妊娠合并乙型病毒性肝炎对妊娠结局的影响

目的:观察妊娠合并乙型病毒性肝炎对妊娠结局的影响。方法:对2002-01/2006-12阜新矿业集团总医院90例妊娠期存在乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局进行回顾性分析。结果:妊娠合并乙肝病毒感染者其胎膜早破,妊娠期高血压疾病,产后出血,早产,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息的发生率均较正常妊娠者高,肝功正常组次之。结论:妊娠合并乙肝病毒感染肝功异常组对母儿影响最大,应重视该类病例的治疗。

ADA检测在病毒性肝炎中的意义

目的:探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)在病毒性肝炎中的诊断价值。方法:检测病毒性肝炎(乙型)100例(其中急性肝炎16例,慢性肝炎52例,肝炎肝硬化32例)ADA的活性,设健康对照组100例,检测结果进行统计学处理。结果:ADA活性各肝炎组都较对照组升高(P<0.01)。各肝炎组之间,ADA活性也有显著性差异(P<0.01)。结论:ADA用于病毒性肝炎患者肝功能检测具有一定的诊断价值,肝炎肝硬化患者ADA普遍增高可能与慢性变和纤维化有关。

60例婴儿肝炎综合征的病毒病因学研究

60例婴儿肝炎综合征患儿作了多病毒病原学检查,结果表明:CMV、HBV、HAV、EBV 风疹病毒是婴儿肝炎综合征的病毒病因。

CRP在肝胆疾病诊断中意义的再评估

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在肝胆疾病诊断中的意义。方法:对185例肝胆疾病患者,同步检测其肝功能及CRP。结果:肝胆疾病患者的血清CRP水平与总胆红素(TBi)水平成直线正相关;胆系病变患者中CRP升高率高于病毒性肝炎(P<0.01)。结论:血清CRP测定有助于肝胆疾病的鉴别诊断。

血隆冲剂对慢性肝炎、肝硬变之血常规、肝功能、肝纤维化及病毒免疫学指标的治疗影响

目的研究血隆冲剂对慢性肝炎、肝炎肝硬变的临床疗效.方法根据"肝病日久,肝肾阴虚,气滞血瘀”之理论,采用中医"行气逐瘀、软坚散结、调补肝肾、健脾利水、清热解毒”之治法,选用"生水蛭、醋甲、炮山甲、怀牛膝、郁金”等13味中草药自制成血隆冲剂.每日36g、分3次口服,3mo为1个疗程,1个疗程后检测患者血常规、肝功能、肝纤维化及病毒免疫学指标结果血隆冲剂能一定程度地提高肝硬变患者的血小板及白细胞数量;能较好地改善慢性肝炎及肝硬变患者的肝功能和凝血酶原活动度,降低肝纤维化指标;对病毒免疫学指标无明显影响.结论血隆冲剂治疗慢性肝炎、肝硬变的临床疗效确切.

血清基质金属蛋白酶抑制因子-1诊断肝纤维化的临床价值

目的比较慢性病毒性肝炎患者肝纤维化不同阶段血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平,探讨血清TIMP-1诊断肝纤维化的临床价值。方法用酶免及放免法检测40例慢性病毒性肝炎患者和12例健康体检者血清TIMP-1、透明质酸(HA)、型前胶原氮端肽(P NP)、型胶原(C)、层粘连蛋白(LN)水平,所有患者同时行肝脏穿刺活检,将五项血清学指标与肝纤维化分期(S)及炎症分级(G)进行相关性分析,采用ROC曲线确定血清TIMP-1诊断肝纤维化及早期肝硬化的截断值。结果血清TIMP-1在肝纤维化早期即明显升高,各分期间差异有显著性,与S、G及其他四项血清学指标正相关,与S相关性最强。血清TIMP-1以258.28μg/L为截断值,诊断肝纤维化(S≥2)的灵敏度为0.966,特异度为0.909;以389.30μg/L为截断值,诊断早期肝硬化(S=4)的灵敏度为0.833,特异度为0.882。结论血清TIMP-1能明确区分肝纤维化不同时期,可作为肝纤维化无创性诊断的新指标。

徐州市255例病毒性肝炎血清学分型诊断质量调查

目的通过对急性病毒性肝炎病例进行血清学分型,了解报告诊断肝炎型别与实验室诊断的符合情况。方法随机选取2011年传染病疫情信息系统中的病毒性肝炎255例,用酶联免疫吸附实验检测抗HAV-IgM、HBsAg、抗HBc-IgM、抗HCV、抗HEV-IgM。结果 255例中经实验室检测核实诊断196例,符合率为76.86%;甲肝符合率为4.76%;乙肝符合率96.73%;丙肝符合率37.84%;戊肝符合率81.08%;未分型肝炎符合率42.86%。结论各级医疗机构对乙肝和戊肝的诊断准确率较高,其他型别的肝炎诊断准确率相对较低。徐州地区多数医疗机构仅仅开展乙肝的实验室检测,绝大多数一级医疗机构对于其它型别的病毒性肝炎,尤其是甲型肝炎的诊断存在着一定的随意性。可以通过增加投入、加强培训等多种措施提高实验室诊断水平。

血清前白蛋白在病毒性肝炎中的诊断价值

肝脏的重要功能之一是合成血浆蛋白,肝脏是蛋白主要合成场所,各种肝病均可影响蛋白质合成功能,引起多种血浆蛋白浓度变化。现有反映肝脏合成功能的检测项目中,多选择了血清总蛋白及白蛋白（A）测定。近年来,在肝病的诊断和治疗中,血清前白蛋白（PA）水平检测越来越受到重视[1]。

肝病患者五项检验122例结果分析

目的 通过对肝病患者五项检查以提高肝硬化、肝癌和病毒性肝炎的早期诊断。方法 对肝癌组、肝硬化组和急慢性肝炎组分别用生化分析仪和放免法检测 ,所获数据采用t检验。结果 三组五项检验结果与正常参考值进行比较 ,均有不同程度的差异。结论 对急慢性肝病患者定期进行AKP、AFP、GGT、ALT、AST等项检查相当必要 ,将有利于对肝硬化、肝癌、病毒性肝炎的早期诊断和治疗。

重型病毒性肝炎心电图改变的分析

目的:探讨重型病毒性肝炎(重肝)心电图与相关指标的关系。方法:选取重肝病例161例,正常对照组63例,对其心电图结果进行分析。结果:重肝心电图改变以QT c延长、窦性心动过速发生率高;重肝组心电图异常率与对照组比较有统计学差异(P<0.001);ALT、胆红素、Hb及ALB在心电图正常与异常组之间比较有统计学差异(P<0.01)。结论:心电图可作为重肝严重程度的指标,临床应密切注意心电图的变化,预防和治疗心脏并发症。

病毒性肝炎检测AST与ALT比值的临床意义

目的探讨183例病毒性肝炎监测AST、ALT的临床意义。方法设肝炎组(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化)和正常健康组检测AST、ALT。结果急性肝炎时AST/ALT比值有升高倾向,慢性肝炎时比值可升高到1.0以上,肝硬化时可达2.0。结论临床上测定AST、ALT并计算其比值,对诊断急、慢性肝炎和肝硬化有很大帮助,同时动态观察对评估疗效及判断预后,有重要的临床价值。

儿童原发性EB病毒性肝炎的临床特征分析

目的 探讨原发性EB病毒性肝炎患儿的主要临床特征及诊治预后,为临床诊治提供依据.方法 将本院确诊原发性EB病毒性肝炎49例患儿按有无黄疸分为两组,黄疸[总胆红素TBIL＞ 17.1μmol/L,和（或）直接胆红素DBIL＞6.8 μmol/L]组11例（1组）和无黄疸组38例（2组）,对两组临床症状、体征及相关实验室指标进行回顾性分析.结果 1组患儿中肝肿大发生率高于2组（x2=3.942,P=0.046）.两组其余临床症状及体征比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.1组患儿中血清碱性磷酸酶（ALP）、r-谷氨酸转肽酶（r-GT）升高发生率及丙氨酸转氨酶（ALT） ＞400 IU/L的百分比高于2组（P＜0.05）,2组门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平显著低于1组（P=0.005）,但两组其余临床实验室指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.1组中1例并发噬血淋巴组织细胞增多症,后转血液内科化疗,1例发生急性肝功能衰竭,经积极治疗病情好转后要求出院.其余47例患儿临床症状明显好转,ALT及AST均＜100 IU/L或I00U/L出院,随诊均未发生严重并发症.结论 原发性EB病毒性肝炎常见生化检查以AST和ALT升高为主,积极治疗大多数预后良好,极少数合并噬血淋巴组织细胞增多症和并发急性肝功能衰竭,则影响预后,应引起注意.

周口市无偿献血者血源传染性标志物检测结果分析

目的:探讨无偿献血人群血液传染性指标的感染状况。方法:HBsAg、HCV、HIV、TP采用酶联免疫吸附试验检测,ALT采用速率法。直接计数法计数各种感染指标的阳性率。结果:无偿献血者HBsAg阳性报废率近年来呈下降趋势,梅毒螺旋体抗体阳性率呈上升趋势,献血者血液可疑报废率在总报废率中占一定比例。结论:献血前HBsAg的筛查可明显降低血液的报废率;选用灵敏度高及特异好的试剂可减少可疑报废导致的血液资源的浪费。

血清胆碱酯酶活动度对慢性重型肝炎早期治疗的临床分析

目的检测慢性重型肝炎患者血清胆碱酯酶(ChE)活动度,并与慢性重度肝炎进行对比,探讨ChE活动度对慢性重型肝炎早期诊断及鉴别诊断的临床意义。方法全组120例,慢性重型肝炎组56例,对照组慢性重度肝炎64例。ChE活动度数据均来于患者入院翌晨第1次抽血检测结果,其后复查结果不纳入统计范畴。结果 ChE活动度慢性重型肝炎组为(3 203.46±1 608.98)U/L,对照组为(4 584.53±2 055.02)U/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.057,P<0.001)。结论慢性重型肝炎患者在疾病早期ChE活动度已呈现显著降低状态,因此可作为该病早期诊断的重要依据。同时,也可作为慢性重型肝炎与慢性重度肝炎鉴别诊断的重要依据。