释的异常图像越来越多,其中以骨外组织的异常放射性浓聚影最为常见.