目的:探讨病毒性丙型肝炎早期临床诊断中应用丙型肝炎抗体(Hepatitis C virus Antibody,HCV-Ab)、丙型肝炎病毒核心抗原(Hepatitis C virus core antigen,HCV-cAg)及联合检测的诊断价值。方法:收集本院自2019年7月至2022年8月期间接治...目的:探讨病毒性丙型肝炎早期临床诊断中应用丙型肝炎抗体(Hepatitis C virus Antibody,HCV-Ab)、丙型肝炎病毒核心抗原(Hepatitis C virus core antigen,HCV-cAg)及联合检测的诊断价值。方法:收集本院自2019年7月至2022年8月期间接治的62例疑似病毒性肝炎患者的血清标本。以丙型肝炎病毒核苷酸(Hepatitis Virus C-RNA,HCV-RNA)检测结果作为金指标,分别对血清标本进行HCV-Ab及HCV-cAg的检测,分析并比较HCV-Ab检测、HCV-cAg检测以及联合检测的诊断价值。结果:在62例患者中,以HCV-RNA检测为金标准检测出57例阳性患者,经HCV-Ab检测出55例阳性患者,HCV-cAg检测出52例阳性患者,两者的检测阳性率均明显低于HCV-RNA(P<0.05)。HCV-cAg检测的灵敏度为95.71%、特异度为68.94%、阴性预测值为90.08%、阳性预测值为74.53%;HCV-Ab检测的灵敏度为93.78%、特异度为62.32%、阴性预测值为80.42%、阳性预测值51.09%;HCV-cAg+HCV-Ab检测的灵敏度为97.23%、特异度为89.45%、阴性预测值为92.46%、阳性预测值85.76%,均明显高于单独检测(P<0.05)。结论:HCV-Ab与HCV-cAg联合检测可提高病毒性肝炎患者的早期临床诊断效率,降低病毒性丙型肝炎早期的漏诊及误诊率,具有重要的临床应用价值。展开更多
1背景
慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是肝硬化的重要原因。研究显示,有效抑制HBV复制可改善肝纤维化[1,2],延缓或阻止代偿期肝硬化向失代偿期的进展,减少失代偿期患者病情进一步恶化,减少门静脉高压及相关并...1背景
慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是肝硬化的重要原因。研究显示,有效抑制HBV复制可改善肝纤维化[1,2],延缓或阻止代偿期肝硬化向失代偿期的进展,减少失代偿期患者病情进一步恶化,减少门静脉高压及相关并发症发生[3-6],延长生存期[3,4]。因此,有效的抗病毒治疗对改善疾病临床结局具有重要意义[7],也是目前HBV相关肝硬化整体治疗策略中的一个重要组成部分。近年来,我国、亚太、欧洲和美国肝病学会更新的慢性乙型肝炎诊治指南或共识,都明确指出应该给予HBV相关肝硬化患者积极、有效的抗病毒治疗。然而目前各国指南或共识中提出的抗病毒治疗意见比较简单,难以完全满足临床实践的需求。为此,我们组织国内有关专家,系统总结国内外研究进展,按照循证医学原则,制订本共识,旨在帮助临床医生对HBV相关肝硬化进行规范化的临床诊断、评估和抗病毒治疗,使更多患者获益。展开更多
文摘目的:探讨病毒性丙型肝炎早期临床诊断中应用丙型肝炎抗体(Hepatitis C virus Antibody,HCV-Ab)、丙型肝炎病毒核心抗原(Hepatitis C virus core antigen,HCV-cAg)及联合检测的诊断价值。方法:收集本院自2019年7月至2022年8月期间接治的62例疑似病毒性肝炎患者的血清标本。以丙型肝炎病毒核苷酸(Hepatitis Virus C-RNA,HCV-RNA)检测结果作为金指标,分别对血清标本进行HCV-Ab及HCV-cAg的检测,分析并比较HCV-Ab检测、HCV-cAg检测以及联合检测的诊断价值。结果:在62例患者中,以HCV-RNA检测为金标准检测出57例阳性患者,经HCV-Ab检测出55例阳性患者,HCV-cAg检测出52例阳性患者,两者的检测阳性率均明显低于HCV-RNA(P<0.05)。HCV-cAg检测的灵敏度为95.71%、特异度为68.94%、阴性预测值为90.08%、阳性预测值为74.53%;HCV-Ab检测的灵敏度为93.78%、特异度为62.32%、阴性预测值为80.42%、阳性预测值51.09%;HCV-cAg+HCV-Ab检测的灵敏度为97.23%、特异度为89.45%、阴性预测值为92.46%、阳性预测值85.76%,均明显高于单独检测(P<0.05)。结论:HCV-Ab与HCV-cAg联合检测可提高病毒性肝炎患者的早期临床诊断效率,降低病毒性丙型肝炎早期的漏诊及误诊率,具有重要的临床应用价值。
文摘1背景
慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是肝硬化的重要原因。研究显示,有效抑制HBV复制可改善肝纤维化[1,2],延缓或阻止代偿期肝硬化向失代偿期的进展,减少失代偿期患者病情进一步恶化,减少门静脉高压及相关并发症发生[3-6],延长生存期[3,4]。因此,有效的抗病毒治疗对改善疾病临床结局具有重要意义[7],也是目前HBV相关肝硬化整体治疗策略中的一个重要组成部分。近年来,我国、亚太、欧洲和美国肝病学会更新的慢性乙型肝炎诊治指南或共识,都明确指出应该给予HBV相关肝硬化患者积极、有效的抗病毒治疗。然而目前各国指南或共识中提出的抗病毒治疗意见比较简单,难以完全满足临床实践的需求。为此,我们组织国内有关专家,系统总结国内外研究进展,按照循证医学原则,制订本共识,旨在帮助临床医生对HBV相关肝硬化进行规范化的临床诊断、评估和抗病毒治疗,使更多患者获益。