粤东地区毛细支气管炎病毒病原谱的变迁探究

目的探讨近年来粤东地区毛细支气管炎病毒病原学的构成现状。方法收集粤东地区2007年7月至2010年6月3年间毛细支气管炎患儿的咽拭子共508份，采用多重PCR方法检测呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A型、流感病毒B型、副流感病毒1型、副流感病毒3型、鼻病毒、人类博卡病毒、人类偏肺病毒、WU多瘤病毒，共8种lO型病毒。结果①508例患儿中男374例（73．6％），女134例（26．4％）。②508例患儿中1岁以下年龄组393例（77．4％），病毒检出率为77．2％；1岁以上年龄组115例（22．6％），病毒检出率为22．8％。③2007年7至2008年6月病毒阳性率为47．5％（77／162），病毒检出第1位为呼吸道合胞病毒（33．7％），新发现呼吸道病毒（人类博卡病毒、人类偏肺病毒、wu多瘤病毒）占14．3％；2008年7月至2009年6月病毒阳性率为51．7％（124／240），病毒检出第1位为流感病毒A型（38．4％），新发现呼吸道病毒占6．4％；2009年7月至2010年6月病毒阳性率为45．3％（48／106），病毒检出第1位为鼻病毒（22．4％），新发现呼吸道病毒占20．9％。④3年间病毒混合感染率分别为20．8％、42．7％、27．1％。结论①毛细支气管炎患儿中男孩多见，1岁以下年龄组发病率及病毒检出率均高于1岁以上年龄组。②鼻病毒、流感病毒A型在不同年度是小儿毛细支气管炎首位病原体，既往研究中占首位的呼吸道合胞病毒有逐年下降趋势。③新发现呼吸道病毒在小儿毛细支气管炎病例中检出，并有逐年上升趋势。④毛细支气管炎病例中存在不同病毒混合感染的现象。

2012年-2016年秋冬季节哈尔滨地区儿童呼吸道病毒感染病原谱分析

目的初步了解哈尔滨市秋冬季节儿童呼吸道病毒感染病原情况,探讨哈尔滨市儿童常见呼吸道病毒病原谱的构成。方法采用real-time PCR,对2012年-2016年每年10月-次年3月采集的900份儿童流感阴性样品进行呼吸道合胞病毒(RSV)、人偏肺病毒(h MPV)、副流感病毒3型(PIV-Ⅲ)、人呼吸道腺病毒(Ad V)、人博卡病毒(h Bo V)及鼻病毒(HRV)6种病毒的检测。结果被检测的900份咽拭子样本中,检出病毒感染阳性总数为196份,总阳性率为21.78%,其中各项单种病毒感染检出率由高到低依次为Ad V(6.66%)、PIV-Ⅲ(6.00%)、RSV(4.89%)、h MPV(4.11%)以及h Bo V(0.33%),其中HRV未检出。2种病毒混合感染阳性为5份,即1份PIV-Ⅲ与RSV混合感染,1份PIV-Ⅲ与h Bo V混合感染,3份RSV与Ad V混合感染。结论哈尔滨地区2012年-2016年秋冬季节,上述病毒总检出率低于南方地区;儿童感染呼吸道病毒每年10月、次年3月以Ad V为主;11月以PIV-Ⅲ为主;12月-次年1月以流感为主,2月呼吸道病毒感染呈多样性;总体阳性患儿无性别差异。

2012-2014年上海市浦东新区上呼吸道病毒感染情况

目的了解上海市浦东新区2012—2014年上呼吸道感染的病原谱和流行特征。方法收集2012年1月—2014年12月间7家哨点医院上呼吸道感染病例的鼻咽拭子或痰液样本,应用多重聚合酶链式反应（PCR）方法检测9类呼吸道病毒病原,并对其流行特征进行分析。结果 7家哨点医院共采集样本2 987份,共检出病毒病原核酸阳性样本866份,检出率为28.99%。其中,单一病毒感染808份,双重病毒感染53份,三重病毒感染5份,构成比分别为93.3%、6.12%和0.58%。病原谱由流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒,腺病毒,博卡病毒和肠道病毒组成。流感病毒、鼻病毒和腺病毒是检出率最高的3类病毒,分别占总核酸阳性数的49.73%,16.90%和7.10%。鼻咽拭子标本中检出核酸阳性样本656份,检出率为31.16%;痰液标本中检出210份,检出率为23.81%。感染者的平均年龄为（30.49±25.407）岁,年龄中位数为24.00岁,男女比为1.16∶1,以40~50岁年龄组感染的检出率最高（33.33%）。感染主要发生在冬春季,但夏季有一个小高峰。中部区域是3个地区中检出率最高的地区,为34.16%。结论上海市浦东新区2012—2014年上呼吸道感染存在一定的季节性和地域性特点,在流行期需要采取防控措施防止相关病毒感染的暴发和流行。

2019-2021年长春市儿童急性呼吸道感染病例中鼻病毒感染状况及其分子分型研究

目的为了解2019年6月至2021年5月吉林省长春市急性呼吸道感染住院儿童病例中鼻病毒感染状况并对鉴定出的鼻病毒进行分子分型研究。方法采用实时荧光聚合酶链式反应技术对采集的1251份咽拭子标本进行常见8种呼吸道病毒的检测。针对鉴定结果为阳性的鼻病毒标本,使用巢式反转录聚合酶链式反应扩增VP1区并进行序列测定和分析。结果61.87%(774/1251)的标本至少检出有1种呼吸道病毒,其中呼吸道合胞病毒和鼻病毒检出率较高,分别为19.18%(240/1251)和18.63%(233/1251)。男女性间鼻病毒检出率比较差异无统计学意义,检出年龄主要集中在1~3岁组,占所有鼻病毒感染病例的67.81%;呈现为以夏秋季为感染高峰的季节性流行,9—10月为鼻病毒的检出高峰。本研究从233份阳性鼻病毒标本中共获得161条鼻病毒VP1序列,通过分子分型鉴定属于55个型别,其中A种鼻病毒37个,B种鼻病毒4个,C种鼻病毒14个。RV-A12和RV-A49两个型别检出数目最多,均为12条。结论2019年6月至2021年5月长春市急性呼吸道感染病例咽拭子标本中鼻病毒检出阳性率位居第二,仅次于呼吸道合胞病毒。长春市儿童急性呼吸道感染相关的鼻病毒流行以A种鼻病毒为主,C种次之,B种最少;RV-A12和RV-A49是长春市2019—2021年流行的优势型别。