无创HPV抗体检测法的研究进展

从人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染到引发宫颈癌可能要经历10年左右的时间,通过接种HPV疫苗可以诱导机体产生特异性中和抗体。由于发生癌变经历的时间较长,用发病率评价疫苗效果的数据尚不完善,故可通过对含有生物学标本的部位进行无创采样,检测其抗体水平来评估HPV疫苗的效力。本研究主要阐述了从阴道分泌物、尿液及口腔分泌物中检测HPV抗体滴度的研究进展,旨在评估无创采样方法检测HPV抗体的效果,为无创自采样试剂盒的研发应用提供有效依据。

儿童病毒性脑炎患儿Colti病毒感染研究

目的:了解儿童病毒性脑炎患儿C olti病毒感染的情况。方法:酶联免疫吸附试验(E LISA)法检测2000年1月至2003年12月在广州市儿童医院住院,临床诊断为病毒性脑炎的198例患儿血清标本263份(双份血清65例,单份血清133例)的IgG抗体。用反向被动血凝抑制试验检测乙脑病毒抗体。结果:65例患儿的双份血清C olti病毒抗体滴度呈4倍或以上增高的7例,阳性率为10.8%(7/65),其中8倍或16倍升高者5例(7.7%,5/65),可以确诊为C olti病毒感染。133例患儿的单份血清阳性为10例,阳性率为7.5%(10/133)。两种方法检测的结果,有4种血清抗体反应类型,第1种是仅查到C olti病毒抗体,占2.53%(5/198);第2种是仅查到乙脑病毒抗体,占2.53%(5/198);第3种是既查到C olti病毒抗体,又查到乙脑病毒抗体,占6.06%(12/198);第4种是既未查到C olti病毒抗体,又未查到乙脑病毒抗体,占88.88%(176/198)。结论:以上检测为我市首次检测到C olti病毒抗体,说明我市不仅存在C olti病毒引起的感染,而且也存在C olti病毒引起的脑炎患者。

EB病毒与系统性红斑狼疮的关联研究

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者体内的EB病毒DNA载量及病毒衣壳相关抗体(包括Ig A及EBV-VCA-Ig A),探究SLE患者体内EB病毒感染情况及EB病毒再次感染对SLE活动度的影响。方法选取100例SLE患者、80例非SLE风湿患者及40例正常人血标本,应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定EBV-DNA的载量,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定EB病毒相关抗体。比较各组EB病毒抗体抗体滴度。结果 PCR测定EBVDNA载量:SLE组与非SLE组的EBV-DNA检出率分别为29.0%(29/100)、11.3%(9/80),差异有统计学意义(P<0.05)。病毒载量异常组的SLE患者的SLE疾病活动度(SLEDAI)为(15±3),病毒载量正常患者SLEDAI为(13±2),差异无统计学意义。异常病毒载量患者与正常者的SLEDAI比较,差异无统计学意义。SLE组的病毒相关抗体EBV-Ig A与Ig G的抗体滴度高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE患者体内EBV抗体及DNA表达较高,提示EB病毒与SLE关系密切,但EBV-Ig A或DNA载量对SLE疾病活动度无影响。

常见小儿病毒性感染病的最新研究进展（上）

尽管接种过疫苗，但依然罹患该病者称做免疫失败(VF)，此分原发性(PVF)和继发性(SVF)两类。PVF者指疫苗接种后不易出现抗体增升者。SVF则系接种后获得免疫抗体，惟因其滴度减低(HI试验1：8以下)而失却保护性致重获感染发病者，其中于发病前确认出现过抗体上升者可谓真正SVF病例，其临床表现必然属于非典型轻症。对于不曾检测过麻疹病毒抗体滴度的病例，可依下述条件加以认定：

WONCA研究论文摘要汇编(四十三)——英国2009年AH1N1流感大流行发病率:横向血清学研究

背景对2009年流感大流行A H1N1病毒年龄免疫流行性和感染发病率加以认识,对模拟未来疾病负荷和免疫接种干预项的作用至关重要。方法 在本次血清学横向调查中,我们获得了2008年采集的1 403个血清标本(H1N1感染一波前),及2009年8月和9月采集1 954个血清学标本(感染一波后),属于英国健康防护局血清流行病学项目年度标本收集项,标本来自于英国医疗保健就诊病人。采用血球凝集抑制和微量中和测定法,做抗体滴度检测。我们计算了年龄组2008年H1N1大流行病毒抗体滴度样本比例,且将感染一波前、后血球凝集抑制滴度≥1∶32样本比例做了比较(确定有保护作用)。发现2008年基线血清样本,血球凝集抑制和微量中和抗体滴度随着年龄增长而增加(F检验,P<0.0001)。血球凝集抑制滴度≥1:32的标本比例范围:从0～4岁儿童1.8%[3/171;95%CI(0.6,5.0)]至年龄≥80岁成人31.3%[52/166;95%CI(24.8,38.7)]。伦敦和中英格兰西,基线和2009年9月之间,血球凝集抑制滴度≥1∶32的样本比例存在差异,<5岁儿童21.3%[95%CI(8.8,40.3)];5～14岁42.0%[95%CI(26.3,58.2)];15～24岁20.6%[95%CI(1.6,42.4)];年长组基线和9月间无差异。其他地区,仅<15岁儿童自基线水平有显著增高6.3%[95%CI(1.8,12.9)]。解释H1N1流行一波高发区每三个感染者有1名儿童,比临床监察评估要多10倍。老年人预存抗体可以预防感染。儿童在流感传播中有着重要角色,也为疫苗接种重要靶人群,通过群体免疫力,获得他们自身和其他人群的防护作用。

神经免疫学方法学的应用进展(述评)

对神经免疫学方法学在新方法建立过程中应注意的事项 ,选用方法时应根据需要选用最适当的方法而非越敏感越好 ,实验设组需根据具体情况 ,为说明论点需要最佳的实验设计 ,只有可靠的实验结果、合乎逻辑的推理思路 ,才能得出正确的结论。中枢神经系统病毒感染诊断中病毒抗体滴度测定的临床意义 。

HIV感染者需要多次注射麻疹和流感疫苗

据Medscape．com 8月13日报道（原载J Infect Dis 2007；196：333-335，339-355），由于麻疹病毒抗体滴度减弱，HIV感染者比正常人需要增加注射麻疹疫苗的次数。最近几年在美国HIV感染者已经普遍接受了流感疫苗的接种。

特发性室颤与依赖心动过缓的室内传导阻滞

特发性室颤与依赖心动过缓的室内传导阻滞［ＹｏｓｈｉｆｕｓａＡ．ＭａｋｏｔｏＴ．ＭａｓａｏｍｉＣ．等／ＡｍＨｅａｒｔＪ．１９９３。１２６１（６），１４７３（英文）］室颤（ＶＦ）可发生在无心脏病依据的患者中，心电图变化较小而且被认为是非特异性的。作者遇到...

EB病毒近期感染与系统性红斑狼疮的关联性研究

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者体内EB病毒衣壳抗体(EBV-VCA-IgG、IgA)滴度及病毒DNA载量,探讨SLE患者EB病毒感染情况及病毒再发感染后的激活对SLE总体疾病活动度的影响。方法收集80例SLE患者、118例非SLE的风湿患者、33例正常对照组血标本,运用酶联免疫吸附实验(ELISA)测EB病毒抗体,实时荧光定量PCR测EBV-DNA载量。运用卡方检验比较各组病毒抗体或DNA阳性率差别,非参数检验比较各组病毒抗体滴度、红细胞沉降率、SLE疾病活动度(SLEDAI)等,Spearman相关分析病毒抗体滴度或DNA载量与SLEDAI的关联性。结果 (1)抗体阳性率:SLE组EBV-IgA阳性率显著高于非SLE组及正常对照组(57.5%vs.16.96%,χ2=37.054,P<0.000;57.5%vs.15.15%,χ2=16.92,P<0.000),并与SLE的发病有显著的相关性(r=7.57,P<0.05),但IgG抗体阳性率与对照组相比无差别。抗体滴度:SLE组EBV-IgA及IgG滴度显著高于正常对照组[EBV-IgA:1.11(2.268)vs.0.495(0.856),Z=-2.836,P=0.005;EBV-IgG:5.391(6.038)vs.4.121(5.231),Z=-2.49,P=0.013];(2)SLE组EBV-IgA及IgG滴度与对应的SLEDAI未发现明显的相关性(EBV-IgA:r=0.164,P=0.195;EBV-IgG:r=-0.09,P=0.576)。也未发现EBV-IgA阳性患者在皮疹、关节炎、肝损害、SLEDAI、低补体血症等方面与阴性患者的差别,但红细胞沉降率却明显高于阴性患者[47(82.75)mm/1 h vs.26.5(46.25)mm/1 h,Z=-3.028,P=0.002];(3)80例SLE患者中有42例随访了IgA表型变化,但未发现表型变化对SLEDAI未见明显差异的影响。(4)SLE患者EBV-DNA阳性率也显著高于非SLE风湿病组(27.5%vs.12.8%,χ2=6.712,P<0.05),SLE患者EB病毒DNA载量异常与正常者的SLEDAI比较无统计学意义[分别为15(22)vs.13(20.25),Z=-0.573,P=0.567],并且异常DNA载量值与对应的SLEDAI之间也未见明显的相关性。结论 SLE患者EBV抗体及DNA的高表达,提示EB病毒与SLE密切相关,但是近期感染或再发感染的激活(EBV-IgA或DNA)未影响到SLE总体的疾病活动度变化。